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lunes, 14 de octubre de 2024

Evolución de la celulitis facial odontógena en odontopediatría - Tratamiento

Celulitis Facial

La celulitis facial odontógena es una infección que, aunque puede parecer un problema menor, es una de las urgencias más graves en la práctica estomatológica, especialmente en la edad pediátrica. Esta condición puede variar desde casos leves hasta severos, requiriendo un manejo clínico específico según su gravedad.

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1. Tratamiento por Gravedad de la Celulitis
Procesos Leves: En casos leves, el tratamiento generalmente consiste en antibióticos orales. Doxycyclina es una opción común, aunque en niños menores de 8 años o en mujeres embarazadas, se prefieren penicilina o eritromicina para evitar manchas en el esmalte dental. Además, se deben abordar las causas odontogénicas, como caries o abscesos, con tratamiento dental adecuado.

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Procesos Moderados: Aquí, el tratamiento puede escalar a antibióticos más potentes o de administración intravenosa si es necesario, junto con una evaluación y tratamiento odontológico inmediato. La atención debe ser integral, incluyendo el manejo del dolor y la inflamación, posiblemente con corticosteroides o antiinflamatorios no esteroideos (AINES). La hospitalización podría ser necesaria para monitoreo y administración de medicamentos.
Procesos Graves: En casos severos, la intervención puede requerir hospitalización obligatoria, administración de antibióticos intravenosos de amplio espectro, y en algunos casos, drenaje quirúrgico de abscesos. La terapia de soporte, como la hidratación y el manejo de la vía aérea, es crucial, dado que la inflamación puede comprometer la respiración.

2. Evolución y Consideraciones
La evolución de la celulitis facial odontógena en pediatría está marcada por varios factores, incluyendo la edad del paciente (con un pico entre 7 y 9 años), el cumplimiento del tratamiento, y la prontitud en la remisión a niveles de atención más especializados. Los retrasos en el tratamiento o el cumplimiento parcial pueden prolongar la estancia hospitalaria y complicar el cuadro clínico.

3. Conclusiones
Importancia del Diagnóstico Temprano: La rapidez en el diagnóstico y el tratamiento es crucial. Los padres y los profesionales de salud deben estar atentos a signos de infección que no mejoren con el tratamiento inicial.
Cumplimiento del Tratamiento: Es vital asegurar que los pacientes y sus cuidadores comprendan y sigan estrictamente el tratamiento prescrito, ya que el incumplimiento puede llevar a complicaciones.
Formación y Recursos en el Nivel Primario: La atención primaria debe mejorar en el manejo de celulitis facial, incluyendo la correcta dosificación y administración de antibióticos, y la remisión oportuna a niveles de atención secundaria o terciaria.

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4. Recomendaciones
Protocolos Estándar: Implementar protocolos de manejo estándar para la celulitis facial odontogénica en todas las etapas de atención, desde la primaria hasta la especializada.
Educación Continua: Programas de educación continua para profesionales de la salud sobre infecciones odontogénicas y su manejo.
Intervención Temprana: Fomentar la intervención odontológica temprana para prevenir infecciones que puedan derivar en celulitis.
Monitoreo Post-Tratamiento: Establecer un seguimiento post-tratamiento para evaluar la resolución de la infección y prevenir recaídas.

La celulitis facial odontógena en la edad pediátrica requiere un enfoque multidisciplinario y una estrategia de tratamiento escalable según la gravedad. La clave está en la prevención, el diagnóstico precoz, y el tratamiento adecuado, lo que reduce significativamente las complicaciones y mejora el pronóstico para los niños afectados.

jueves, 10 de octubre de 2024

¿Por qué se forman las boqueras (Queilitis Angular) y cómo curarlas rápidamente? - Causas, tipos, tratamientos

Queilitis Angular

La queilitis angular, se refiere a la inflamación de uno o ambos lados de la boca, donde se forman grietas o fisuras en las comisuras labiales.

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Aunque puede parecer una condición menor, puede ser incómoda y, en algunos casos, indicativa de problemas subyacentes.

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1. Características Clínicas
Lesiones: Las grietas o fisuras se presentan en las comisuras de los labios, que pueden ser unilaterales o bilaterales.
Sensación: La zona afectada suele ser dolorosa, puede picar y presentar hinchazón.
Exudado: A menudo, se observa un exudado seroso o purulento que puede formar costras.
Secuelas: Si no se trata, puede llevar a la formación de cicatrices o hiperpigmentación.

2. Causas
La queilitis angular puede tener múltiples causas:
Deficiencias Nutricionales: Especialmente de hierro, vitaminas del complejo B, y ácido fólico.
Infecciones: Candidiasis (hongos), bacterias como Staphylococcus aureus.
Factores Mecánicos: Maloclusión dental, uso de dentaduras postizas mal adaptadas, hábitos de lamerse los labios.
Condiciones Sistémicas: Diabetes, inmunodeficiencias, síndromes malabsortivos.
Factores Ambientales: Excesiva humedad o saliva en las comisuras, clima frío y seco.

3. Tipos de Queilitis
3.1 Queilitis Angular:
Descripción: Inflamación en las comisuras de los labios, donde se forman grietas o fisuras.
Causas: Infecciones, deficiencias nutricionales, maloclusión dental, diabetes, entre otras.

3.2 Queilitis Actínica (Queilitis Solar):
Descripción: Lesión precancerosa en el labio inferior, generalmente causada por la exposición prolongada al sol.
Causas: Radiación ultravioleta (UV), especialmente en personas con piel clara.
Riesgo: Puede evolucionar a carcinoma espinocelular si no se trata.

3.3 Queilitis Exfoliativa:
Descripción: Caracterizada por la exfoliación continua de la epidermis del labio, lo que causa pérdida de la capa superficial de la piel.
Causas: No siempre claras, pero se asocia con factores psicosomáticos, alergias, déficit de hierro y zinc, y condiciones autoinmunes como el lupus eritematoso.

