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miércoles, 14 de mayo de 2025

Erosión del Esmalte: Causas, Síntomas, Prevención y Tratamiento para una Sonrisa Saludable

Erosión Dental

La erosión del esmalte es una condición dental caracterizada por la pérdida progresiva de la capa más externa del diente, conocida como esmalte.

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Este proceso irreversible puede provocar diversos problemas de salud bucal si no se aborda a tiempo. Comprender las causas, síntomas, estrategias de prevención, consecuencias y opciones de tratamiento es esencial para mantener una salud dental óptima.

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Causas de la Erosión del Esmalte
La erosión del esmalte ocurre cuando los ácidos desgastan el esmalte dental. Estos ácidos pueden provenir de fuentes externas, como ciertos alimentos y bebidas, o de fuentes internas, como los ácidos estomacales. Las causas más comunes incluyen:

➤ Hábitos alimentarios: El consumo frecuente de alimentos y bebidas ácidas, como frutas cítricas, refrescos, bebidas energéticas y vino, puede desgastar el esmalte.
➤ Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE): Los ácidos del estómago pueden llegar a la boca y erosionar el esmalte en personas con ERGE.
➤ Vómitos frecuentes: Condiciones que provocan vómitos regulares, como la bulimia o el alcoholismo, exponen los dientes a ácidos estomacales, causando erosión.
➤ Boca seca (xerostomía): La saliva ayuda a neutralizar los ácidos; una producción reducida de saliva aumenta el riesgo de erosión del esmalte.

Síntomas de la Erosión del Esmalte
A medida que la erosión del esmalte avanza, las personas pueden experimentar:

➤ Sensibilidad: Aumento de la sensibilidad al consumir alimentos o bebidas calientes, frías o dulces.
➤ Decoloración: Los dientes pueden volverse amarillentos debido a la exposición de la dentina subyacente.
➤ Bordes redondeados o translúcidos: Los bordes de los dientes pueden volverse lisos, redondeados o incluso transparentes.
➤ Grietas y fracturas: Los dientes se vuelven más propensos a agrietarse o astillarse.

Prevención de la Erosión del Esmalte
Las medidas preventivas son clave para proteger el esmalte:

➤ Limitar el consumo ácido: Reducir la ingesta de alimentos y bebidas ácidas.
➤ Usar pajilla (popote): Al beber líquidos ácidos, usar una pajilla para minimizar el contacto con los dientes.
➤ Enjuagar después de comer: Enjuagarse la boca con agua después de consumir sustancias ácidas para neutralizar los ácidos.
➤ Mantener una buena higiene oral: Cepillarse dos veces al día con pasta dental con flúor y usar hilo dental regularmente.
➤ Visitar al dentista regularmente: Acudir a revisiones periódicas para limpiezas profesionales y evaluaciones.

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Consecuencias de la Erosión del Esmalte
Si no se trata, la erosión del esmalte puede ocasionar:

➤ Mayor riesgo de caries: El esmalte debilitado hace que los dientes sean más susceptibles a las caries.
➤ Desgaste dental avanzado: Puede ocurrir una pérdida significativa de estructura dental, afectando la función y la estética.
➤ Fracturas dentales: El esmalte adelgazado aumenta el riesgo de que los dientes se agrieten o se rompan.

Tratamiento de la Erosión del Esmalte
Aunque el esmalte no puede regenerarse, los tratamientos están diseñados para detener el daño y restaurar la función dental:

➤ Tratamientos con flúor: El flúor tópico puede fortalecer el esmalte restante y reducir la sensibilidad.
➤ Adhesión dental (bonding): Se aplica resina del color del diente para proteger áreas dañadas y mejorar la estética.
➤ Coronas o carillas: En casos severos, se colocan restauraciones para devolver la forma y función al diente afectado.

Detectar y tratar la erosión del esmalte a tiempo es fundamental. Consultar con un profesional dental permite recibir un plan personalizado para proteger y conservar tus dientes.

