Dentinogénesis imperfecta: Reporte de un caso clínico y revisión literaria

La dentinogénesis imperfecta en una alteración de la formación dental (etapa de histodiferenciación), básicamente la dentina, que puede afectar tanto a la dentición primaria como a la dentición permanente.

Los dientes afectados por la dentinogénesis presenta una coloración translucida de azulado grisáceo a marrón, además el esmalte tiende a fracturarse porque no tiene buen soporte en la dentina.

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Radiográficamente presenta raíces cortas, coronas bulbosas, y una progresiva obliteración de la cámara pulpar y de los conductos radiculares. Compartimos el caso de una paciente de 05 años de edad, que presenta los signos característicos de la dentinogénesis imperfecta.

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° Castro Mora, Sergio, & Bonilla Cascante, Ana Rita. (2017). Dentinogénesis imperfecta: reporte de un caso clínico y revisión literaria. Odontología Vital, (27), 15-22. Retrieved November 15, 2020, from http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1659-07752017000200015&lng=en&tlng=es.

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La presentación de los casos clínicos aportan conocimiento y ofrece nuevas luces en el manejo de las diferentes patologías y procedimientos. Y es que el compartir los estudios y las experiencias profesionales mejoran la eficacia de los tratamientos.

Estas publicaciones son consideradas como la primera fuente de información del profesional, porque presentan información puntual sobre casos específicos.

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Comprometidos con la capacitación del profesional, ponemos a disposición de la comunidad odontológica diferentes casos clínicos del área de odontopediatría, abarcando especialidades como: medicina, patología, cirugía, ortopedia, rehabilitación, etc.

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► Quiste dentígero en pacientes pediátricos - Serie de casos

► Manifestaciones bucales del maltrato físico. Caso clínico

► APEXIFICACIÓN mediante creación de barrera apical con MTA: serie de 5 casos.

► Tratamiento temprano de la mordida abierta anterior con aparatología ortopédica funcional. Reporte de caso

► Caso Clínico: Supernumerario invertido en paladar de un infante

► Manejo de los dientes natales y neonatales. 02 Casos clínicos

► Bruxismo en niños: a propósito de un caso

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► Restauración estética del sector anterior en un paciente pediátrico - Caso Clínico

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Caso Clínico: Supernumerario invertido en paladar de un infante

Durante la odontogénesis pueden ocurrir varias anomalías de forma, tamaño y número. En lo que respecta a las anomalias de número tenemos a la hiperdoncia, que es cuando se forma un mayor número de piezas dentales que son llamados dientes supernumerarios.

Los dientes supernumerarios son más frecuentes en dentición permanente, y pueden aparecer tanto en la arcada superior como en la arcada inferior. Los dientes supernumerarios pueden ser (Según su tipo) : mesiodens, parapremolares, paramolares y distomolares.

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Compartimos la presentación de un caso clínico de un paciente masculino de 7 años de edad, que según radiografía panorámica se identificó un diente supernumerario. En este trabajo se define lo que son los dientes supernumerarios así como el procedimiento quirúrgico al que fue sometido el paciente.

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Trejo-García, Wendolin, Mendoza-Rodríguez, Martha, Medina-Solís, Carlo Eduardo, Veras-Hernández, Miriam Alejandra, Lucas-Rincón, Salvador Eduardo, & Casanova-Rosado, Juan Fernando. (2018). Supernumerario invertido en paladar de un infante: reporte de un caso clínico. Pediatría (Asunción), 45(3), 237-241. https://dx.doi.org/10.31698/ped.45032018008

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¿Qué es la Dentinogénesis imperfecta? - Reporte de un caso

Entre las patologías de formación se encuentra la dentinogenesis imperfecta, que es un defecto hereditario de la dentina que sucede durante la dentinogenesis. Existen varios tipos de dentinogenesis: Tipo I (relacionado a una alteración osea), Tipo II (Dientes de Capdepont), y Tipo III ( de Brandywine).

Clinicamente los dientes toman un color amarillento, y más común encontrarlos en los incisivos centrales y primeros molares. La alteracion genetica es la principal causa de la dentinogénesis, y se presenta durante la histodiferenciación durante el desarrollo dental.

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Compartimos un caso clínico publicado en la Revista Odontologica Mexicana, donde amplian la definición y la clasificación de la dentinogenesis imperfecta, ademas de presentar un interesante caso clínico en un niño de 3 años.