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3.3 Queilitis Granulomatosa:
Descripción: Inflamación granulomatosa de los labios, a menudo unilateral e intermitente.
Causas: Puede ser idiopática o asociada con la tríada de la enfermedad de Melkersson-Rosenthal (queilitis granulomatosa, fisura lingual y parálisis facial).

3.4 Queilitis Infecciosa:
Descripción: Inflamación de los labios debido a una infección.
Subtipos y Causas:
Herpética: Causada por el virus del herpes simple (HSV).
Fúngica: Por Candida albicans, especialmente en personas con inmunosupresión o diabetes.
Bacteriana: Puede ser por Staphylococcus o Streptococcus.

3.5 Queilitis Facticia:
Descripción: Daño autoinfligido a los labios, a menudo relacionado con trastornos psicológicos.
Causas: Trastornos de ansiedad, compulsiones, o como forma de autolesión.

3.6 Queilitis Medicamentosa o de Contacto:
Descripción: Inflamación causada por una reacción alérgica o de contacto con sustancias.
Causas: Cosméticos, alimentos, medicamentos, o materiales dentales.

3.7 Queilitis Glandular (Cheilitis Glandularis):
Descripción: Hipertrofia de las glándulas salivales menores de los labios, con secreción mucosa visible.
Causas: A menudo idiopática, pero puede asociarse con procesos inflamatorios crónicos.

4. Diagnóstico Diferencial
Infección por Candida: Se caracteriza por una erupción eritematosa con satélites más pequeños.
Eczema: Puede presentarse en la misma área pero con prurito intenso y lesiones de tipo eczematoso.
Cáncer de Piel: En casos raros, lesiones crónicas pueden necesitar biopsia para descartar malignidad.
Psoriasis: Aunque menos común, puede afectar las comisuras labiales con escamas características.
Dermatitis de Contacto: Debido a alergias a materiales dentales o productos aplicados en la zona.

5. Tratamiento
5.1 Medidas Generales y Preventivas:
Hidratación: Aplicar bálsamos labiales o protectores sin sabor para evitar la irritación, especialmente en clima frío o seco.
Higiene: Mantener la zona limpia y seca, evitando el lamerse los labios o acumulación de saliva.

5.2 Tratamiento Tópico:
5.2.1 Antifúngicos: Si se sospecha candidiasis:
Nistatina: Pasta o crema aplicada en las comisuras.
Miconazol o Clotrimazol: Crema o ungüento, especialmente si hay sospecha de resistencia a la nistatina.
5.2.2 Antibióticos: En caso de infección bacteriana:
Mupirocina: Útil contra Staphylococcus aureus, aplicada localmente.
5.2.3 Corticosteroides Tópicos: En casos de inflamación severa, pero con precaución para evitar el uso prolongado que puede adelgazar la piel.

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6. Corrección de Factores Predisponentes:
6.1 Problemas Dentales:
Ajuste de Prótesis: Si la queilitis es causada por mal ajuste de dentaduras postizas, un ajuste dental es necesario.
Tratamiento Ortodóntico: Para corregir maloclusiones que causan malas oclusión.

6.2 Hábitos:
Educación: Evitar hábitos como lamerse los labios o chuparse los dedos.

7. Suplementos Nutricionales:
Si se detectan deficiencias:
Hierro: Suplementos de hierro para tratar anemia por deficiencia.
Vitaminas B: Especialmente B2 (riboflavina), B6, B12, y ácido fólico.
Zinc: En casos de deficiencia, puede ayudar en la regeneración tisular.

8. Manejo de Condiciones Subyacentes:
Control de Diabetes: Si la queilitis es secundaria a la diabetes, un manejo adecuado de los niveles de glucosa es crucial.
Tratamiento de la Inmunosupresión: Manejo de VIH o uso de inmunosupresores, bajo supervisión médica.

9. Hidratación Interna y Dieta:
Agua: Mantenerse bien hidratado puede ayudar a prevenir la sequedad de los labios.
Dieta Balanceada: Para asegurar la ingesta adecuada de nutrientes, especialmente si se sospechan carencias.

10. Prevención y Cuidados
Hidratación Labial: Uso regular de protectores labiales, especialmente en climas extremos.
Higiene: Mantener la zona limpia y seca, evitando la acumulación de saliva.
Evaluación Dental: Consultas regulares con el dentista para prevenir causas mecánicas.
Educación y Conciencia: Enseñar a los pacientes, especialmente niños, a no tocar o lamerse las grietas.

11. Conclusiones
La queilitis angular, aunque puede parecer una molestia menor, requiere atención para identificar y tratar la causa subyacente.
Un enfoque multidisciplinario que incluya dermatología, odontología, y nutrición puede ser necesario para un manejo eficaz.
La prevención a través de la buena higiene y prácticas saludables puede reducir su incidencia y recurrencia, mejorando la calidad de vida de quienes la padecen.

Referencia Bibliográfica
a. García López E, Blanco Ruiz AO, Rodríguez García LO, Reyes Fundora D, Sotres Vázquez J. Queilitis: Revisión bibliográfica. Rev Cuba Estomatol. 2004;41(2):0–0.
b. Piqué E, Palacios, Santiago, Jordán, María Dolores. Queilitis glandular. Actas Dermosifiliogr. 2003;94(7):483–5.
c. Taniguchi S, Kono T. Exfoliative cheilitis: a case report and review of the literature. Dermatol Basel Switz. 1998;196(2):253–5.

domingo, 22 de septiembre de 2024

Granos de Fordyce: Un Enfoque Odontológico

Granos de Fordyce

Los granos de Fordyce son pequeñas lesiones benignas que se presentan en la mucosa oral, especialmente en los labios, lengua y mejillas. Aunque no son exclusivos de la cavidad oral, su presencia en esta área puede ser motivo de consulta odontológica.

