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lunes, 26 de octubre de 2020

¿Cuáles son los síntomas de una infección dental?

Infección Oral

Las bacterias que habitan en nuestra boca afectan no solo a los dientes (caries), sino también a los tejidos blandos como encías (gingivitis, periodontitis).

Las infecciones orales pueden preverse asistiendo al odontólogo de manera continua para ser evaluados. Además, la higiene bucal juega un rol importante para evitar algún tipo de infección oral.

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Compartimos un video del Canal 10 Nicaragua donde el Dr. Carlos Araoz nos explica los diferentes síntomas que podemos sufrir cuando tenemos una infección bucal.

Infección Dental


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Fuente: Youtube / Canal 10 Nicaragua

miércoles, 14 de octubre de 2020

¿Qué es la pulpa dental? Importancia

Pulpa dental

La pulpa dental se encuentra en la cámara pulpar y se extiende hasta los conductos radiculares, contiene el nervio, los vasos sanguíneos y el tejido conectivo.

La pulpa dental puede verse afectada por procesos infecciosos o por traumatismos. Cumple varias funciones, pero la principal es mantener vital a la dentina.

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Compartimos el video de OdontoblogMx donde la Dra. Paulina Toledo nos explica cual es la definición de la pulpa dental y la importancia en la salud bucal.

Embriología


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Fuente: Youtube / OdontoblogMx

miércoles, 7 de octubre de 2020

¿Una endodoncia vuelve más frágil al diente?

Endodoncia

El tratamiento de endodoncia se realiza en dientes cuya pulpa dental se ha visto afectada por algún trauma o proceso infeccioso. Gracias a este procedimiento podemos mantener a una pieza dental en boca y evitar su extracción.

Una pregunta recurrente por parte de los paciente es si el diente luego de una endodoncia se vuelve frágil o susceptible a las fracturas, y es obligación del odontólogo resolver todas las dudas y mitos alrededor de la odontología.

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Compartimos un video donde el Dr. Felipe Restrepo Restrepo del canal Tu Salud Guía, resuelve esta inquietante pregunta para tranquilidad de los pacientes.

Blanqueamiento Dental


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Fuente: Youtube / Tu Salud Guía

martes, 6 de octubre de 2020

¿Se puede hacer blanqueamiento en un diente con endodoncia?

Blanqueamiento Dental

Cuando un paciente asiste al consultorio dental para un blanqueamiento primero debe ser evaluada por el odontólogo. En esta evaluación se debe identificar si el paciente presenta caries, inflamación de encías, restauraciones en dientes anteriores (incisivos), o si uno de sus dientes presenta una endodoncia.

Con el tiempo, una pieza dental con endodoncia pierde su color natural, volviéndose en algunos casos más oscuros que lo demás dientes, convirtiéndose en un problema estético.

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El blanqueamiento dental presenta algunas limitaciones, como por ejemplo el de no "blanquear" las resinas o porcelanas, pero no en el caso de dientes con endodoncia. El procedimiento para blanquear dientes endodonciados es diferente pero tiene muy buenos resultados.

Blanqueamiento Dental


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Fuente: Youtube / Clínica Dental Ferrus & Bratos

miércoles, 16 de septiembre de 2020

¿Puede fracasar una endodoncia? ¿Por qué?

Endodoncia

Empecemos diciendo que la endodoncia en un procedimiento seguro y de muy buenos resultados, es una solución efectiva ante traumas dentales, fracturas con compromiso pulpar o infecciones. Pero entonces, porque se habla de fracasos en una endodoncia?

Existen varios factores que influyen en el resultado de una endodoncia, entre ellas tenemos: pericia del profesional, una correcta evaluación clínica y radiográfica, condición de la pulpa, morfología dental, etc

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Compartimos una excelente conferencia a cargo del Dr. Alberto Arriola Valdez sobre cuales son las causas del fracaso en una endodoncia, de manera muy minuciosa aborda un tema de interés profesional.

Blanqueamiento Dental


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lunes, 14 de septiembre de 2020

APEXIFICACIÓN mediante creación de barrera apical con MTA: serie de 5 casos.

Odontopediatría

La apexificación se considera uno de los retos más complejos para el odontólogo, dado que no existe una técnica endodóntica que regenere por completo la estructura y funcionalidad de los dientes inmaduros con pulpa necrótica.