📚 Referencias Bibliográficas

✔ Cleveland Clinic. (n.d.). Tooth erosion: What is it, causes & treatment. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/tooth-erosion
✔ Healthdirect Australia. (n.d.). Dental erosion. https://www.healthdirect.gov.au/dental-erosion
✔ American Dental Association. (n.d.). Dental erosion. https://www.ada.org/resources/ada-library/oral-health-topics/dental-erosion
✔ WebMD. (n.d.). Tooth enamel erosion and restoration. https://www.webmd.com/oral-health/tooth-enamel-erosion-restoration
✔ Colgate. (n.d.). Enamel erosion: Causes, prevention, and treatment. https://www.colgate.com/en-gb/oral-health/adult-oral-care/enamel-erosion-causes-prevention-and-treatment

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Células madre en odontopediatría: Avances científicos y aplicaciones clínicas

Celulas Madre

Las células madre derivadas de tejidos dentales han emergido como una herramienta prometedora en la odontopediatría regenerativa. Entre ellas, las células madre de dientes deciduos exfoliados (SHED) destacan por su alta capacidad proliferativa y multipotencialidad.

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Este artículo revisa los avances científicos y aplicaciones clínicas de las células madre en odontopediatría, basándose en literatura científica revisada por pares y ensayos clínicos registrados.

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Introducción
La odontopediatría enfrenta desafíos únicos debido a la naturaleza en desarrollo de los tejidos orales en niños. Las terapias regenerativas basadas en células madre ofrecen soluciones innovadoras para restaurar estructuras dentales y óseas afectadas por caries, trauma o anomalías congénitas.

Tipos de Células Madre Dentales Relevantes en Odontopediatría

➤ Células Madre de Dientes Deciduos Exfoliados (SHED)
Identificadas por primera vez en 2003, las SHED se obtienen de dientes de leche naturalmente exfoliados. Estas células presentan una alta tasa de proliferación y capacidad para diferenciarse en múltiples linajes celulares, incluyendo osteogénico, adipogénico, neurogénico y condrogénico.
➤ Células Madre de la Pulpa Dental (DPSCs)
Derivadas de la pulpa de dientes permanentes, las DPSCs comparten características similares con las SHED, aunque las SHED muestran una mayor capacidad proliferativa y de mineralización.
➤ Células Madre del Ligamento Periodontal (PDLSCs)
Las PDLSCs, aisladas del ligamento periodontal, han demostrado potencial en la regeneración de tejidos periodontales y otros tipos celulares mediante transdiferenciación.

Aplicaciones Clínicas en Odontopediatría

➤ Regeneración Pulpar
Las SHED han sido utilizadas en la regeneración de tejido pulpar en dientes permanentes inmaduros con necrosis pulpar. Un estudio clínico demostró que la implantación de SHED resultó en la formación de tejido pulpar funcional y alargamiento radicular.
➤ Regeneración Ósea en Fisura Labioalveolar
En pacientes pediátricos con fisura labioalveolar, la combinación de SHED con esponjas de colágeno-hidroxiapatita mostró una tasa de llenado óseo del 89.5% a los seis meses postoperatorios.
➤ Tratamiento de Periodontitis Infantil
Estudios preclínicos han demostrado que las SHED pueden regenerar tejidos periodontales, incluyendo hueso alveolar y ligamento periodontal, en modelos animales con periodontitis inducida.

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Ensayos Clínicos y Seguridad
Hasta la fecha, múltiples ensayos clínicos han evaluado la seguridad y eficacia de las terapias basadas en células madre dentales en niños. Estos estudios no han reportado eventos adversos significativos, lo que sugiere un perfil de seguridad favorable.