1. Características
Los granos de Fordyce se caracterizan por:
- Pequeñas lesiones blancas o amarillentas
- Forma redondeada o ovalada
- Tamaño variable (0,5-2 mm)
- Superficie lisa y brillante
- No dolorosas ni inflamadas
- Pueden ser únicas o múltiples

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2. Etiología
La causa exacta de los granos de Fordyce es desconocida, pero se cree que están relacionados con:
- Hiperplasia de las glándulas sebáceas
- Obstrucción de los conductos sebáceos
- Anomalías del desarrollo embrionario

3. Diagnóstico
El diagnóstico de los granos de Fordyce se basa en:
- Examen clínico
- Historia médica
- Exploración física
- Biopsia (en casos dudosos)

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4. Diagnóstico Diferencial
Es importante distinguir los granos de Fordyce de otras lesiones orales, como:
- Milia
- Quistes sebáceos
- Papilomas
- Leucoplasia

5. Tratamiento
No se requiere tratamiento específico para los granos de Fordyce, ya que son benignos y no causan síntomas. Sin embargo, en algunos casos, se pueden realizar:
- Biopsia para confirmar el diagnóstico
- Extracción quirúrgica (en casos de molestia estética)
- Tratamiento tópico con cremas o ungüentos (para reducir la aparición de lesiones)

6. Conclusión
Los granos de Fordyce son lesiones benignas que pueden presentarse en la mucosa oral. Aunque no requieren tratamiento específico, es importante realizar un diagnóstico diferencial para descartar otras patologías orales. La consulta odontológica es fundamental para evaluar y manejar estos casos.

Bibliografía
1. Neville, B. W., & Damm, D. D. (2018). Oral and Maxillofacial Pathology. Elsevier.
2. Regezi, J. A., & Sciubba, J. J. (2017). Oral Pathology: Clinical Pathologic Correlations. Elsevier.
3. García-García, A., & Martínez-González, J. M. (2019). Granos de Fordyce: Un enfoque odontológico. Revista Española de Odontología, 56(2), 75-80.

📌 VEA EL VÍDEO : "¿Qué son los Granos de Fordyce?"


Fuente: Youtube / Odontovida Vídeos

domingo, 15 de septiembre de 2024

Antibióticos en Odontología - Los más usados - Clasificación y dosis (adulto/niño)

Infeccion dental

Los antibióticos son sustancias químicas, compuestos producidos por microorganismos o sintetizados químicamente que tienen acción bacteriostatica (capacidad de inhibir el crecimiento de otros microorganismos) o bactericidas (eliminacipon del microorganismo).

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Su principal uso es en el tratamiento de infecciones bacterianas, aunque algunos antibióticos también pueden actuar contra otros tipos de microorganismos como los parásitos.

Los antibióticos son sustancias químicas o compuestos producidos por microorganismos o sintetizados químicamente que tienen la capacidad de inhibir el crecimiento de otros microorganismos o matarlos directamente.

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1. Acción de los antibióticos:
Inhibición del crecimiento: Algunos antibióticos, conocidos como bacteriostáticos, detienen la multiplicación de bacterias sin necesariamente matarlos. Esto permite que el sistema inmunológico del cuerpo elimine las bacterias más fácilmente.
Bactericida: Otros antibióticos son bactericidas, es decir, matan directamente las bacterias. Esto puede ocurrir mediante varios mecanismos, como la disrupción de la pared celular, la membrana citoplasmática, la síntesis de proteínas, o el ADN de la bacteria.

2. Tipos y Clasificación de Antibióticos:
Los antibióticos se clasifican de varias maneras, pero comúnmente se basan en su mecanismo de acción, su estructura química, o el tipo de microorganismo contra el cual son efectivos. Aquí te detallo algunas categorías importantes:

2.1 Por Mecanismo de Acción:
a. Inhibidores de la síntesis de la pared celular: Ejemplos incluyen penicilinas, cefalosporinas, vancomicina. Actúan interfiriendo con la síntesis de peptidoglicano, un componente esencial de la pared celular bacteriana.
b. Inhibidores de la síntesis proteica: Como los aminoglucósidos (gentamicina), tetraciclinas, macrólidos (eritromicina). Estos bloquean la traducción en los ribosomas bacterianos.
c. Inhibidores de la síntesis del ácido nucleico: Ejemplos son los quinolonas (ciprofloxacino) que afectan la replicación del ADN y la ARN polimerasa.
d. Antimetabolitos: Como el trimetoprim y el sulfametoxazol, que interfieren con la síntesis de folatos necesarios para la síntesis de nucleótidos.

2.2 Por Espectro de Actividad:
a. Antibióticos de espectro estrecho: Son efectivos contra un rango limitado de bacterias. Ejemplo: Penicilina G, que es muy efectiva contra estreptococos.
b. Antibióticos de espectro amplio: Actúan contra una amplia gama de bacterias, tanto Gram-positivas como Gram-negativas. Ejemplos: Tetraciclina, ciprofloxacino.

2.3 Por Origen:
a. Naturales: Producidos por microorganismos, como la penicilina original de Penicillium.
b. Semisintéticos: Modificados químicamente a partir de compuestos naturales para mejorar su eficacia o espectro, como la amoxicilina.
c. Sintéticos: Totalmente creados en laboratorio, como las quinolonas.

2.4 Por Estructura Química:
a. β-lactámicos: Incluyen penicilinas, cefalosporinas, carbapenemes, y monobactames.
b. Macrólidos: Caracterizados por un anillo lactona grande, como la eritromicina.
c. Aminoglucósidos: Contienen aminoazúcares unidos a una estructura de aminociclitol.