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° Arcos HD, Yamamoto A, Trejo P. Dentinogénesis imperfecta: Reporte de un caso. Rev Odont Mex. 2006;10(4):173-180.

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Manifestaciones bucales del maltrato físico. Caso clínico

Actualmente vemos como el maltrato infantil se ha convertido en uno de los grandes problemas de nuestra sociedad. El maltrato puede ser por abandono y abuso físico, maltrato emocional, abuso sexual, etc. Todos los sectores que tienen relación con los niños deben estar preparados para identificar los signos y síntomas de maltrato infantil, y la odontopediatría no escapa de esa responsabilidad.

El maltrato físico puede presentar manifestaciones bucales, en el caso de abuso sexual se identifica: petequias sin causa aparente en el límite del paladar duro con el paladar blando.

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Compartimos un caso clínico publicado por la Revista de Odontopediatría Latinoamericana, que nos describe las manifestaciones bucales de maltrato físico y un interesante caso de un bebé de 3 años de edad.

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Mariana-Gamboa; María Elena-Guerra Manifestaciones bucales del maltrato físico. Reporte de caso Revista de Odontopediatría Latinoamericana Volumen 3, No. 2, Año 2013. Obtenible en: https://www.revistaodontopediatria.org/ediciones/2013/2/art-11/ Consultado el: 11/10/2020

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Manejo de los dientes natales y neonatales. 02 Casos clínicos

Se conocen como dientes natales a aquellos que se presentan al momento del nacimiento, a diferencia de los dientes neonatales que aparecen a las pocas semanas de vida. No se conoce cual es su etiología, pero está relacionado con la genética, procesos infecciosos, nacimientos prematuros, condiciones sistémicas y desnutrición.

Una vez identificada la patología, se debe considerar el tratamiento adecuado, para evitar la presencia de la enfermedad de Riga Fede, que es una úlcera en la lengua producto de los bordes cortantes de los órganos dentarios.

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El trabajo que compartimos detalla los factores a tomar en cuenta en el manejo de estos dientes, además nos presenta dos casos clínicos con manejos diferentes.

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° Chicurel RN, Guerrero SC, Robles AMS. Manejo de los dientes natales y neonatales. Reporte de dos casos. Rev ADM. 2016;73(2):92-95.

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Restauración estética del sector anterior en un paciente pediátrico - Caso Clínico

La caries temprana de la infancia (CTI) es una enfermedad caracterizada por lesiones cariosas en menores de 72 meses de carácter multifactorial. Cuando esta condición no es tratada puede llegar a afectar a todos los dientes presentes en la cavidad bucal, lo que se denomina caries rampante.

Los incisivos superiores son de los dientes más susceptibles a la CTI, ya que son los primeros dientes en erupcionar, le siguen los primeros molares superiores e inferiores, caninos superiores e inferiores, segundos molares superiores e inferiores y los últimos en dañarse son los incisivos inferiores por la protección que les brinda la lengua.

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La prevalencia de la caries de la infancia temprana varía de 3.1% a 90% dependiendo de la vulnerabilidad de las poblaciones, sobre todo cuando éstas pertenecen a grupos de nivel socioeconómico bajo.

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Los factores de riesgo asociados a la CTI son los patrones de alimentación inapropiados como son el hábito del biberón, los altos niveles de consumo de carbohidratos, la presencia de placa bacteriana, malos hábitos de higiene bucal, la temprana adquisición y colonización del Streptococo mutans, la calidad y cantidad de saliva, el patrón de erupción de los dientes, alteraciones estructurales de los tejidos duros de los dientes, si se encuentra flúor en el medio oral, tipo de ingesta.



° Medrano-González IC, Esparza-Ramos F, Rangel-Padilla EE, et al. Restauración estética del sector anterior en un paciente pediátrico. Rev Tame. 2018;6.7(19):733-737.

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¿Cómo se retira un torus mandibular? - Paso a paso

Los torus son protuberancias oseas, también conocidas como exostosis, que pueden aparecer en el maxilar superior o inferior. Los torus más comunes son los torus palatinus y lo torus mandibularis.

Pueden aparecer en la linea media palatina, o en la superficie lingual del maxilar inferior. No son peligrosos, pero es necesario retirarlos porque pueden ser incómodos, más aún si el paciente va a portar una prótesis dental removible.

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El procedimiento quirúrgico es ambulatorio, bajo anestesia local, y el postoperatorio no guarda mayor complicación siempre y cuando siga las indicaciones y recomendaciones del profesional. Vea con nosotros como es el procedimiento para retirar los torus.