Históricamente, el manejo conservador de este tipo de casos se limita a crear una contención en la porción terminal de la raíz que facilite la posterior adaptación del material de obturación.

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La creación de una barrera apical con agregado trióxido mineral (MTA, por sus siglas en inglés) ha tenido tal aceptación que se considera la mejor opción de tratamiento para este tipo de piezas dentales.

Endodoncia


Por lo tanto, el objetivo de este reporte es mostrar el manejo endodóntico de 5 casos de apexificación mediante la creación de barrera apical con MTA, más su seguimiento clínico y radiográfico a diversos intervalos de tiempo.



° Plascencia-Contreras H, Solís-Sánchez R, Díaz-Magaña M, Cholico-Rodríguez P, Vázquez-Liera J. - Rev Tamé 2014; 2 (6):184-189.

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martes, 1 de septiembre de 2020

Propiedades y Usos en Odontopediatría del MTA (Agregado de Trióxido Mineral)

Odontopediatria

El MTA es un material desarrollado para endodoncia. Es derivado del cemento Portland, (cemento hidráulico que fragua y endurece al reaccionar con el agua conformando una masa resistente y duradera, usada en arquitectura y construcción). El MTA fue desarrollado y reportado por primera vez de uso odontológico en 1993 por Lee, Torabinejad y colaboradores.

El MTA fue desarrollado y reportado por primera vez de uso odontológico en 1993 por Lee, Torabinejad y colaboradores.

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El principal uso del MTA se da en el tratamiento pulpar de dientes vitales (pulpotomías, recubrimiento pulpar directo), apicoformaciones (barrera apical), cirugía endodóntica, reparaciones de perforaciones de furca, laterales y las provocadas por las reabsorciones.

Medicina Bucal


El MTA favorece la formación de hueso y cemento, facilitando la regeneración del ligamento periodontal. En este artículo se explica la composición, propiedades químico- físicas, mecanismo de acción, manipulación, preparación, ventajas y desventajas que proporciona el uso del MTA en pulpoterapia en dientes temporales como sustituto del formocresol en los tratamientos clínicos realizados según la literatura estudiada.



Fuente: Dra.Patricia Rodríguez-Villalobos / Dra. Violeta Bolaños-López - Publicación Científica Facultad de Odontología • UCR • No13 • 2011

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miércoles, 26 de agosto de 2020

Terapia Pulpar para los dientes primarios: Enfoque Actual

Terapia Pulpar

La terapia pulpar en dientes deciduos es uno de los procedimientos más practicados en la odontología pediátrica. El tema ha sido objeto de numerosas investigaciones; los agentes con los que se realiza han sido probados en varios estudios.

En los últimos años, se ha avanzado en el campo de la formación dentina! a través de las proteínas morfogenéticas. En el futuro, puede que este sea el motivo para que se de un cambio drástico en la forma de realizar la terapia pulpar en la dentición decidua. El objetivo de este artículo es hacer una revisión sobre los tratamientos pulpares, sobre sus avances y las diferentes alternativas que se presentan en la literatura actual.

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A través de los años, la terapia pulpar en la dentición decidua ha sido motivo de investigación y controversia. Aunque existe similitud entre el complejo dentinopulpar de un diente permanente y el de un diente temporal, los objetivos del tratamiento pulpar en un diente permanente difieren en gran medida de un diente temporal.

Medicina Bucal


Por ejemplo, una pulpotomia, en un diente permanente, se realiza con el objetivo de causar una apexogénesis; en cambio, una pulpotomia, en un diente deciduo, se puede realizar con formocresol, un agente que no promueve la cicatrización.



° Rodríguez, Martha. (2018). TERAPIA PULPAR PARA LOS DIENTES DECIDUOS: UN ENFOQUE ACTUAL. UstaSalud. 3. 108. 10.15332/us.v3i2.1883.

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jueves, 20 de agosto de 2020

¿Cómo saber si necesito un tratamiento de endodoncia?

Endodoncia

La endodoncia es la especialidad odontológica que trata y previene las afecciones que comprometen a la pulpa dental (nervio, vasos sanguíneos y tejido conectivo). Para eso recurre a técnicas y procedimientos que protegen o eliminan la pulpa dental afectada (infecciones por caries, traumas dentales, etc).