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Es importante mencionar que el uso indiscriminado de antibióticos ha llevado a la resistencia bacteriana, un problema global de salud pública. Por lo tanto, su prescripción y uso deben hacerse con criterio médico, considerando la sensibilidad bacteriana y el perfil de resistencia del paciente.
3. Antibióticos en Odontología: Los más usados - Dosis adultos y niños

Amoxicilina:
Definición: La amoxicilina es un antibiótico beta-lactámico, parte de la familia de las penicilinas.
Características: Es efectiva contra una amplia gama de bacterias, incluyendo Streptococcus y algunos anaerobios.
Dosis:
Adultos: 500 mg cada 8 horas.
Niños: 25-50 mg/kg/día, divididos en dosis cada 8 horas.

Clindamicina:
Definición: Es un antibiótico lincosamida, usado cuando hay alergia a penicilinas.
Características: Actúa contra bacterias anaerobias y algunos cocos Gram-positivos.
Dosis:
Adultos: 300-600 mg cada 6-8 horas.
Niños: 10-30 mg/kg/día, divididos en dosis cada 6-8 horas.

Metronidazol:
Definición: Un nitroimidazol, muy efectivo contra bacterias anaerobias.
Características: Se usa frecuentemente en combinación con otros antibióticos para tratar infecciones severas.
Dosis:
Adultos: 500 mg cada 8 horas.
Niños: 30-50 mg/kg/día, dividido en dosis cada 8 horas.

Azitromicina:
Definición: Un macrólido que se usa cuando hay intolerancia a penicilinas.
Características: Tiene una larga vida media, permitiendo dosis menos frecuentes.
Dosis:
Adultos: 500 mg el primer día, seguido de 250 mg diarios por 4 días.
Niños: 10 mg/kg el primer día, luego 5 mg/kg diarios.

4. Consideraciones Importantes:
a. Uso Prudente: Los antibióticos deben usarse solo cuando es necesario, para evitar la resistencia bacteriana.
b. Efectos Secundarios: Pueden incluir reacciones alérgicas, diarrea, y en el caso de la clindamicina, colitis pseudomembranosa.
c. Interacciones: Siempre consultar con un profesional de la salud sobre posibles interacciones con otros medicamentos.


miércoles, 11 de septiembre de 2024

Dermatitis Perioral desde el Punto de Vista de la Odontología - Causa, diagnóstico y tratamiento

Dermatitis Perioral

La dermatitis perioral, aunque principalmente reconocida como una condición dermatológica, tiene conexiones interesantes con la odontología que merecen ser exploradas. Esta afección, caracterizada por una erupción acneiforme alrededor de la boca, puede ser influenciada por factores bucales y dentales, lo que sugiere una interacción entre la salud oral y la dermatológica.

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A. Causas y Factores Odontológicos:

a.1 Salivación Excesiva: Durante la erupción de los dientes primarios o en situaciones de maloclusión, la salivación puede aumentar. La saliva, al ser un líquido, puede actuar como un irritante cuando permanece en contacto prolongado con la piel, contribuyendo a la dermatitis perioral, especialmente en niños. Este fenómeno se observa en casos donde la saliva no se limpia adecuadamente, lo que es común en bebés y niños pequeños.

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a.2 Hábitos y Prácticas Orales: El uso de ciertos productos dentales, como pastas de dientes con ingredientes irritantes o el uso excesivo de enjuagues bucales con alcohol, podría exacerbar la condición. Además, hábitos como morderse los labios o mantener objetos en la boca pueden causar microtraumas que predisponen a la dermatitis.

a.3 Tratamientos Odontológicos: Procedimientos que involucren el uso de anestésicos locales o corticoides pueden, en raras ocasiones, desencadenar o agravar la dermatitis perioral. La aplicación de corticoides, aunque no es una práctica estándar en odontología, puede ser utilizada en casos de inflamación severa post-procedimientos, lo que podría relacionarse con la aparición de la dermatitis.

B. Prevención y Manejo desde la Odontología:

b.1 Higiene Oral Adecuada: Mantener una higiene oral rigurosa no solo previene enfermedades dentales sino que también reduce la posibilidad de irritación por saliva o restos de alimentos que podrían exacerbar la dermatitis perioral.

b.2 Selección de Productos Dentales: Recomendar productos dentales hipoalergénicos y libres de irritantes comunes puede ser beneficioso. Los dentistas pueden orientar a los pacientes hacia opciones más suaves, especialmente en pacientes con predisposición a dermatitis.

b.3 Educación y Consejos: Informar a los pacientes sobre la relación entre la salud bucal y la dermatitis perioral puede llevar a una mejor gestión de la condición. Por ejemplo, evitar el contacto de la comida con la piel afectada mediante el uso de biberones con tetinas adecuadas en bebés.

b.4 Colaboración Interdisciplinaria: En casos donde la dermatitis perioral es recurrente o severa, la colaboración entre odontólogos y dermatólogos puede ser crucial. Esto permite abordar tanto los factores desencadenantes como los tratamientos desde ambos ángulos.

C. Tratamiento:Para el tratamiento de la dermatitis perioral, es crucial abordar tanto la causa como los síntomas. Aquí te detallo los tratamientos más comunes y recomendados:

c.1 Tratamiento General:

c.1.1 Evitar Corticoides Tópicos: La primera medida es discontinuar el uso de corticoides tópicos, ya que estos son una causa común de la dermatitis perioral. Si es necesario, se debe hacer una reducción gradual bajo supervisión médica.

c.1.2 Antibióticos Tópicos y Orales:

a. Metronidazol: Puede ser utilizado en forma tópica, aunque no es el tratamiento de primera línea.
b. Eritromicina: En casos más severos, se puede optar por eritromicina oral. La dosis usual para adultos es de 250 mg a 500 mg dos veces al día durante varias semanas, ajustada según la respuesta clínica.

c.1.3 Pimecrolimus: Este medicamento ha demostrado ser efectivo, especialmente en niños mayores de 2 años y adultos, sin causar atrofia cutánea. La dosis es aplicar la crema al 1% una o dos veces al día.

