lunes, 18 de mayo de 2020

Extracciones seriadas en dentición mixta. Importancia

Ortopedia

La dentición mixta, que se presenta aproximadamente entre los 6 y los 12 años, es una etapa clave en el desarrollo bucodental del niño. Durante este período, conviven dientes temporales y permanentes, lo que puede generar discrepancias en el espacio disponible para los dientes definitivos.

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Las extracciones seriadas son un enfoque ortodóntico y preventivo utilizado para guiar el desarrollo de la dentición y reducir la probabilidad de problemas como maloclusiones severas o apiñamiento dental.

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Este artículo explora la importancia de esta técnica y su impacto en la salud oral a largo plazo.

¿Qué son las extracciones seriadas?
Las extracciones seriadas consisten en la remoción planificada y secuencial de dientes temporales y, en ocasiones, de dientes permanentes. Este procedimiento tiene como objetivo principal facilitar el alineamiento y posicionamiento correcto de los dientes permanentes al crear espacio adecuado en los arcos dentales.
Este tratamiento suele estar indicado cuando existe una discrepancia significativa entre el tamaño de los dientes y el espacio disponible en las arcadas dentales, lo que se conoce como discrepancia dentoalveolar. Las extracciones seriadas son particularmente útiles en casos de apiñamiento severo, protrusión dental o discrepancias de Clase I con deficiencia de espacio.

Indicaciones de las extracciones seriadas
1. Apiñamiento severo: Cuando los dientes permanentes no tienen suficiente espacio para erupcionar en una posición adecuada.
2. Sobremordida aumentada: En casos donde los dientes frontales superiores cubren excesivamente los inferiores.
3. Protrusión: Cuando los dientes frontales están adelantados debido a una falta de espacio.
4. Prevención de maloclusiones complejas: Ayudan a reducir la necesidad de tratamientos ortodónticos más invasivos en la adolescencia.

Beneficios de las extracciones seriadas
1. Reducción de complicaciones ortodónticas: Facilitan el desarrollo de una oclusión más equilibrada.
2. Prevención de tratamientos quirúrgicos: En muchos casos, las extracciones seriadas evitan la necesidad de cirugías futuras como la extracción de premolares o la expansión palatina.
3. Mejor estética y funcionalidad: Al evitar el apiñamiento severo, se mejora tanto la apariencia como la función dental.
4. Simplificación del tratamiento ortodóntico posterior: En algunos casos, el tiempo de uso de brackets se reduce considerablemente.

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La secuencia típica de extracciones incluye:
1. Extracción de los caninos temporales para liberar espacio inicial.
2. Remoción de primeros molares temporales para facilitar la erupción de los premolares.
3. En algunos casos, extracción de los primeros premolares permanentes si el apiñamiento es severo.

Riesgos y consideraciones
Aunque las extracciones seriadas son altamente efectivas, deben realizarse con cuidado para evitar efectos adversos, como:
° Retención prolongada de dientes temporales.
° Alteraciones en el perfil facial.
° Pérdida de espacio si no se realiza un seguimiento adecuado.

Conclusión
Las extracciones seriadas son una herramienta valiosa en el manejo de discrepancias dentales durante la dentición mixta. Cuando se planifican y ejecutan adecuadamente, pueden prevenir problemas ortodónticos severos, mejorar la estética y funcionalidad dental y simplificar los tratamientos futuros.
Sin embargo, su éxito depende de un diagnóstico preciso, una planificación cuidadosa y un seguimiento constante por parte de profesionales capacitados.

Referencias bibliográficas
1. Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics. Elsevier Health Sciences.
2. Moyers, R. E. (2000). Handbook of Orthodontics. Mosby.
3. Nanda, R., & Kapila, S. (2019). Current Therapy in Orthodontics. Elsevier Health Sciences.
4. Graber, T. M., Vanarsdall, R. L., & Vig, K. W. (2020). Orthodontics: Current Principles and Techniques. Elsevier.
5. American Association of Orthodontists. "Clinical Practice Guidelines for Early Orthodontic Treatment".

📌 VEA EL VÍDEO : "Fases de las Extracciones Seriadas: Protocolo y Manejo Clínico"


Fuente: Youtube / OdontoVidaVídeos

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