¿Cuáles son las causas de una maloclusión?

La maloclusión es una alteración en la alineación dental o en la relación entre los maxilares, que puede afectar tanto la estética como la función del sistema estomatognático.

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Su prevalencia varía a nivel mundial, pero se estima que afecta entre el 39% y el 93% de la población infantil y adolescente, dependiendo del tipo y severidad del caso (Peres et al., 2019). Comprender sus causas es esencial para su prevención, diagnóstico temprano y tratamiento efectivo.

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✅ Causas genéticas de la maloclusión
Los factores hereditarios juegan un papel determinante en el desarrollo de la maloclusión. Estudios en gemelos y familias han demostrado que las características craneofaciales, como el tamaño y forma del maxilar o la mandíbula, están fuertemente influenciadas por la genética (Mossey, 1999). Por ejemplo, una discrepancia esquelética entre ambos maxilares puede ser transmitida de generación en generación, predisponiendo al paciente a maloclusiones de Clase II o III.

✅ Factores ambientales y funcionales
Además de la herencia genética, existen múltiples factores ambientales que contribuyen al desarrollo de maloclusiones:

➤ Hábitos orales nocivos: La succión digital prolongada, el uso del chupete más allá de los 2-3 años, o la interposición lingual pueden alterar la posición de los dientes y el patrón de crecimiento maxilofacial.
➤ Respiración bucal crónica: Común en niños con hipertrofia adenoidea o rinitis alérgica, puede modificar la postura mandibular y el desarrollo vertical del rostro.
➤ Pérdida prematura de dientes temporales: A menudo causada por caries no tratadas, puede provocar la migración de dientes vecinos y pérdida de espacio para los dientes permanentes.
➤ Traumatismos y patologías: Lesiones en la región orofacial durante el desarrollo o enfermedades como la artritis juvenil pueden afectar el crecimiento simétrico de los maxilares.

✅ Influencia del desarrollo y crecimiento
El momento y ritmo del crecimiento también afectan la aparición de maloclusiones. Alteraciones en la cronología de la erupción dental, como dientes retenidos o erupción ectópica, pueden influir en la oclusión final. Por ello, el monitoreo durante la dentición mixta es crucial para una intervención temprana y efectiva (Proffit et al., 2018).

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💡 Conclusión
La maloclusión es una condición multifactorial en la que interactúan elementos genéticos, ambientales y funcionales. Una evaluación temprana y periódica por parte del odontopediatra o el ortodoncista permite identificar factores de riesgo y establecer medidas preventivas o correctivas adecuadas. Comprender sus causas facilita un abordaje integral que mejora no solo la función masticatoria, sino también la calidad de vida del paciente.

📚 Referencias Bibliográfica

✔ Mossey, P. A. (1999). The heritability of malocclusion: Part 1—Genetics, principles and terminology. British Journal of Orthodontics, 26(2), 103–113. https://doi.org/10.1093/ortho/26.2.103

✔ Peres, K. G., Peres, M. A., Thomson, W. M., Broadbent, J. M., Hallal, P. C., & Poulton, R. (2019). Malocclusion and its impact on oral health–related quality of life in young adults. Health and Quality of Life Outcomes, 17, 1–10. https://doi.org/10.1186/s12955-019-1110-0

✔ Proffit, W. R., Fields, H. W., Larson, B., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics (6th ed.). Elsevier.

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