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martes, 4 de agosto de 2020

El tratamiento precoz en Ortodoncia

Ortodoncia

¿Está justificado comenzar un tratamiento de ortodoncia lo más pronto posible en cuanto se detecta una maloclusión? ¿No sería mejor esperar para comprobar si la naturaleza resuelve el problema de manera espontánea? Esta es una cuestión que se plantean con frecuencia padres y pediatras, cuya respuesta no es ni única ni simple.

Al igual que alargar innecesariamente un tratamiento de ortodoncia por haberlo comenzado de forma prematura, lo encarece y puede provocar incluso “yatrogenia por exceso”, tampoco se debe privar al paciente de los posibles beneficios de un tratamiento precoz necesario, por ignorancia del profesional a quien la familia ha consultado.

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Existe una gran controversia sobre el momento ideal en que deben comenzarse los tratamientos de ortodoncia y, de hecho, muchos dentistas generales sin formación ortodóncica aconsejan no comenzar el tratamiento hasta que se haya producido el recambio completo es decir, a los 12 años.

Medicina Bucal


Sin embargo, con ese criterio muchas maloclusiones evolucionan peor, se hacen más difíciles o imposibles de tratar o dan lugar a complicaciones. A continuación ofrecemos unas pautas prácticas que pueden ayudar al pediatra a conocer las indicaciones más importantes de intercepción o tratamiento precoz de una maloclusión.



Fuente / Autor: Varela Morales M. El tratamiento precoz en Ortodoncia. En: AEPap ed. Curso de Actualización Pediatría 2009. Madrid: Exlibris Ediciones; 2009. p.333-6.
Imagen: Implantología Viña

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domingo, 2 de agosto de 2020

¿Es necesario extraer "las muelas del juicio" antes de un tratamiento de ortodoncia?

Muela del juicio

El retiro de las muelas del juicio, también conocidas como terceras molares o cordales, es necesario para evitar futuras caries y empaquetamiento de alimentos, además, estas molares no cumplen función alguna en la cavidad bucal.

Pero, debo retirarlas al iniciar un tratamiento de ortodoncia? Muchos pacientes realizan esta pregunta, ya que la mayoría de odontólogos les recomiendan extraerlas como parte de la preparación antes de colocar los brackets.

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Compartimos con ustedes el video del canal Tooth Boss, donde dará respuesta a esta interrogante de manera sencilla y fácil de entender, mucha atención.

Capacitación


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Fuente: Youtube / Tooth Boss
Imagen: MaxiloDexeus

martes, 21 de julio de 2020

La operaron de emergencia por ligadura de ortodoncia incrustada en el estómago

Emergencia

Una mujer australiana ha sido intervenida para extraer el alambre dental que llevaba incrustado en su intestino durante la última década. La paciente se había retirado el aparato de ortodoncia hacía 10 años, pero jamás pensó el lugar en el que había terminado una pieza sorprendentemente rebelde.

La doctora Talia Shepherd, una de las doctoras a cargo del caso, dice que la mujer fue a la sala de urgencias del Hospital Sir Charles Garidner, en el oeste de Australia, quejándose de calambres y de dolor abdominal severo.

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Lo que parecía un cuadro grave de gastroenteritis o alguna patología relacionada con los intestinos, sin embargo, se trataba de una pieza de metal incrustada, como reporta la revista médica BMJ Reports.

Inicialmente, los doctores pensaron que el dolor de la mujer tenía tratamiento ambulatorio y le dieron el alta cuando se alivió. Pero regresó a los dos días: el dolor había vuelto a convertirse en extremo.

Pulpectomia


Solo cuando los médicos decidieron hacer una tomografía computarizada, descubrieron que había perforado varios lugares del intestino delgado de la mujer, ubicado entre el estómago y el intestino grueso, responsable de absorber los nutrientes y permitir que la comida que no se absorbe pase al intestino grueso.