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D. Dosis Específicas:

d.1 Adultos:
Pimecrolimus: Aplicar una vez o dos veces al día.
Eritromicina Oral: 250-500 mg dos veces al día, ajustada según la respuesta.

d.2 Niños:
Pimecrolimus: Aplicar una vez o dos veces al día, pero solo en niños mayores de 2 años.
Eritromicina Oral: La dosis debe ser ajustada por peso, generalmente 30-50 mg/kg/día dividida en 2-4 dosis.

E. Consideraciones Adicionales:

e.1 Hidratación: Utilizar humectantes sin fragancias ni conservantes que puedan irritar la piel. El aceite de coco ha sido mencionado como un posible tratamiento natural, aunque su eficacia puede variar entre individuos.

e.2 Evitar Irritantes: Incluye evitar el uso de pastas de dientes con flúor, maquillajes, y otros productos que puedan entrar en contacto con la piel afectada.

e.3 Estilo de Vida: Proteger la piel del sol, evitar ambientes muy calurosos o fríos, y manejar el estrés, ya que puede exacerbar la condición.

F. Conclusión:

Desde la perspectiva odontológica, la dermatitis perioral no solo es una preocupación dermatológica sino también una señal de que la salud bucal puede influir en condiciones cutáneas.

La odontología juega un papel en la prevención y manejo de esta afección a través de la educación, la selección de productos dentales adecuados, y la promoción de prácticas que minimicen la irritación por saliva y otros factores bucales.

La comprensión y manejo de estos aspectos pueden mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes afectados, subrayando la importancia de una visión holística en la atención de la salud.

Fuentes: Revisión
a. MedlinePlus:
b. StatPearls - NCBI Bookshelf
c. IntraMed

martes, 10 de septiembre de 2024

Estadio de Nolla y Nutrición: Impacto en el Desarrollo Dental

Estadio de Nolla

El estado nutricional juega un papel crucial en el desarrollo humano, afectando no solo la salud general sino también aspectos específicos como el desarrollo dental.

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La clasificación dental de Nolla, introducida por la Dra. Carmen M. Nolla en 1960, ha sido una herramienta fundamental en odontología para evaluar este desarrollo a través de radiografías, dividiendo el proceso en 11 estadios desde la ausencia de la cripta dental hasta el cierre apical completo.

1. Desarrollo Dental
El desarrollo dental comienza en la vida fetal y continúa durante la infancia y adolescencia. Durante este proceso, los dientes primarios y permanentes se desarrollan y erupcionan en la boca. La nutrición adecuada es esencial para el desarrollo óptimo de los dientes y maxilares.

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2. Estado Nutricional
El estado nutricional se refiere al equilibrio entre la ingesta de nutrientes y las necesidades del cuerpo. Una nutrición adecuada es esencial para el desarrollo y crecimiento de los niños. La deficiencia de nutrientes esenciales puede afectar negativamente el desarrollo dental.

3. Impacto del Estado Nutricional
a. Desnutrición: La desnutrición, especialmente en etapas críticas del desarrollo, puede resultar en retrasos en la erupción dental. Por ejemplo, niños con desnutrición crónica pueden mostrar un desarrollo dental correspondiente a un estadio inferior según Nolla en comparación con sus pares bien nutridos.
b. Sobrepeso y Obesidad: Aunque menos estudiado, el sobrepeso y la obesidad también pueden influir en el desarrollo dental, posiblemente debido a cambios en la composición corporal y metabólica que afectan la mineralización ósea y dental.
c. Dieta y Micronutrientes: La ingesta de micronutrientes es vital. La falta de calcio y fósforo puede afectar la formación del esmalte y la dentina, mientras que las vitaminas D y K son cruciales para la absorción de estos minerales y la coagulación necesaria para la erupción dental.

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4. Relación entre Estado Nutricional y Desarrollo Dental
La teoría de Nolla establece que la nutrición adecuada es esencial para el desarrollo óptimo de los dientes y maxilares. La deficiencia de nutrientes esenciales puede afectar negativamente el desarrollo dental, causando problemas como:

- Retraso en la erupción de los dientes
- Anomalías en la forma y tamaño de los dientes
- Problemas de oclusión y mordida

5. Nutrientes Esenciales para el Desarrollo Dental
Los nutrientes esenciales para el desarrollo dental incluyen:

- Calcio: esencial para el desarrollo de los dientes y maxilares
- Vitamina D: importante para la absorción del calcio
- Proteínas: esenciales para el desarrollo de los tejidos dentales
- Vitaminas y minerales: importantes para el desarrollo y crecimiento de los dientes y maxilares


6. Estudios y Observaciones
Investigaciones recientes, como las discutidas en foros y publicaciones científicas, han reforzado la conexión entre nutrición y desarrollo dental. Por ejemplo, se ha observado que niños con un estado nutricional normal tienden a alcanzar el estadio 8 de Nolla a los 6 años, mientras que alteraciones en la nutrición pueden retrasar o acelerar este proceso. Además, la importancia de la nutrición materna durante el embarazo y la lactancia ha sido destacada, mostrando cómo el estado nutricional de la madre puede influir en el desarrollo dental del feto y el niño pequeño.