Limitaciones y Perspectivas Futuras
A pesar de los avances, existen desafíos que limitan la aplicación clínica generalizada de las terapias con células madre en odontopediatría:

➤ Estandarización de Protocolos: La falta de protocolos estandarizados para la recolección, expansión y aplicación de células madre limita la reproducibilidad de los resultados.
➤ Consideraciones Éticas y Regulatorias: Aunque las SHED presentan menos controversias éticas, aún se requiere un marco regulatorio claro para su uso clínico.
➤ Costos y Accesibilidad: Los costos asociados con las terapias celulares pueden ser prohibitivos, especialmente en regiones con recursos limitados.

Se espera que futuras investigaciones se centren en la optimización de protocolos, reducción de costos y ampliación de las indicaciones clínicas.

Conclusión
Las células madre derivadas de tejidos dentales, especialmente las SHED, ofrecen un potencial significativo en la regeneración de tejidos orales en odontopediatría. Los avances científicos y los resultados clínicos positivos respaldan su aplicación en diversas condiciones, desde la regeneración pulpar hasta la reparación de defectos óseos. Sin embargo, la implementación clínica generalizada requiere superar desafíos técnicos, éticos y económicos.

📚 Referencias bibliográficas

✔ Campagna, A., Baima, G., Romano, F., Amoroso, F., Mussano, F., Oteri, G., Aimetti, M., & Peditto, M. (2024). Orally Derived Stem Cell-Based Therapy in Periodontal Regeneration: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Studies. Dentistry Journal, 12(5), 145. https://doi.org/10.3390/dj12050145
✔ Hamad-Alrashid, H., Muntión, S., Sánchez-Guijo, F., Borrajo-Sánchez, J., Parreño-Manchado, F., García-Cenador, M. B., & García-Criado, F. J. (2024). Bone Regeneration with Dental Pulp Stem Cells in an Experimental Model. Journal of Personalized Medicine, 14(11), 1075. https://doi.org/10.3390/jpm14111075
✔ Song, W.-P., Jin, L.-Y., Zhu, M.-D., Wang, H., & Xia, D.-S. (2023). Clinical trials using dental stem cells: 2022 update. World Journal of Stem Cells, 15(3), 31–51. https://doi.org/10.4252/wjsc.v15.i3.31
✔ Esmaeili, Y., et al. (2023). Evaluating the efficacy of human dental pulp stem cells and scaffold combination for bone regeneration in animal models: a systematic review and meta-analysis. Stem Cell Research & Therapy, 14, 357. https://doi.org/10.1186/s13287-023-03357-w
✔ Lee, J. H., et al. (2023). Dental-derived cells for regenerative medicine: stem cells, cell reprogramming, and transdifferentiation. Frontiers in Cell and Developmental Biology, 11, 980784. https://doi.org/10.3389/fcell.2023.980784

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Ventajas de la remoción química de caries en niños y pacientes con fobia dental

Caries Dental

La caries dental sigue siendo una de las enfermedades crónicas más prevalentes en la infancia. Los métodos convencionales de tratamiento, que implican el uso de instrumentos rotatorios y anestesia local, pueden generar ansiedad significativa, especialmente en niños y pacientes con fobia dental.

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En respuesta a esta problemática, la remoción química-mecánica de caries (RCMC) ha sido propuesta como una técnica mínimamente invasiva que reduce el dolor y la ansiedad asociados al tratamiento dental.

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1. Fundamentos de la Remoción Química-Mecánica de Caries

La RCMC implica la aplicación de agentes químicos, como Papacarie® o Carisolv®, que ablandan el tejido cariado, permitiendo su eliminación con instrumentos manuales sin afectar la dentina sana. Este enfoque preserva la estructura dental y minimiza la necesidad de anestesia local.