"Al ver los resultado se la tomografía pensamos primero que se trataba de espinas de pescado, porque es algo que comúnmente se encuentra en el estómago, pero la paciente no recordaba haberse tragado nada", relata.

Operada de urgencia

El intestino de la mujer estaba perforado en muchos puntos, se había enrollado en sí mismo y había causado una condición conocida con el nombre de vólvulo. Esto, junto con el dolor de la paciente, terminó con una intervención de urgencia.

Aunque la mujer no usaba aparatos de ortodoncia desde hacía diez años, los médicos encontraron que lo que había perforado el estómago había sido un alambre dental de 7 centímetros, que se cree que pertenecía a su aparato de ortodoncia.

"Creo que tal vez estuvo en su estómago todo este tiempo y solo cuando perforó el intestino delgado, ella comenzó a sentir el dolor", ha asegurado el doctor. A pesar de todo, quiere transmitir un mensaje de calma: "La posibilidad de que te tragues un alambre de tu aparato dental es muy baja".

Sin embargo, sí puede haber casos especialmente proclives: "Hay una alta probabilidad de que suceda si estás sedado y estás siendo sometido a un procedimiento odontológico. Pero es un caso muy raro".

Fuente: https://casereports.bmj.com/content/2017/bcr-2017-221152



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miércoles, 15 de julio de 2020

Tratamiento de la mordida cruzada anterior con plano inclinado anterior. Efecto sobre los arcos dentales

Ortodoncia

La identificación de los diferentes factores de riesgo asociados al desarrollo de las maloclusiones es uno de los retos que enfrenta a diario el odontopediatría para brindar un diagnóstico temprano, y evitar que estas discrepancias se acentúen en la dentición mixta y permanente.

Según reporta la OMS, después de la caries dental y la enfermedad periodontal, las maloclusiones son consideradas como un problema de salud pública pues ocupan el tercer lugar de prevalencia.

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Entre las maloclusiones más frecuentes que se pueden encontrar en la dentición primaria se reportan: apiñamiento dental, mordida abierta (anterior o posterior), mordida borde a borde, mordida profunda, mordida cruzada posterior y mordida cruzada anterior (MCA).

Esta última puede definirse como el sobrepaso de los dientes anteriores inferiores por delante de los dientes anteriores superiores, relación que afecta el plano anteroposterior, esta maloclusión puede tener un componente dentoalveolar, esquelético o funcional y puede afectar 1 o más dientes, siendo de canino a canino la de mayor frecuencia.

Endodoncia


Estos pacientes presentan perfil recto o cóncavo, lengua baja y protrusiva y labio evertido, características que pueden variar según los componentes involucrados: Dentoalveolar puede verse afectado uno o más dientes, relación molar y canina Clase I, perfil facial recto y medidas cefalométricas normales; Esquelético presenta relación molar y canina Clase III, perfil cóncavo acompañado de retroquelia superior, mentón prominente y el tercio inferior esta disminuido.



° Revista de Odontopediatría Latinoamericana / Asociación Latinoamericana de Odontopediatría
° Carolina Rodríguez Manjarrés / Jesús Alberto Hernández Silva

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lunes, 13 de julio de 2020

¿Se mueven los dientes luego del tratamiento de ortodoncia?

Ortodoncia

El tratamiento de ortodoncia deja a los dientes perfectamente alineados y en correcta oclusión, y es nuestro deber como pacientes mantenerlos de la misma manera.

Una vez terminado el tratamiento de ortodoncia se deben usar retenedores. Estos retenedores tienen como función mantener a los dientes en la posición correcta luego del tratamiento de ortodoncia.

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El tipo de retenedor lo recomienda el ortodoncista, y debe ser usado responsablemente por el paciente, así evitamos que los dientes se nos muevan y volvamos a retomar el tratamiento.

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Fuente: Youtube / Clínica Avance Dental - Alcobendas

domingo, 12 de julio de 2020

¿En qué consiste la deglución atípica?

Bruxismo

La deglución atípica son los movimientos orofaciales que una persona realiza como consecuencia de una actividad lingual inadecuada, específicamente en la fase oral en la que corresponde deglutir los alimentos.