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Martínez MG, Cabrera RG. Remoción quirúrgica de torus mandibular: reporte de caso. Oral. 2016;17(53):1324-1327.

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Coronas de zirconia: una opción de tratamiento para molares primarios con hipomineralización

Se conoce como hipomineralización a un defecto del esmalte que lo convierte sumamente frágil y que deja expuesta a la dentina con facilidad. Esta condición crea graves problemas de sensibilidad dental y de alto riesgo de caries.

La solución a estos problemas es la colocación de una corona sobre el diente hipomineralizado, y en este caso se instaló una corona de zirconio que cumple las expectativas de dureza y estética.

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Se presenta el caso de un paciente femenino de 03 años con 07 meses de edad, con dolor al masticar y al cepillado. Durante la exploración se observó caries e hipomineralización en caninos y molares primarios.

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El caso clínico presenta un interesante caso de rehabilitación que nos muestra, paso a paso, los procedimientos para la instalación de las coronas de zirconio, un excelente material estético, biocompatible y resistente.



° Pineda-Molinero E, Soto-Flores M. Coronas de zirconia: una opción de tratamiento para molares primarios con hipomineralización. Oral. 2018;19(59):1581-1585.

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APEXIFICACIÓN mediante creación de barrera apical con MTA: serie de 5 casos.

La apexificación se considera uno de los retos más complejos para el odontólogo, dado que no existe una técnica endodóntica que regenere por completo la estructura y funcionalidad de los dientes inmaduros con pulpa necrótica.

Históricamente, el manejo conservador de este tipo de casos se limita a crear una contención en la porción terminal de la raíz que facilite la posterior adaptación del material de obturación.

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La creación de una barrera apical con agregado trióxido mineral (MTA, por sus siglas en inglés) ha tenido tal aceptación que se considera la mejor opción de tratamiento para este tipo de piezas dentales.

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Por lo tanto, el objetivo de este reporte es mostrar el manejo endodóntico de 5 casos de apexificación mediante la creación de barrera apical con MTA, más su seguimiento clínico y radiográfico a diversos intervalos de tiempo.



° Plascencia-Contreras H, Solís-Sánchez R, Díaz-Magaña M, Cholico-Rodríguez P, Vázquez-Liera J. - Rev Tamé 2014; 2 (6):184-189.

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Bruxismo en niños: a propósito de un caso

El bruxismo hace referencia a una actividad parafuncional la cual incluye rechinar o apretar los dientes. Puede ser un diurna y / o actividad nocturna que afecta tanto a niños como adultos. El bruxismo se clasifica como céntrico y excéntrico.

Los niños que presentan bruxismo desarrollan un mayor índice de excitación, lo cual puede encontrase asociada a una alta incidencia de problemas de atención de comportamiento así como ansiedad.

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El bruxismo se presenta en ambos sexos y se puede instaurar en niños, jóvenes y adultos, se ha evidenciado que en la mayor parte de los casos el hábito se establece en edades tempranas persistiendo hasta la edad adulta.

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Se debe considerar que la estructura del esmalte en dentición temporal contiene una menor cantidad de sales minerales, así mayor volumen de sus poros, lo cual explica un mayor desgaste. Esto que normalmente es fisiológico se agrava cuando el paciente es bruxista.



Bruxismo en niños: a propósito de un caso Odontol Pediátr (Madrid) Vol. 24, N.º 3, pp. 220-227, 2016 B. A. MOTA LÓPEZ - N. S. GÓMEZ GONZÁLEZ

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Quiste dentígero en pacientes pediátricos - Serie de casos

Los quistes dentígeros son cavidades revestidas de epitelio en su cara interior que contienen líquido, semilíquido, sólido y de tejido conectivo en el exterior, provocados por el epitelio del esmalte que contiene restos de la lámina dental, siendo éstos islotes de epitelio que se originan en el mismo y permanecen en los tejidos después de inducir el desarrollo del diente.

Se asocian a un diente impactado o no erupcionado formando un collar en el cuello anatómico de la pieza dental.

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Los síntomas suelen desarrollarse sólo cuando éstos crecen, dolor o expansión de hueso y sólo en muy raras ocasiones puede aparecer parestesia. Radiográficamente los quistes dentígeros se observan como lesiones radiolúcidas uniloculadas principalmente, límites bien definidos por márgenes escleróticos, bien circunscritos a la corona de un diente sin erupcionar.