La evaluación del endodoncista debe ser clínica (pruebas de vitalidad) y radiológica, con los resultados obtendrá un correcto diagnóstico y asegurar un exitoso tratamiento.

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El dolor a la masticación, mal aliento, inflamación de encías, sensibilidad dental, son algunos signos y síntomas que el paciente debe tomar en cuenta para visitar a su dentista, porque estos síntomas pueden agravarse y poner en peligro la vida del paciente.

Sensibilidad Dental


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Fuente: Youtube / Colgate US

miércoles, 12 de agosto de 2020

¿Cuáles son los beneficios de una endodoncia?

Endodoncia

La conservación de la pieza dental es de suma importancia en la odontología actual, para ello se vale de una serie de tratamientos y técnicas cuyo fin es el evitar retirar la pieza dental maltratada. La endodoncia es la especialidad que se encarga de prevenir, diagnosticar y tratar las piezas dentales que han sufrido una caries profunda o un trauma (golpe) que ha comprometido al nervio dental.

La endodoncia dental es un tratamiento por el cual se extrae la pulpa infectada de un diente. Esta pulpa es la que se encuentra en el centro del conducto del diente, un tejido rico en vasos y nervios. Tras la extracción, se desinfecta la cavidad de la raíz y se rellena con un material de sellado.

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Este tipo de tratamiento, también conocido como tratamiento de conductos, es una de las mejores y más eficaces soluciones para tratar un diente que se halla dañado. No en vano, la endodoncia es uno de los métodos más utilizados por cualquier dentista salamanca para retirar una parte o toda la pulpa de un diente.

Tipos de endodoncia dental

Dependiendo del número de conductos que tengan, las endodoncias se pueden subdividir en tres tipos diferentes:
  • Endodoncia unirracular: un solo conducto (dientes premolares) 
  •  Endodoncia birradicular: dos conductos (dientes premolares y molares) 
  •  Endodoncia multirradicular: tres o más conductos (dientes molares) 
El precio de este tratamiento, precisamente, irá en función del tipo de endodoncia que haya que realizar en el paciente.

Cómo se hace una endodoncia dental

Hay muchas personas que sienten cierto temor cuando el dentista les sugiere la realización de una endodoncia. Sobre todo cuando oyen que la endodoncia lo que supone es matar el nervio. Sin embargo, nada más lejos de la realidad, ya que se trata de un tratamiento no solo muy efectivo, sino que también se puede hacer en poco tiempo y no resulta doloroso.

Bruxismo


El primer paso que lleva a cabo el dentista es realizar una radiografía de la boca para analizar la pulpa dañada y ver el grado de infección que presenta. Una vez analizada la situación, se aplica anestesia local sobre la zona afectada del paciente y se limpian la pulpa y los canales del nervio.

A continuación, se sella la zona con materiales termoplásticos con el fin de evitar el paso de los gérmenes hasta la zona reparada. Es en este momento cuando el dentista valora si es necesaria la colocación de una corona artificial para aportarle mayor resistencia a la pieza. Por último, solo quedaría ya colocarle al paciente la corona hecha a medida.

Este tratamiento que se lleva a cabo en la clínica dental salamanca tiene como objetivo eliminar el dolor y conservar el aspecto de la dentadura para que el paciente no pierda la pieza dental en ningún momento. Sin ir más lejos, en apenas unos días, el paciente ya podrá volver a masticar con normalidad.

La reconstrucción del diente

Dentro del proceso de la endodoncia dental, hay un apartado que se considera muy importante y tiene que ver con la reconstrucción del diente. Un proceso que, entre otras cosas, ayudará a proteger al diente de una posible caries posterior.

Lo cierto es que es muy importante llevar un control sobre las piezas en las que se practicó la endodoncia. Sobre todo porque, al haberle extraído los nervios, estarán mucho más sensibles que el resto.

El especialista llevará, por tanto, un control riguroso de las piezas anteriormente afectadas para que no reproduzcan la caries y haya que realizar de nuevo una endodoncia o cualquier otro tipo de tratamiento.

Ventajas de hacerse una endodoncia dental

Precisamente, los dos aspectos anteriores son algunas de las ventajas y beneficios que tiene el hacerse una endodoncia dental. Un tratamiento que, como veremos a continuación, resulta fundamental en muchos casos y que logrará que mantengamos el nombre de los dientes intacto.