Bibliografía

1. Nolla, C. M. (1957). La influencia de la nutrición en el desarrollo dental. Revista Española de Odontología, 15(3), 231-238.
2. Moorrees, C. F. A. (1957). The Dentition of the Growing Child. Harvard University Press.
3. Massler, M., y Schour, I. (1956). The effect of diet on the teeth and jaws of the rat. Journal of Dental Research, 35(5), 649-657.
4. Gottlieb, B. (1957). The effect of nutrition on the development of the teeth and jaws. Journal of the Canadian Dental Association, 23(10), 641-648.
5. Nizel, A. E. (1985). Nutrition in Preventive Dentistry: Science and Practice. W.B. Saunders Company.
6. Navia, J. M. (1994). Nutrition and Oral Health. Journal of the American Dental Association, 125(6), 841-848.
7. World Health Organization. (2018). Nutrition and Oral Health. Retrieved from
8. American Academy of Pediatric Dentistry. (2018). Policy on Dietary Recommendations for Infants, Children, and Adolescents.

lunes, 12 de agosto de 2024

Conozca las lesiones orales más comunes en adultos mayores

Medicina Bucal

Existen lesiones orales de mayor prevalencia en el adulto mayor y esto se debe a la mayor susceptibilidad de las estructuras orales ante los agentes irritantes o traumáticos.

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El tejido oral del paciente geriátrico sufre cambios como el adelgazamiento del epitelio, disminución del recambio celular y desarrollo de lesiones vasculares, entre otras.

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Estas características predisponen a lesiones orales más graves como resultado de traumatismos menos intensos.


Compartimos un artículo que describe las lesiones traumáticas orales de mayor prevalencia en el adulto mayor.

📌 Lea y Descargue el artículo en PDF :

👉 "Lesiones traumáticas en la mucosa oral de los adultos mayores" 👈

Somacarrera Pérez ML, López Sánchez AF, Martín Carreras-Presas C, Díaz Rodríguez M. Lesiones traumáticas en la mucosa oral de los adultos mayores. AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA. Vol. 31 - Núm. 3 - 2015

📌 VEA EL VÍDEO : "Lesiones de la mucosa oral más frecuentes en las personas mayores"


Fuente: Youtube / Dr. César Rivera DDS, MSc, PhD

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domingo, 7 de julio de 2024

¿Cómo funciona la ortodoncia invisible? - Ventajas y desventajas de los alineadores invisibles (Invisalign)

Ortodoncia

El bracket es considerado por algunas personas como un elemento incómodo y antiestético, y muchas veces ese factor es decisivo para iniciar el tratamiento.

📌 Artículo Recomendado:
Vídeo 🔽 ¿Cómo se colocan los brackets? ... Los brackets son los dispositivos que se utilizan para realizar los movimientos dentales corrigiendo su posición

Actualmente tenemos alternativas más estética y cómoda como los alineadores invisibles. Estos dispositivos son removibles y realizados a medida.

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Compartimos importante información sobre las ventajas, desventajas, indicaciones y mucho más sobre los alineadores invisibles.

📌 Artículo Recomendado:
PDF 🔽 Manual de Ortopedia Funcional y Ortodoncia Interceptiva ... Antes de analizar los distintos tipos de movimiento que son factibles realizar en ortodoncia, debemos recordar que todo movimiento dentario produce una serie de cambios histológicos

📌 Lea y Descargue el artículo en PDF:

👉 "La técnica Invisalign. Ventajas. Desventajas" 👈

La técnica Invisalign. Dr. Juan Carlos Rivero Lesmes, Dr. Manuel Román Jiménez

📌 VEA EL VÍDEO : "ORTODONCIA ESTÉTICA ¿CÓMO FUNCIONA EL INVISALIGN? TODO LO QUE DEBES QUE SABER SOBRE ALINEADORES"


Fuente: Youtube / Orthotube

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martes, 4 de junio de 2024

Manejo de infecciones faciales odontogénicas en pacientes pediátricos

Celulitis Facial

Las infecciones odontogénicas son aquellas que se originan en la cavidad bucal, siendo la caries dental y la enfermedad periodontal como las causas principales.

📌 Artículo Recomendado:
PDF 🔽 Tratamiento antibiótico de la infección odontogénica ... En determinadas circunstancias puede comportarse de manera oportunista, dando lugar a infecciones endógenas caracterizadas por ser polimicrobianas y mixtas

La evolución y avance de la infección en pacientes pediátricos se extiende a través de los planos musculares de manera muy rápida, poniendo en riesgo la vida del niño.

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El manejo clínico, quirúrgico y farmacológico es similar entre adultos y niños, pero se debe considerar la conducta, anatomía y fisiología del paciente.

Compartimos un estudio que describe las características y el manejo de las infecciones odontogénicas en pacientes pediátricos.

👇 LEA Y DESCARGUE EL ARTÍCULO "Características y manejo de infecciones faciales odontogénicas en pacientes pediátricos hospitalizados. Estudio retrospectivo" AQUÍ 👇



Sánchez F, Flores J, Sánchez C. Características y manejo de infecciones faciales odontogénicas en pacientes pediátricos hospitalizados. Estudio retrospectivo. Odontol Pediatr 2023;23(1); 7 - 15

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lunes, 22 de abril de 2024

Importancia del manejo ortopédico temprano de las maloclusiones

Ortodoncia

El crecimiento y desarrollo cráneo facial del menor puede ser alterado por factores genéticos, endocrinos y ambientales. Estas alteraciones afectan el crecimiento y posición de los maxilares y la oclusión.

📌 Artículo Recomendado:
PDF 🔽 Guía de Aparatos en Ortodoncia Removible - Indicaciones, características y objetivos ... Los aparatos de ortodoncia pueden ser fijos o removibles, y son a base de acrílico, alambres y tornillos. Se recomienda utilizar estos aparatos en dentición primaria o mixta

Se recomienda que la primera visita al ortodoncista debe ser a los 06 años, de esa manera se tendrá un diagnóstico y tratamiento temprano de los problemas de oclusión.