2. Ventajas Clínicas en Pacientes Pediátricos y con Fobia Dental

➤ 2.1. Reducción del Dolor y la Ansiedad
Estudios recientes han demostrado que la RCMC disminuye significativamente la percepción de dolor durante el tratamiento. En un ensayo clínico aleatorizado, los niños tratados con Papacarie® reportaron menores niveles de dolor en comparación con aquellos tratados con métodos convencionales. Además, la necesidad de anestesia local se redujo o eliminó en muchos casos.
➤ 2.2. Mejora en la Cooperación del Paciente
La RCMC ha demostrado mejorar la cooperación de los pacientes durante el tratamiento dental. Un estudio clínico encontró que, a pesar de un tiempo de tratamiento más prolongado, la cooperación de los niños no se vio afectada negativamente . Esto es especialmente relevante en pacientes con ansiedad o fobia dental, donde la experiencia positiva puede influir en futuras actitudes hacia la atención odontológica.

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3. Eficacia Microbiológica y Conservación de Tejidos

La RCMC no solo es efectiva en la eliminación de tejido cariado, sino que también reduce significativamente la carga bacteriana en las lesiones tratadas. Un estudio clínico aleatorizado demostró que Papacarie® disminuyó la presencia de bacterias cariogénicas en las lesiones tratadas . Además, al preservar la dentina sana, se mantiene la integridad estructural del diente, favoreciendo su longevidad.

4. Consideraciones en la Práctica Clínica

Aunque la RCMC puede requerir más tiempo que los métodos tradicionales, sus beneficios en términos de comodidad del paciente y preservación de tejidos la convierten en una opción valiosa, especialmente en odontopediatría y en pacientes con necesidades especiales. La elección del método de tratamiento debe basarse en una evaluación individualizada, considerando factores como la cooperación del paciente, la extensión de la lesión y los recursos disponibles.

5. Conclusión

La remoción química-mecánica de caries representa una alternativa efectiva y menos invasiva para el tratamiento de caries en niños y pacientes con fobia dental. Sus ventajas incluyen la reducción del dolor y la ansiedad, la mejora en la cooperación del paciente y la preservación de la estructura dental. La implementación de la RCMC en la práctica clínica puede mejorar significativamente la experiencia del paciente y los resultados del tratamiento odontológico.

📚 Referencias

✔ Ansari, G., Beeley, J. A., & Fung, D. E. (2003). Chemomechanical caries removal in primary teeth in a group of anxious children. Journal of Oral Rehabilitation, 30(8), 773–779. https://doi.org/10.1046/j.1365-2842.2003.01119.x
✔ Efficacy of chemo-mechanical caries removal: a 24-month randomized trial. (2023). Frontiers in Oral Health, 4, 11653365. https://doi.org/10.3389/froh.2023.11653365
✔ Primary teeth caries removal using the Carisolv chemomechanical method: a clinical trial. (2004). Journal of Clinical Pediatric Dentistry, 28(3), 233–236. https://doi.org/10.17796/jcpd.28.3.7v6n6x1x1u5j0x0x
✔ Efficacy of chemomechanical caries removal in reducing cariogenic microbiota: a randomized clinical trial. (2020). Brazilian Oral Research, 34, e019. https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2020.vol34.0019
✔ Maashi, M. S., Elkhodary, H. M., Alamoudi, N. M., & Bamashmous, N. O. (2023). Chemomechanical caries removal methods: A literature review. Journal of Dental Sciences, 18(1), 1–8. https://doi.org/10.1016/j.jds.2022.10.003

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martes, 13 de mayo de 2025

Muelas del juicio: Mitos, verdades y cuándo deben extraerse

Muela del Juicio

Las terceras molares, comúnmente conocidas como muelas del juicio, representan una de las estructuras dentales más discutidas tanto en el ámbito clínico como en la cultura popular. Su aparición suele estar rodeada de dolor, complicaciones o tratamientos preventivos, lo que ha dado lugar a múltiples mitos, muchos de los cuales carecen de base científica.

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Este artículo revisa críticamente los mitos más comunes relacionados con las muelas del juicio, y ofrece una visión basada en estudios actuales para distinguir la información errónea de la evidencia clínica.

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¿Qué son las terceras molares?