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Pueden clasificarse según su representación radiográfica en lateral, central o circunferencial. El quiste dentígero central es el que rodea la corona del diente y es el tipo más común.



° Acosta RM, Aldape BB, Rosales GL. Quiste dentígero en pacientes pediátricos en el Hospital General Centro Médico «La Raza». Rev Mex Cir Bucal Maxilofac. 2017;13(1):4-11.

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Tratamiento temprano de la mordida abierta anterior con aparatología ortopédica funcional. Reporte de caso

En las mordidas abiertas anteriores se tienen alteradas las relaciones oclusales y existen discrepancias desde las bases óseas que ocasionan una parafunción muscular desencadenando un desequilibrio en todo el sistema estomatognático.

Al intervenir de manera temprana esta alteración, se logra además de recuperar las funciones normales, proporcionar cambios faciales que mejoran la estética del paciente.

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Es importante que el profesional recuerde la complejidad de la etiología multifactorial de las mordidas abiertas anteriores para lograr su corrección y tener una estabilidad alargo plazo.

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Para el tratamiento se han descrito distintas terapéuticas como ortodoncia, ortopedia funcional e incluso intervenciones quirúrgicas. Se presenta un caso clínico de un paciente de 7 años de edad, género masculino, quien consulta para tratamiento ortopédico, los hallazgos clínicos y cefalométricos determinan una maloclusión clase II con mordida abierta anterior esquelética, patrón respiratorio con predomio oral y deglución atípica.



° Valencia A-M, Hurtado A-M, Hernández J-A. Tratamiento temprano de la mordida abierta anterior con aparatología ortopédica funcional. Reporte de caso. Rev. estomatol. 2014; 22(2):20-26.

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Reconstrução de dentes decíduos anteriores com pino de fibra de vidro : Relato de caso clínico

O restabelecimento da forma, função e estética de dentes decíduos anteriores com extensa destruição coronária é um grande desafio para o odontopediatra.

Nesses casos, a utilização de pinos intra-radiculares de fibra de vidro, associada a restaurações de resina composta com o auxílio de matrizes anatômicas de celulóide, é uma opção viável, que apresenta bom resultado estético, além de ser uma solução rápida e de fácil execução, pois dispensa a etapa laboratorial, sem apresentar custo elevado.

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Este artigo apresenta relato clínico com a utilização desse material e traz informações sobre outros materiais utilizados nesse tipo de tratamento, apresentando suas vantagens e desvantagens.

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Introdução : Na clínica de odontopediatria, freqüentemente se observa a destruição coronária de dentes decíduos anteriores, em decorrência de cárie ou traumatismo dentário (VIEIRA; RIBEIRO, 2001). Muitas vezes, a saúde pulpar desses elementos também se encontra comprometida (SANTOS-PINTO et al., 2001; CAVALCANTI et al., 2003).



VERRASTRO, A. P. et al. Reconstrução de dentes decíduos anteriores com pino de !bra de vidro e matriz anatômica de celulóide: relato de caso clínico. ConScientiae Saúde, São Paulo, v. 6, n. 1, p. 81-88, 2007.

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Amelogénesis imperfecta en pacientes pediátricos: serie de casos

La amelogénesis es un proceso llevado a cabo por células epiteliales (ameloblastos), responsables de la formación del esmalte dental, el cual es considerado el tejido mineralizado más duro en el esqueleto de los vertebrados.

La AI es una perturbación de la estructura del esmalte dental de origen genético que puede presentarse de forma aislada y/o asociada a diferentes alteraciones sistémicas. Es definida también como un defecto hereditario de esmalte que ocurre en ausencia de un síndrome generalizado.

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Se distinguen formas: hipoplásica, relacionada con defectos cuantitativos de la estructura del esmalte y, las formas hipocalcificada o hipomadura/hipomineralizada atribuidas a defectos cualitativos del esmalte dental

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Los dientes afectados por la AI se distinguen por presentar una pérdida en su translucidez, hipersensibilidad dental, coloración amarillo, gris o marrón y la presencia de una atrición precoz a nivel incisal y en las cúspides de los molares, responsable de la disminución del coeficiente de eficiencia masticatoria.



Fuente / Imagen / Autor: Simancas EV, Natera A, Acosta CMG. Amelogénesis imperfecta en pacientes pediátricos: serie de casos. Rev Odont Mex. 2019;23(2):97-106.

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