La deglución normal es la que ocurre cuando el alimento pasa de la boca a la faringe y despues al esógafo. Algunas personas desarrollan anomalías en las estructuras orofaciales, las cuales contribuyen a una deglución atípica, en la que no se cumplen las fases normales voluntarias e involuntarias de la deglución.

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Características de la deglución atípica

Una deglución adecuada es fundamental, especialmente en las primeras etapas de la vida, para el correcto desarrollo y funcionamiento de la masticación y el habla.

De allí la importancia de prestarle atención a los síntomas de una deglución atípica y acudir al médico.

La deglución normal consta de tres fases: oral, faríngea y esofágica. Cuando una persona tiene una deglución irregular no cumple al cien con cada una de las fases como consecuencia del desarrollo de estructuras orofaciales anómalas.

Cirugia Bucal


Generalmente las causas de estas anomalías están asociadas a malos hábitos buco-dentales. Uno de estos hábitos es que niños pequeños utilicen el biberón o el chupete de forma prolongada después de los 18 meses de edad.

Otro hábito que puede degenerar en una estructura anómala es la succión constante por mucho tiempo.

También existen causas que son inherentes a los hábitos de la persona, tal es el caso de un incorrecto desarrollo de los huesos maxilares, teniendo como consecuencia de una mala mordida.

Otros orígenes de esa situación son: alteración del sistema linfático, disminución del tono muscular que contribuye al proceso de masticación, problemas para mover la lengua con facilidad, una lengua muy grande o muy corta con respecto al resto de las estructuras de la cavidad buco-dental, entre otros.

Síntomas de la deglución atípica

En muchas ocasiones no resulta nada sencillo determinar que existe una deglución atípica o por lo menos la sospecha de la misma. Cabe resaltar que este problema se puede ir transformando de acuerdo a la edad de la persona afectada.

Sin embargo, es posible determinar algunos de los síntomas más comunes: hipotonía o acumulación de comida en el vestíbulo bucal, ruidos al momento de masticar por la presión excesiva ejercida.

Además de los síntomas anteriormente descritos, también se le suman: prevalencia de la respiración oral, la lengua no se posiciona de forma correcta en el paladar, los dientes superiores e inferiores no logran contacto, mucha dificultad para la masticación y la ausencia de sellado labial.

Es recomendable acudir al médico, quien podrá indicar el tratamiento más adecuado. Dependiendo de la gravedad de cada caso, es posible que el paciente trabaje en conjunto con un logopeda y un ortodoncista. El tratamiento incluirá una serie de ejercicios que mejorarán considerablemente el problema.

Fuente: okdiario.com
Autor: FRANCISCO MARÍA

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lunes, 6 de julio de 2020

¿Qué puedes hacer si se te cae un bracket?

Ortodoncia

Durante el tratamiento de ortodoncia pueden suceder varios accidentes, el más recurrente es cuando un bracket se despega. El bracket puede despegarse porque hubo interferencia de la saliva durante su colocación o porque el paciente comió algo duro.

Es necesario que el paciente este informado sobre los cuidados que debe tener para evitar algún tipo de accidente con sus brackets ya que compromete con el tiempo del tratamiento, y también sobre la importancia de la higiene bucal para evitar una serie de problemas como las caries, mal aliento o gingivitis.

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El éxito de un tratamiento de ortodoncia es el resultado de la responsabilidad del paciente en cuanto a su alimentación, hábitos de higiene y cumplimiento de sus citas. Compartimos con ustedes un video del canal Christian Trabanino Ortodoncia donde nos explica que hacer cuando se nos despega un bracket.

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Fuente: Youtube / Christian Trabanino Ortodoncia

lunes, 29 de junio de 2020

¿Cómo se colocan los brackets?

Ortodoncia

La ortodoncia es la especialidad odontológica que previene y trata la posición y relación de los dientes entre sí, mediante el uso de aparatología como los brackets.