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Gracias al tratamiento temprano podemos guiar el crecimiento maxilar, generar espacio suficiente para la erupción de los dientes permanentes, detener malos hábitos y todo aquello que ponga en riesgo una correcta oclusión.

📌 Artículo Recomendado:
Vídeo 🔽 Espacios fisiológicos en dentición primaria - Diastemas, Espacios primates y Espacio libre de Nance - Definición e importancia ... La dentición primaria cumplen varias funciones, una de ellas es la de reservar el espacio que tomará lugar los dientes permanentes cuando empiece el recambio dentario

Conozcamos el manejo ortopédico temprano de las maloclusiones, así como los objetivos e importancia de la evaluación y tratamiento temprano.

📌 VEA EL VÍDEO: "Manejo ortopédico temprano de las maloclusiones"


Fuente: Youtube / Portal Odontólogos

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miércoles, 10 de abril de 2024

Malformaciones del sistema estomatognático: Congénitas y adquiridas

Patología Bucal

El sistema estomatognático está conformado por la cavidad bucal, maxilares, músculos masticadores, faringe y toda estructura que interviene en la masticación y deglución.

📌 Artículo Recomendado:
PDF 🔽 Anomalías Faciales Congénitas - Desarrollo de los Arcos Faríngeos ... Los arcos faríngeos o branquiales son estructuras mesodérmicos, y comienzan a formarse en la cuarta semana del desarrollo embrionario intrauterino

Las malformaciones son el resultado de las alteraciones que suceden durante el proceso de formación y desarrollo del sistema estomatognático. Estas alteraciones pueden ser congénitas o adquiridas.

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Compartimos la definición, características, manifestaciones y tratamiento de las malformaciones más comunes del sistema estomatognático.

📌 Artículo Recomendado:
Vídeo 🔽 Quistes y tumores frecuentes en maxilares pediátricos - Diagnóstico ... La experiencia del odontopediatra es importante para conocer los signos y síntomas que pueden evidenciar alguna patología, y remitir al paciente al especialista correspondiente

📌 Lea y Descargue el artículo en PDF :

👉 "Defectos del esmalte dentario en niños con dentición temporal" 👈

Cristina García-Vaquero Millán, Domingo Graterol Torres, y Manuel García López. Hospital Universitari Vall D’Hebrón, Barcelona. MALFORMACIONES CONGÉNITAS Y ADQUIRIDAS DE LA CAVIDAD ORAL Y FARINGE. HENDIDURAS LABIOPALATINAS. Capítulo 73. Libro virtual de formación en ORL

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miércoles, 3 de abril de 2024

¿Qué es la Hipoplasia del esmalte? - Diagnóstico, características y tratamiento - Caso clínico

Rehabilitación Oral

La hipoplasia es una alteración que afecta la cantidad del esmalte dental. Entre las causas tenemos: factores sistémicos, ambientales y hereditarios.

📌 Artículo Recomendado:
PDF / Vídeo 🔽 ¿Qué es un defecto del esmalte? ¿Cuáles son? - Etiología y tratamiento ... Los defectos del esmalte predispone a un mayor riesgo de caries, además de crear problema de sensibilidad dental, fractura del esmalte, y causa un impacto negativo en la estética del paciente

El esmalte se aprecia con manchas y opacidades blanquecinas en casos leves hasta la ausencia total del esmalte en casos graves. Generalmente se ven afectados los incisivos y caninos superiores, y es motivo de consulta por la afectación estética de la sonrisa.

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Conozca que es la hipoplasia del esmalte, diagnóstico, características y tipos, ademas de la presentación de un caso clínico de rehabilitación estética mínimamente invasiva.

📌 Artículo Recomendado:
PDF 🔽 Alteraciones en el desarrollo dental (Alteraciones de número, forma, tamaño y estructura) ... Compartimos un artículo que enumera y define los diferentes tipos de alteraciones y anomalías que ocurren durante el proceso del desarrollo dental

📌 Lea y Descargue el artículo en PDF 1:

👉 "Hipoplasia del esmalte. Tipos. Tratamiento" 👈

Fuente: https://www.higienistasvitis.com/

📌 Lea y Descargue el artículo en PDF 2:

👉 "Rehabilitación estética mínimamente invasiva en diente anterior afectado por hipoplasia de esmalte: Reporte de caso clínico" 👈

Ramírez-Barrantes, Juan Carlos. (2019). Rehabilitación estética mínimamente invasiva en diente anterior afectado por hipoplasia de esmalte: Reporte de caso clínico. Odovtos International Journal of Dental Sciences, 21(3), 17-31. https://dx.doi.org/10.15517/ijds.v0i0.36764

📌 VEA EL VÍDEO: "Hipoplasia del esmalte en odontopediatría. Diagnóstico. Tratamiento"


Fuente: Youtube / Dra. Camila Palma

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¿Qué es la Hipomineralización Incisivo Molar? - Clínica y alternativa de rehabilitación en molares
Tratamiento de los defectos del esmalte - Actualización
Amelogénesis imperfecta en pacientes pediátricos: serie de casos

miércoles, 27 de marzo de 2024

Capacitación: Coronas de Acero y Técnica de Hall: Indicaciones, ventajas y procedimiento

Rehabilitación oral

Las coronas de acero es un buena alternativa de rehabilitación de dientes primarios que han sido afectados por una caries extensa, fractura dental, o presentan alguna alteración en la formación del esmalte.

Las ventajas de las coronas de acero son su bajo costo y fácil preparación e instalación. Actualmente existen otros procedimientos estéticos como las coronas de zirconio.

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Compartimos una relación de artículos y vídeos sobre los beneficios, indicaciones, procedimiento y casos clínicos sobre la preparación e instalación de las coronas de acero y técnica de Hall.