La endodoncia dental es la solución idónea para detener el curso de la infección, ya que si se incrementa el paciente puede perder la totalidad de la pieza dental. Además, otro de los elementos que produce la infección es un dolor intenso producto de la inflamación que se origina con la presencia de bacterias.

En este sentido, la endodoncia permite que podamos preservar nuestra mejor sonrisa y mantener intacta la salud bucodental. Además, es un método preventivo, ya que evitará futuras infecciones y consecuencias derivadas de esta como pueden ser la halitosis.

Por otro lado, hay que señalar también que un tratamiento adecuado de endodoncia evitará la movilidad y el desplazamiento de los dientes adyacentes. Un hecho que puede provocar no solo dolor en la dentadura, sino también que se pierda completamente su estética y la posibilidad de perder piezas dentales.

En definitiva, la endodoncia dental es un tratamiento con el que se logra evitar la extracción de una pieza dental cuyo nervio ya esté afectado por la caries. La solución perfecta para la alargar la vida de un diente y acabar con los molestos y continuos dolores que se producen con la infección.

Una manera de que un diente afectado pueda recuperar plenamente su funcionalidad evitando que, en un corto plazo de tiempo, tengamos que recurrir a un tratamiento dental mucho más costoso.

Fuente: https://www.lancelotdigital.com/otras-noticias-de-interes/la-endodoncia-dental-tipos-y-beneficios-para-el-paciente

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domingo, 2 de agosto de 2020

Capacitación Gratuita Terapia pulpar en Odontopediatría - Artículos odontológicos, artículos en PDF, vídeos y más

Odontopediatria

Se le llama terapia pulpar a los tratamientos que se realizan sobre la pulpa dental, cuando esta es afectada por caries o por algún traumatismo. El objetivo es mantener a la pieza dental en boca y así preservar el espacio del arco dentario.

Los tratamientos que se realizan en odontopediatría son: Recubrimientos pulpares, pulpotomías y pulpectomías. Previo a la realización de algunos de estos procedimientos deben existir una buena evaluación clinica y radiografica.

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Ponemos a disposición de la comunidad odontológica una serie de artículos odontológicos, artículos en PDF y videos sobre este interesante tema para que puedan compartirlos con colegas y pacientes.


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Apexificación en ODONTOPEDIATRÍA

sábado, 1 de agosto de 2020

Capacitación Gratuita Endodoncia - Artículos científicos, PDF, videos y más

Endodoncia

La endodoncia es una especialidad de la odontología que trata las afecciones que comprometen a la pulpa dental. Estas afecciones pueden deberse a un trauma dental (golpe) o por algún proceso carioso que inflama o necrosa la pulpa dental.

El objetivo principal de esta especialidad es la de eliminar el proceso infeccioso o inflamatorio y evitar la extracción del diente. Para alcanzar este objetivo se vale de procedimientos en donde elimina la pulpa dental de manera total o parcial y desinfecta los conductos para luego obturarlos y dejarlo listo para el tratamiento de restauración.

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Compartimos con la comunidad profesional 20 artículos en formato PDF, artículos odontológicos y videos sobre esta interesante especialidad para que pueda compartirlo con colegas y pacientes. La educación es la mejor manera de prevenir.

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lunes, 13 de julio de 2020

¿Cuál es el irrigante ideal para pulpectomías de dientes deciduos?

Endodoncia

A lo largo de la historia se han utilizado diversos irrigantes para realizar el tratamiento pulpar. En la preparación de los conductos de una pulpectomía o tratamiento de conductos radiculares de dientes permanentes, el barrillo dentinario se adhiere a las paredes del conducto radicular en el momento de la instrumentación.

Debido a esto, es necesario irrigar constantemente para disolver el material orgánico adherido a las paredes y, así también, eliminar las bacterias que el conducto pueda contener, manteniendo lubricado el conducto radicular.

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La finalidad de las soluciones irrigantes es mantener el conducto lo más aséptico posible para evitar que fracase el tratamiento endodóntico. El objetivo de este artículo es realizar una revisión bibliográfica del irrigante ideal para pulpectomías de dientes deciduos.