Los brackets son los dispositivos que se utilizan para realizar los movimientos dentales corrigiendo su posición. Armonizando de esa manera la relación de los dientes y mejorando la masticación.

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Las personas que van a someterse a un tratamiento de ortodoncia no conocen cómo es el procedimiento y asumen que será doloroso el colocar los brackets, nada más lejos de la realidad.

Medicina Bucal


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Fuente: Youtube / Amigos del Dentista

domingo, 28 de junio de 2020

Modificación conductual en un caso de onicofagia

Onicogafia

Existen hábitos funcionales como la masticación o deglución y respiración normal y otros deformantes como la respiración bucal, queilofagia y onicofagia, entre otros. Los hábitos deformantes traen como consecuencia alteraciones de la oclusión, si son intensos y se mantienen por largos periodos de tiempo.

La onicofagia, del griego onyx -uña- y phagein -comer-, se define como una costumbre de «comerse o roerse» las uñas con los dientes, que puede provocar heridas en dedos, labios y encías, así como el desarrollo de diversas infecciones.

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Hay diversas técnicas de modificación de conducta que son muy útiles para crear, mantener o incrementar conductas deseables, así como para reducir o eliminar las indeseables.

Odontogénesis


La terapia de modificación de conducta ha sido utilizada ampliamente en el tratamiento de la onicofagia y es considerada la técnica más exitosa hasta el momento. La comprensión por parte del niño es la tarea más importante, además de la cooperación de los padres.



°medigraphic.com / Revista ADM
°Autores : Jinnah Mahelet Benítez Velázquez / Gabriela Gasca-Argueta

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sábado, 27 de junio de 2020

Tratamiento con ortopedia maxilar funcional Bimler C. Reporte de caso

Ortopedia Maxilar

El manejo de una mordida cruzada anterior unidental en un adolescente por medio de tratamiento ortopédico funcional maxilar (Bimler C) después de pocos meses de uso permanente, resulta satisfactorio en el área funcional, oclusal y estético.

Permitiendo al paciente un aspecto más agradable, y evitando una secuencia de daños en los tejidos dentales, óseos y periodontales que pueden tener consecuencias irreversibles en un adolescente.

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Es necesario un adecuado examen clínico y un acertado plan de tratamiento para que desde la Ortopedia Funcional de los Maxilares se permita una correcta solución a esta maloclusion.

Odontogénesis


INTRODUCCIÓN: La mordida cruzada dental anterior se encuentra entre las alteraciones más frecuentes en la dentición decidua y mixta temprana. El manejo de esta alteración se puede iniciar desde edades tempranas, si se tiene un acompañamiento profesional oportuno, evitando que las alteraciones oclusales se establezcan.



° Rev. Estomat. 2011; 19(2):24-28
° Antonio BEDOYA / Mónica GALLEGO
° Imagen: Orthoflash

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lunes, 22 de junio de 2020

Beneficios de la Cirugía Maxilofacial y la Ortodoncia

Cirugía Maxilofacial

La cirugía ortognática es un procedimiento quirúrgico que tiene como función principal resolver los problemas de deformación del complejo cráneo facial. Esto incluye la relación entre los maxilares.

Los beneficios de esta especialidad son numerosas, no solo desde el punto de vista estético, sino que ofrece la oportunidad de corregir problemas severos de oclusión, y de tratar patologías como el apnea del sueño y trastornos del ATM.

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Compartimos con ustedes un interesante video a cargo del canal de youtube Best Quality Dental Centers, que nos explica cuales son los beneficios de una sonrisa saludable y de la cirugía maxilofacial.

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Fuente: Youtube / Best Quality Dental Centers

martes, 16 de junio de 2020

Tratamiento temprano de las clases III

Ortodoncia

Una cuestión importante que suele asaltar al ortodoncista en su práctica diaria es cuándo se debe iniciar el tratamiento de una maloclusión. Existe una controversia en cuanto al momento de comenzar el tratamiento en las clases III.