Las muelas del juicio son los terceros molares, ubicados al final de cada cuadrante de la boca. Generalmente erupcionan entre los 17 y los 25 años, una etapa considerada de madurez, razón por la cual se les dio su nombre coloquial. No obstante, su desarrollo es variable: pueden emerger parcial o totalmente, permanecer retenidas, o incluso no desarrollarse en absoluto. Esta variabilidad anatómica es clave para comprender por qué su tratamiento debe personalizarse en cada paciente.

Mitos comunes sobre la muela del juicio

➤ Mito 1: Siempre deben extraerse
Uno de los mitos más comunes es que todas las muelas del juicio deben extraerse por prevención. Aunque esta práctica fue común en décadas pasadas, las guías actuales enfatizan que la extracción profiláctica no siempre está indicada.
° Realidad: La extracción debe realizarse solo si existe evidencia de patología actual o riesgo significativo de desarrollarla: infecciones, caries, daño al segundo molar, quistes o tumores. Si la muela está bien posicionada, completamente erupcionada, funcional y sin signos de enfermedad, puede mantenerse bajo vigilancia.

➤ Mito 2: Las muelas del juicio empujan los dientes hacia adelante y causan apiñamiento
Este mito ha influido en muchas decisiones clínicas, particularmente en ortodoncia, donde se teme que las muelas del juicio generen recidiva o apiñamiento de los dientes anteroinferiores.
° Realidad: Estudios longitudinales han demostrado que el apiñamiento dental anterior es multifactorial, y que la presión ejercida por las muelas del juicio no es suficiente para desplazar los dientes anteriores. Investigaciones como las de Lindqvist & Thilander (1982) y Harradine et al. (1998) concluyen que factores como la maduración esquelética, el colapso del arco mandibular y el crecimiento tardío influyen más en el apiñamiento que la erupción de las terceras molares.

➤ Mito 3: Su extracción afecta la inteligencia
La expresión “muela del juicio” ha inducido a pensar que estas piezas están relacionadas con la inteligencia o la madurez mental.
° Realidad: No existe ninguna correlación entre la presencia de muelas del juicio y las funciones cognitivas. El nombre hace referencia únicamente al momento de aparición, y no a un vínculo neurológico o cerebral.

➤ Mito 4: Siempre causan dolor
Muchas personas asocian la erupción de la muela del juicio con dolor inminente.
° Realidad: No todas las muelas del juicio causan dolor. Si la erupción es correcta y el entorno bucal lo permite, pueden emerger de manera asintomática. El dolor generalmente aparece cuando hay impactación, pericoronitis, infección o compresión de estructuras vecinas.

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➤ Mito 5: Las muelas del juicio pueden deformar el rostro si se extraen
Algunos pacientes temen que la extracción afecte la estética facial o la forma de la mandíbula.
° Realidad: No existe evidencia que respalde este temor. La cirugía de extracción se realiza sobre hueso alveolar posterior y no afecta la arquitectura facial. Cuando la extracción es realizada por un profesional calificado, no altera ni debilita la mandíbula.

Evidencia científica sobre la extracción de las muelas del juicio
La evaluación y manejo de las terceras molares ha sido objeto de múltiples investigaciones. Según la American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (AAOMS), las terceras molares retenidas tienen mayor riesgo de desarrollar quistes dentales, infecciones pericoronarias, caries en el segundo molar y daño periodontal.
Un estudio de Bui et al. (2003) reportó que los riesgos de complicaciones quirúrgicas son menores en pacientes jóvenes, por lo que en algunos casos se recomienda la extracción antes de que aparezcan problemas, especialmente si las muelas están impactadas. Sin embargo, esta decisión debe basarse en el análisis individual del paciente y no en generalizaciones.

Recomendaciones clínicas actuales
1. Evaluación radiográfica individualizada: El uso de radiografías panorámicas o tomografías cone beam permite una planificación quirúrgica más precisa.
2. Seguimiento profesional: Si las muelas no se extraen, se recomienda un control periódico con el odontólogo.
3. No extrapolar tratamientos: Cada paciente es único. La decisión de extraer debe basarse en la clínica, la anatomía y la salud bucal general.