Odontogénesis


INTRODUCCIÓN : La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido la caries dental como un proceso localizado de origen multifactorial que se inicia después de la erupción dentaria, determinando el reblandecimiento del tejido duro del diente y que evoluciona hasta la formación de una cavidad.



° ODONTOL PEDIÁTR (Madrid) Vol. 17. N.º 2, pp. 83-95, 2009
° I. LORENTE, F. GUINOT, S. SÁEZ, F. GARCÍA, L. J. BELLET
° Imagen : clinicadentalfernandezderota.es

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domingo, 12 de julio de 2020

Necrosis pulpar y traumatismos en dentición temporal

Necrosis

Los traumatismos dentales infantiles se producen con elevada frecuencia lo que puede resultar en necrosis de los dientes implicados. Cuando la necrosis afecta a los dientes temporales pueden producirse complicaciones derivadas de la ausencia de tratamiento y revisiones (pérdida prematura, abcesos, maloclusiones por pérdida de espacio...).

Es el objetivo de este trabajo reflejar la importancia del diagnóstico y manejo terapéutico en el pronóstico de estos dientes primarios traumatizados, mediante una revisión bibliográfica y la descripción de un caso clínico.

Su conocimiento se imprescindible no sólo para los dentistas, sino también para otros profesionales sanitarios que habitualmente son los primeros en explorarlos en el servicio de urgencias.

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INTRODUCCIÓN : Las fracturas dentales por traumatismos son raras en el primer año de vida, pero pueden suceder si se produce una caída tras erupcionar los incisivos.

A partir del inicio de la deambulación aumentan considerablemente los traumatismos, cuya prevalencia aumenta aún más cuando da comienzo el caminar y el correr, debido a la falta de coordinación y estabilidad.

Cirugia Bucal


Las incidencias de estos traumatismos dentales llegan a su punto más alto antes de la edad escolar y los factores etiológicos implicados son principalmente las caídas, colisiones y tropezones.

La importancia de estas lesiones dentales por traumatismo reside en que pueden causar dolor y daño emocional al niño, debido a la pérdida estética y sus implicaciones funcionales.

LEER ARTÍCULO COMPLETO AQUÍ


Autores: Raposo Correa, S (Odontólogo SAS); Pérez Jiménez E (Máster en Salud Pública Oral, Luque Florido, PD (Médico de familia SAS).
Imagen: MGA Dental

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jueves, 2 de julio de 2020

Apexificacion en ODONTOPEDIATRÍA

Apexificacion

La apexificación, llamada también procedimiento de Frank, apicoformación o cierre apical, es un método que tiene por objeto devolver la función a la pieza dentaria, donde el operador se encarga de eliminar todo el material pulpar con el uso de instrumentos endodónticos y compuestos químicos.

Se recomienda este procedimiento en la etapa infantil, sobretodo en casos de traumatismo dental con necrosis pulpar en piezas temporarias, considerada una de las lesiones más frecuentes.

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Por tanto, es necesario realizar la eliminación de bacterias y tejido necrótico de los conductos, para estimular el proceso del cierre apical; para lo cual se utiliza una pasta elaborada en base a hidróxido de calcio y agua, que además posee una función bactericida, de disolución uniforme y un pH alcalino.

Odontogénesis


Durante el tratamiento se debe tener cuidado de no extenderse en las paredes de la raíz, porque disminuyen de grosor y son propensas a cualquier tipo de fractura, para prevenir este efecto se irriga el conducto con hipoclorito de sodio o una solución no irritante como la solución salina estéril, que ayuda a eliminar el tejido necrótico.



°Revistas Bolivianas
°Revista de Actualización Clínica Investiga
°Mareño Gorinov Román / Tito Ramírez Erika Yaruska

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viernes, 19 de junio de 2020

Terapia pulpar en dientes deciduos y permanentes jóvenes

Endodoncia

El objetivo básico de la terapia pulpar es mantener la integridad de los dientes y de los tejidos de soporte. Es deseable mantener la vitalidad pulpar de un diente afectado por una lesión cariosa, lesión traumática u otras injurias.

Sin embargo, un diente desvitalizado puede mantenerse clínicamente funcional. Las indicaciones, objetivos y el tipo de terapia dependen del diagnóstico obtenido - pulpa sana, pulpitis reversible, pulpitis irreversible o necrosis pulpar.