Las diferentes alternativas que se pueden manejar van desde la intervención temprana durante la dentición primaria o mixta primera fase, hasta la opción de esperar a que se haya completado la erupción de todos los dientes, o incluso el crecimiento.

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En este artículo realizamos una revisión de la literatura para intentar exponer las opiniones contrapuestas de los diversos autores que apoyan las diferentes alternativas.

Odontogénesis


En este artículo realizamos una revisión de la literatura para intentar exponer las opiniones contrapuestas de los diversos autores que apoyan las diferentes alternativas.



° Fuente: Revista Española de Ortodoncia
° Autores: Eduardo Espinar Escalona / María Belén Ruíz Navarro / Heidi Ortega Rivera, José M Llamas Carreras / José M Barrera Mora / José Enrique Solano Reina

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martes, 9 de junio de 2020

Tratamiento de la succión digital en dentición temporal y mixta

Rejilla Lingual

Se conoce como succión digital al hábito que consiste en introducir un dedo (generalmente el pulgar) en la cavidad oral. Éste es el más frecuente de los hábitos orales patológicos que pueden presentar los niños y generalmente implica una contracción activa de la musculatura perioral.

La prevalencia que citan los diferentes autores oscila entre el 1,7 y el 47%. Estas diferencias pueden explicarse por la edad a la que se realice el estudio, pues mientras en las primeras semanas de vida este hábito es muy frecuente al responder a un reflejo innato, conforme el niño va creciendo la frecuencia disminuye.

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Cuando se produce la erupción de la dentición temporal sucede un cambio en el patrón deglutorio y es a partir de, aproximadamente, los cuatro años de edad cuando la persistencia de los hábitos nocivos influye más negativamente en el desarrollo originando maloclusiones.

Odontogénesis


También a partir de esa edad (cuatro-cinco años) aumenta el rechazo social ante el hábito, lo que puede alterar el desarrollo emocional del niño. La etiopatogenia no está clara. Los principales factores parecen ser los trastornos afectivos emocionales y una insuficiente lactancia maternoinfantil, pudiendo estar asociados ambos factores.



°RCOE
°Tratamiento de la succión digital en dentición temporal y mixta
°Romero-Maroto, Martín / Romero-Otero, Pilar / Pardo de Miguel, Ana María / Sáez-López, Manuel
°Imagen: Laboratorio Dental Barcelona

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lunes, 8 de junio de 2020

¿Si tengo periodontitis puedo usar brackets?

Periodoncia

La periodontitis es una enfermedad que afecta no solo a las encías, sino que también a los tejidos de soporte y hueso del diente. La causa más común de esta enfermedad periodontal es la higiene bucal, pero también puede tener otras causas.

Antes que se le coloquen los brackets a un paciente, debe pasar por una desfocalización, esto significa que debemos eliminar todo proceso inflamatorio e infeccioso que tenga el paciente en boca, por ejemplo: caries, gingivitis o periodontitis.

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Los brackets retiene mayor cantidad de alimentos, eso significa que si el paciente tiene algún proceso periodontal, podría agravarse. La evaluación previa del odontólogo es vital ara decidir si el paciente puede usar brackets inmediatamente o primero debe pasar por un tratamiento de encías. Más detalle sobre este interesante tema a continuación.

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Fuente: Youtube / Odontología Práctica

¿Las embarazadas pueden usar brackets?

Ortodoncia

Durante el embarazo, la mujer sufre cambios hormonales significativos, afectando la salud bucal. Por ejemplo, esta cantidad de hormonas provocan inflamación y sangrado de las encías.

Esta inflamación y sangrado de encías se ve aumentada cuando aparece un agente irritante como es el caso de la placa dental. Por eso es importante que la embazada visite al dentista para desfocalizar la cavidad bucal.

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Si bien no existe un problema significativo en que una embarazada lleve un tratamiento de ortodoncia, si es necesario llevar un extremo control y cuidado sobre su higiene bucal. Para más detalles de este interesante tema vea el siguiente video.