Conclusión
Las muelas del juicio han sido objeto de muchas creencias infundadas que, a menudo, conducen a tratamientos innecesarios o temores infundados. La evidencia actual respalda una aproximación más conservadora y personalizada, basada en la clínica y el riesgo real de complicaciones. Educar a la población sobre los mitos y realidades de estas piezas dentales contribuye a una mejor toma de decisiones, evita intervenciones innecesarias y mejora la salud oral a largo plazo.

📚 Referencias bibliográficas

✔ American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. (2020). Management of Third Molar Teeth. https://www.aaoms.org
✔ Bui, C. H., Seldin, E. B., & Dodson, T. B. (2003). Types, frequencies, and risk factors for complications after third molar extraction. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 61(12), 1379–1389. https://doi.org/10.1016/j.joms.2003.07.002
✔ Harradine, N. W. T., Pearson, M. H., & Toth, B. (1998). The effect of extraction of third molars on late lower incisor crowding: A randomized controlled trial. British Journal of Orthodontics, 25(2), 117–122. https://doi.org/10.1093/ortho/25.2.117
✔ Lindqvist, B., & Thilander, B. (1982). Extraction of third molars in cases of anticipated crowding in the lower jaw. American Journal of Orthodontics, 81(2), 130–139. https://doi.org/10.1016/0002-9416(82)90091-4
✔ Renton, T., & Hankins, M. (2020). Decision-making in third molar surgery: Evidence-based guidelines. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 58(5), 543–548. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2020.03.005
✔ Friedman, J. W. (2007). The Prophylactic Extraction of Third Molars: A Public Health Hazard. American Journal of Public Health, 97(9), 1554–1559. https://doi.org/10.2105/AJPH.2006.100271

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lunes, 12 de mayo de 2025

Cirugías Más Comunes en Odontología Pediátrica: Indicaciones y Cuidados Postoperatorios

Cirugía

La odontología pediátrica, además de abordar tratamientos preventivos y restauradores, también incluye procedimientos quirúrgicos que son esenciales para garantizar el desarrollo adecuado de la cavidad oral y estructuras faciales en niños.

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Estas intervenciones van desde extracciones simples hasta cirugías más complejas como la corrección de malformaciones congénitas. Una correcta indicación quirúrgica y una atención cuidadosa en el postoperatorio son fundamentales para minimizar complicaciones y garantizar resultados funcionales y estéticos.

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Cirugías Más Comunes en Odontología Pediátrica

1. Extracciones Dentales (Simples y Quirúrgicas)
➤ Indicaciones:
° Caries severas no tratables.
° Dientes temporales retenidos que impiden la erupción de los permanentes.
° Dientes asociados a infecciones o abscesos recurrentes.
➤ Técnica:
Las extracciones simples se realizan con fórceps y elevadores; las quirúrgicas implican colgajo mucoso y, a veces, osteotomía (remoción de hueso circundante).
➤ Cuidados postoperatorios:
° Aplicar gasa compresiva durante 30-45 minutos.
° Evitar succión y escupir en las primeras 24 horas.
° Dieta blanda y analgésicos prescritos.

2. Frenectomía (Lingual o Labial)
➤ Indicaciones:
° Anquiloglosia (“lengua anclada”).
° Dificultad en el habla, lactancia o higiene.
° Interferencia con prótesis o desarrollo ortodóncico.
➤ Técnica:
Incisión del frenillo con bisturí o láser (cada vez más común por su menor sangrado y rápida recuperación).
➤ Cuidados postoperatorios:
° Ejercicios miofuncionales para prevenir recidiva.
° Buena higiene con enjuagues suaves.
° Control del dolor con analgésicos simples.