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Las pruebas de vitalidad pulpar (eléctricas y térmicas) pueden ser útiles en dientes permanentes, mas no son recomendadas para dientes deciduos, pues las respuestas no son confiables.

Odontogénesis


Dientes que presenten signos y síntomas como historia de dolor espontáneo, fístula, inflamación periodontal como resultado de gingivitis o periodontitis, movilidad no compatible con trauma o periodo de rizólisis, radiolucidez apical o en furca, reabsorciones internas o externas compatibles con el diagnóstico de pulpitis irreversible o necrosis pulpar.



° revistaodontopediatria.org / Manual de referencia para Procedimientos Clínicos en Odontopediatria
° Fernando Borba de Araújo / María de Lourdes de Andrade Massara / Célio Percinoto / Ítalo Medeiros Faraco Júnior

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martes, 16 de junio de 2020

Fenestración dental en paciente pediátrico

Cirugía Bucal

La fenestración dental es una lesión ósea a nivel de las raíces de dientes temporales; los aspectos clínicos pueden no presentar sintomatología y la patogénesis de la atrofia alveolar se da por el grado de cronicidad de la lesión produciendo áreas de destrucción ósea considerándose de etiología multifactorial, descrita por Menéndez en 1967.

Ocurren aproximadamente en el 20% de los dientes: con más frecuencia en el hueso bucal que en el lingual, es más usual en los dientes anteriores que en los posteriores y a menudo se presentan de manera bilateral.

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La prevalencia de esta patología no está documentada y hay pocos casos publicados. Se reporta el caso clínico de una paciente 5 años 7 meses con inflamación y pérdida de la continuidad de la mucosa bucal y destrucción de la tabla ósea vestibular a nivel del od. 61. Debido a infección múltiple de la zona.

Endodoncia


Introducción: La formación del hueso se da mediante células osteoprogenitoras (osteoblastos) están presentes en el estroma de la médula ósea, en el endostio y en el periostio que cubren las superficies óseas...



° uan.edu.mx
° Revista Tamé
° Guzmán-Abundis Beatriz Victoria / Rodríguez-Arámbula Julio Cesar

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sábado, 13 de junio de 2020

¿Extracción dental o pulpectomía en dientes temporales?

Caries Dental

La dentición temporal juega un papel determinante en el desarrollo y crecimiento de los niños, en aspectos como la fonación, masticación, apariencia, prevención de malos hábitos y guía de la erupción.

Debido a la importancia actual de la estética, los niños son cada día más conscientes de las repercusiones de la apariencia. Así, la pérdida de dientes temporales en sector anterior puede afectar la confianza y el desarrollo normal de su personalidad.

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El mantenedor de espacio ideal, además de cumplir esa función principal, debe, a ser posible, reponer la estética, evitar la aparición de malos hábitos y permitir la función masticatoria, impidiendo la sobreerupción del antagonista.

Por lo tanto, siempre y cuando sea posible mantener los dientes temporales, estos son los mejores mantenedores de espacio. El tratamiento endodóntico en dientes temporales se ha preconizado desde 19324, utilizándose una amplia variedad de materiales y técnicas.

Medicina Bucal


Si bien es cierto que la pulpotomía es un tratamiento rutinario en la consulta de los odontopediatras, la pulpectomía (eliminación completa del tejido pulpar de la corona y la raíz), a pesar de estar indicada en muchos casos, y quizás, por ser considerado un tratamiento más complejo, no se realiza con tanta frecuencia y, en muchas ocasiones, se opta por la extracción a pesar de disponer de piezas dentarias que pueden ser restauradas en pacientes en los que no existe contraindicación sistémica o local.

Indicaciones de la pulpectomía:

1. Hemorragia excesiva en el muñón pulpar, al intentar hacer pulpotomía.
2. Necrosis pulpar.
3. Afectación ósea interradicular sin pérdida de sostén.
4. Reabsorción interna que no perfore la raíz.
5. Fracaso de la técnica de pulpotomía.

Contraindicaciones de la pulpectomía:

1. Corona no restaurable.
2. Afección periapical extensa o movilidad.
3. Reabsorción radicular extensa del diente temporal.
4. Reabsorción interna avanzada y que perfora la bifurcación.
5. Pacientes con infecciones recurrentes.
6. Dificultad en el control de la conducta.
7. Poca experiencia en endodoncia.