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Fuente: Youtube / Christian Trabanino Ortodoncia
Imagen: Clínica Dental LianDent

sábado, 6 de junio de 2020

¿Qué son las ligas intermaxilares? ¿Cuál es su función?

Ortodoncia

Durante el tratamiento de ortodoncia se usan una serie de aditamentos que cumplen diferentes funciones, y el objetivo es corregir la mordida del paciente.

Los elásticos intermaxilares se usan para dar el acabado al tratamiento, eliminando las discrepancias intermaxilares que puedan persistir. En ocasiones también se pueden usar para mover algún diente en concreto.

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Sus posibilidades son múltiples dependiendo del caso, por ello existen gran variedad de elásticos de diferente diámetros y grosor. Este video explica cómo funcionan los elásticos intermaxilares en el tratamiento de ortodoncia de los pacientes.

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Fuente: Youtube / ortodoncia al día tavo cano

viernes, 5 de junio de 2020

¿Qué comer cuando se tiene brackets?

Ortodoncia

Es responsabilidad del ortodoncista conversar con el paciente sobre los hábitos y cuidados que debe tener una vez que sea portador de brackets, pero esa responsabilidad también es la del paciente, que deberá cumplir al pie de la letra esas recomendaciones. El objetivo es lograr con éxito y sin contratiempos el tratamiento.

Cuando el paciente de ortodoncia empieza su tratamiento debe saber que tipo de alimentos debe consumir para evitar que los brackets se rompan o se despeguen.

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El buen mantenimiento de los aparatos dentales se basa en una correcta higiene bucal, asistir a las citas, y cuidando los alimentos.

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Fuente: Youtube / Od Alejandra Azcárate
Imagen: Axioma Estudi Dental

jueves, 4 de junio de 2020

Manchas blancas durante el tratamiento de Ortodoncia

Ortodoncia

Durante el tratamiento de ortodoncia, el paciente debe ser consciente que su higiene bucal debe ser más constante y precisa, para evitar la acumulación de alimentos.

La falta de higiene durante el tratamiento de ortodoncia ocasiona la presencia de manchas blancas, caries, mal aliento e inflamación de encías (enfermedad periodontal).

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El paciente portador de brackets debe ejecutar las recomendaciones dadas por su ortodoncista para evitar alguna complicación en su salud bucal y de interferir en el éxito de su tratamiento de ortodoncia. Compartimos con uds. un interesante video donde explica qué son las manchas blancas y cómo podemos prevenirlas gracias al canal de la Dra Joana Campolargo.

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Fuente: Youtube / Dra Joana Campolargo
Imagen: Freepik

miércoles, 3 de junio de 2020

Ortopedia maxilar: Oclusión en la dentición primaria

Ortodoncia Maxilar

La ortopedia maxilar es una especialidad de la odontología que se encarga de la prevención y corrección de las alteraciones y discrepancias de la dentición y maxilares.

La etapa mas importante es la del diagnostico, porque se identificará cual es el problema y el aparato ortopédico correspondiente.

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La herencia juega un papel muy importante: Un niño puede heredar la mandíbula pequeña y unos dientes grandes, lo que produce que se tuerzan o erupcionen uno sobre el otro porque no hay suficiente espacio en el maxilar.

Ortodoncia


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Fuente: Youtube / Olga Cecilia Trujillo Angel
Imagen: Ortoplus

Ortodoncia Lingual: Ventajas y Desventajas

Ortodoncia

La ortodoncia lingual responde a la exigencia estética del paciente, ya que muchos de ellos refieren la incomodidad de portar los brackets y que estos sean visibles.

En la ortodoncia lingual, se colocan los dispositivos (brackets) en la zona lingual de los dientes, esto quiere decir, que se colocan en las caras internas de los dientes.

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La ortodoncia lingual presenta ventajas como desventajas que el paciente debe conocer para poder tomar una buena decisión junto con su ortodoncista.
Ortodoncia


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Fuente: Youtube / Ortodoncia Multimedia