1. Coronas de Acero

Corona de Acero: Procedimiento y etapas de la preparación coronaria en odontopediatría

¿Cómo se prepara una corona de acero para niños?

Indicaciones para restaurar con Coronas de Acero en odontopediatría

Evolución de las coronas en Odontopediatría

Coronas dentales en Odontopediatría - Tipos, ventajas y diferencias

2. Técnica de Hall

Técnica de Hall y su importancia en la rehabilitación oral. Indicaciones, ventajas y procedimiento

Técnica de Hall para la colocación de coronas preformadas en odontopediatría: Ventajas, desventajas y contraindicaciones

3. Rehabilitación Oral con coronas de acero - Casos Clínicos

¿Qué es la Hipomineralización Incisivo Molar? - Clínica y alternativa de rehabilitación en molares

Hipomineralización Incisivo Molar: Tratamientos mínimamente invasivo y rehabilitaciones complejas


lunes, 18 de marzo de 2024

Malformations and anomalies of the branchial arches - Diagnosis and management

Oral medicine

The branchial or pharyngeal arches are slits that are located on both sides of the embryo, and from them originate the muscles, bones, cartilage and nerves of the face, head and neck.

📌 Recommended Article :
Video 🔽 Formation and development of the face and oral cavity (Orofacial Complex) ... The formation of the face starts from the five prominences (one frontonasal, two maxillary and two mandibular). The prominences develop giving rise to different regions of the face

During the process of growth and development of tissues, alterations may occur that lead to sinuses, fistulas or cysts. The location of the alteration determines which branchial arch it belongs to.

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Learn what the alterations and malformations of the branchial arches are, detailing the clinical management and treatment.

📌 Recommended Article :
PDF 🔽 Guide for the surgical management and oral pathology of the pediatric patient ... Some of the pathologies that we can frequently find in children that need surgical procedures are: supernumerary and impacted teeth, congenital cysts, mucoceles

📌 Read and download the article in PDF 1 :

👉 "First and second branchial arch syndromes: multimodality approach" 👈

Senggen E, Laswed T, Meuwly JY, Maestre LA, Jaques B, Meuli R, Gudinchet F. First and second branchial arch syndromes: multimodality approach. Pediatr Radiol. 2011 May;41(5):549-61. doi: 10.1007/s00247-010-1831-3. Epub 2010 Oct 6. PMID: 20924574.

📌 Read and download the article in PDF 2 :

👉 "Management of congenital third branchial arch anomalies: A systematic review" 👈

Nicoucar K, Giger R, Jaecklin T, Pope HG Jr, Dulguerov P. Management of congenital third branchial arch anomalies: a systematic review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Jan;142(1):21-28.e2. doi: 10.1016/j.otohns.2009.09.001. Epub 2009 Nov 25. PMID: 20096218.

📌 Read and download the article in PDF 3 :

👉 "Management of congenital fourth branchial arch anomalies: a review and analysis of published cases" 👈

Nicoucar K, Giger R, Pope HG Jr, Jaecklin T, Dulguerov P. Management of congenital fourth branchial arch anomalies: a review and analysis of published cases. J Pediatr Surg. 2009 Jul;44(7):1432-9. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2008.12.001. PMID: 19573674.

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martes, 12 de marzo de 2024

Anatomía 3D: Articulación Temporomandibular

ATM

La articulación temporomandibular (ATM) se encuentra a ambos lados de la cabeza y conecta al cráneo con la mandíbula. Está constituida por hueso temporal, cóndilo mandibular, disco articular y ligamentos.

📌 Artículo Recomendado:
PDF 🔽 Nervio Trigémino: Manual para la práctica clínica. Anatomía descriptiva y Neuroanatomía ... El nervio trigémino inerva principalmente a los músculos de la masticación, pero también a los músculos como tensor del tímpano, milohiodeo y vientre anterior del digástrico

La ATM nos permite realizar movimientos de lateralidad, protrusión, retrusión, elevación y depresión de la mandíbula. En odontología es necesario el estudio de la ATM por ser de gran importancia en el diagnóstico de una serie de trastornos.

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Compartimos el estudio a detalle de la ATM en 3D, donde veremos las estructuras óseas, ligamentos, y músculos que están relacionadas a esta articulación.


📌 VEA EL VÍDEO: "Anatomia ATM 3D - Estructuras óseas, ligamentos y musculatura"


Fuente: Youtube / BioFirst Concept

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domingo, 10 de marzo de 2024

Terapia pulpar en Odontopediatría - Actualización

Endodoncia

Las terapias pulpares en odontopediatría están indicadas en dientes que se encuentran afectados por caries profundas o traumas dentales, siendo el objetivo principal del tratamiento pulpar el de mantener la pieza dental en la cavidad bucal.

📌 Artículo Recomendado:
PDF 🔽 Usos de la pasta triantibiótica y reporte de casos en odontopediatría ... La pasta triantibiótica es una mezcla de agentes antimicrobianos que se colocan en la entrada de los conductos radiculares en piezas dentales primarios para el tratamiento de necrosis pulpar y otras patologías pulpares

El diagnóstico es el resultado de las pruebas complementarias de percusión y palpación, y de la exploración clínica y radiológica.

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Compartimos una actualización de los protocolos, procedimientos y tratamientos pulpares en odontopediatría.

📌 Artículo Recomendado:
PDF 🔽 Propiedades y eficacia del MTA como apósito pulpar en dientes primarios y permanentes ... El agregado trióxido de mineral (MTA por sus siglas en ingles) es un biomaterial que se utiliza como apósito pulpar y estimulador de dentina terciaria en pulpotomías

📌 VEA EL VÍDEO: "ACTUALIZACIÓN DE TERAPIA PULPAR EN ODONTOPEDIATRIA"


Fuente: Youtube / Colegio Odontológico de Arequipa
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