Conceptualmente, un diente con lesión periapical se caracteriza, en general, por sufrir un proceso de larga duración en el que se da un desequilibrio entre la resistencia orgánica y el número y/o la virulencia de los microorganismos.

A diferencia de las lesiones en dientes permanentes, cuya localización mayoritaria es en el ápice, en molares temporales la localización de las lesiones es inter-radicular, y esto se debe a la presencia de canales accesorios entre la cámara y el área inter-radicular.

Actualmente se considera que el éxito del tratamiento endodóntico depende de múltiples factores, siendo el más importante la reducción o eliminación de la infección bacteriana.

La microbiota de los canales radiculares de dientes temporales está compuesta predominantemente por microorganismos anaeróbicos, particularmente gran negativos, siendo similar a la de los dientes permanentes, por lo cual la técnica endodóntica a grandes rasgos no difiere.

De todas formas, existen ciertas particularidades de los dientes temporales que debemos tener en cuenta, como son:

• Existe un menor grosor de esmalte y dentina y una mayor amplitud de la cámara pulpar, lo que implica que la apertura coronaria de estos dientes ha de ser más amplia.

• La ausencia de grandes curvaturas radiculares permite que el desgaste anticurvatura no tenga que ser muy acentuado.

• El límite apical de neutralización bacteriana del conducto necrótico, así como el límite apical de la instrumentación, deben respetar los límites de la reabsorción.

• El material de obturación de los dientes temporales debe ser reabsorbible.

La evidencia de la eficacia de los tratamientos pulpares puede evitar la extracción temprana de muchos molares temporales eliminando algunas de las complicaciones y costes asociados.

Sin embargo, a pesar de no haber estudios clínicos que reúnan los requisitos para permitir evaluar esa evidencia, las pulpectomías realizadas en condiciones adecuadas por profesionales competentes en los casos en los que están indicadas tienen un alto porcentaje de éxito.

La toma de la decisión terapéutica en Odontología, como en otras áreas del campo de la salud, implica un conocimiento profundo de la patología a tratar, una actualización y entrenamiento constantes en nuevas técnicas y también ser conscientes en todo momento de nuestras habilidades y limitaciones a la hora de realizar los tratamientos.

Debemos tener en cuenta que en odontopediatría son muchos los factores que influyen a la hora de valorar la posibilidad de extracción o de realizar un tratamiento pulpar complejo, como es la pulpectomía.

°coem.org.es
°Dra. Dª. Patricia Gatón Hernández
°Imagen: 123RF

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viernes, 12 de junio de 2020

¿Para qué sirve un tratamiento de conductos?

Endodoncia

La endodoncia es una especialidad de la odontología que se encarga del tratamiento del contenido vasculonervioso del diente (pulpa dental). La pulpa dental puede verse afectada ya sea por una infección o por algún trauma dental que la compromete.

El fin máximo de un tratamiento de conductos es el de preservar la pieza dental. En casos que la infección o la fractura afecten irremediablemente al diente, está tendrá que ser extraída.

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Pero para tomar esa decisión, el odontologo deberá realizar un buen examen clínico y radiográfico. Lo importante es mantener la pieza dental en boca para que siga cumpliendo sus funciones.

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Fuente: Youtube / Clínica Dental Doctor Ismael Cerezo - Clínicas Cleardent

martes, 9 de junio de 2020

¿Por qué se oscurecen los dientes luego de una endodoncia?

Ortodoncia

El tratamiento de conducto o endodoncia es un tratamiento que se realiza en las raíces del diente, mas precisamente en los conductos radiculares. Con este tratamiento eliminamos el paquete vásculo nervioso del diente (pulpa) que se aloja en la cámara pulpar y en los conductos dentales y lo rellenamos con una material adecuado llamado gutapercha.

Es justamente un tratamiento de conductos defectuoso lo que ocasiona un oscurecimiento de la superficie dental, convirtiéndolo en un diente anti estético y de interés del paciente.

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Otros motivos por el cual el diente cambia de color puede ser por el uso de amalgamas, o de un trauma (golpe) que ocasiona una extravasación que tiñe el diente.

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Fuente: Youtube / Odontología Láser