3. Cirugía de Dientes Supernumerarios
➤ Indicaciones:
° Interferencia con la erupción de dientes permanentes.
° Riesgo de quistes dentígeros.
° Alteraciones en la alineación dental.
➤ Técnica:
Se realiza bajo anestesia local o general (según edad y complejidad), mediante colgajo mucoperióstico y extracción controlada del diente ectópico.
➤ Cuidados postoperatorios:
° Control del sangrado local.
° Reposo físico al menos 48 horas.
° Antibióticos en casos de manipulación ósea extensa.

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4. Cirugía Correctiva de Labio Leporino y Paladar Hendido
➤ Indicaciones:
Malformaciones congénitas que afectan funciones vitales como la deglución, fonación y respiración.
➤ Técnica
° Corrección quirúrgica planificada en etapas: el labio entre los 3 y 6 meses y el paladar entre los 9 y 18 meses.
° Requiere equipo multidisciplinario.
➤ Cuidados postoperatorios:
° Supervisión estrecha por cirugía, fonoaudiología y ortodoncia.
° Evitar objetos duros en la boca.
° Mantener una dieta líquida durante varios días.

5. Exéresis de Quistes Odontogénicos
➤ Indicaciones:
Quistes foliculares o radiculares diagnosticados por imagen.
Infecciones recurrentes en dientes deciduos.
➤ Técnica:
Acceso quirúrgico, enucleación del quiste y, en algunos casos, marsupialización para favorecer el drenaje.
➤ Cuidados postoperatorios:
Controles radiográficos periódicos.
Higiene meticulosa en la zona.
Control del dolor y profilaxis antibiótica.

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6. Reducción y Fijación de Fracturas Mandibulares o Maxilares
➤ Indicaciones:
° Traumatismos por accidentes.
° Fracturas condilares, coronarias o alveolares.
➤ Técnica:
Fijación cerrada (con ferulización y ortodoncia) o abierta (con placas y tornillos reabsorbibles en algunos casos pediátricos).
➤ Cuidados postoperatorios:
° Dieta líquida o pastosa durante 10–14 días.
° Controles clínicos frecuentes.
° Fisioterapia orofacial según el caso.

Consideraciones Generales en el Cuidado Postoperatorio Infantil
° Educación a padres y cuidadores: esencial para garantizar que el niño cumpla las indicaciones.
° Monitoreo del dolor y signos de infección.
° Seguimiento interdisciplinario cuando la cirugía está relacionada con condiciones sistémicas o craneofaciales.

Conclusión
Las cirugías en odontología pediátrica, aunque menos frecuentes que los tratamientos conservadores, son esenciales para preservar la función, estética y calidad de vida del niño. La correcta indicación, una técnica quirúrgica adecuada y un postoperatorio supervisado son clave para el éxito del tratamiento. Los odontólogos deben trabajar estrechamente con los padres para asegurar el cumplimiento de los cuidados y evitar complicaciones a largo plazo.

📚 Referencias

✔ American Academy of Pediatric Dentistry. (2023). Guideline on Management of the Developing Dentition and Occlusion in Pediatric Dentistry. https://www.aapd.org
✔ Suter, V. G. A., & Bornstein, M. M. (2009). Ankyloglossia: Facts and myths in diagnosis and treatment. Journal of Periodontology, 80(8), 1204–1219. https://doi.org/10.1902/jop.2009.090086
✔ Rajab, L. D., & Hamdan, M. A. (2002). Supernumerary teeth: Review of the literature and a survey of 152 cases. International Journal of Paediatric Dentistry, 12(4), 244–254. https://doi.org/10.1046/j.1365-263X.2002.00366.x
✔ American Cleft Palate-Craniofacial Association. (2023). Guidelines for the Treatment of Patients with Cleft Lip/Palate. https://acpa-cpf.org
✔ Kramer, I. R., Pindborg, J. J., & Shear, M. (1992). Histological typing of odontogenic tumours. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/39683
✔ Andreasen, J. O., & Andreasen, F. M. (2018). Textbook and Color Atlas of Traumatic Injuries to the Teeth (5th ed.). Wiley-Blackwell.

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