Diagnóstico de Patologías Pulpares en Odontopediatría: Avances y Técnicas

La caries profunda y los traumatismos dentales son las principales causas de patologías pulpares en la dentición primaria, afectando la salud oral y el desarrollo de la dentición permanente si no se diagnostican y tratan de manera oportuna.

📌 Artículo Recomendado:

Artículo/PDF 🔽 Pólipos Pulpares en niños: Causas, síntomas y tratamientos efectivos ... La prevención y el tratamiento oportuno de los pólipos pulpares en pacientes pediátricos son fundamentales para mantener la salud bucodental y asegurar un desarrollo adecuado de la dentición permanente

En los últimos años, los avances en técnicas de diagnóstico clínico, pruebas de vitalidad y tecnologías de imagen han permitido mejorar la precisión en la identificación de la afección pulpar en pacientes pediátricos, contribuyendo a tratamientos más conservadores y exitosos.

Enlaces Patrocinados

✅ ¿Qué son las Patologías Pulpares y su Relevancia en Niños?
Las patologías pulpares en odontopediatría incluyen condiciones como la pulpitis reversible, pulpitis irreversible y necrosis pulpar, que afectan tanto a dientes primarios como a permanentes jóvenes. Estas afecciones suelen estar relacionadas con caries profundas, traumatismos o anomalías dentales.
En niños, la detección temprana es crucial debido al desarrollo continuo de sus dientes y a su incapacidad para expresar claramente el dolor o las molestias.
Según un estudio de Pineda et al. (2020), el 73.5% de las enfermedades en pacientes pediátricos atendidos en la Universidad Nacional Autónoma de Honduras estaban vinculadas a patologías pulpares, lo que resalta su alta prevalencia.

✅ Métodos de Diagnóstico en Odontopediatría

1. Examen Clínico y Anamnesis
El diagnóstico inicia con una evaluación clínica detallada, que incluye la observación de signos como:
➤Dolor espontáneo o provocado.
➤Sensibilidad a la percusión.
➤Cambios en la coloración del diente.
Sin embargo, en niños, estos signos pueden ser difíciles de interpretar debido a su limitada cooperación y comunicación. Santos Zambrano et al. (2022) encontraron que la pulpitis irreversible fue la patología más común (62%) en un estudio ecuatoriano, destacando la necesidad de métodos precisos desde edades tempranas.

📌 Artículo Recomendado:

Artículo 🔽 Protocolo Clínico de Pulpectomías: Guía Actualizada Paso a Paso ... Su objetivo principal es eliminar la infección, mantener la funcionalidad del diente hasta su exfoliación natural y preservar el espacio dentario

2. Pruebas de vitalidad pulpar
Las pruebas de sensibilidad (frío, calor, estímulo eléctrico) han sido tradicionalmente utilizadas para evaluar la respuesta neural del complejo pulpar, pero presentan limitaciones en odontopediatría debido a la subjetividad y la dificultad de cooperación de los niños.
Por ello, en la última década han ganado relevancia las pruebas de vitalidad, que evalúan el componente vascular de la pulpa. Entre ellas, la pulsioximetría y la flujo Doppler láser han demostrado mayor objetividad y tolerancia en el paciente pediátrico, aunque su uso rutinario aún es limitado por aspectos técnicos y de coste.

3. Avances Tecnológicos
➤ Tomografía de Haz Cónico (CBCT)
La tomografía de haz cónico ha revolucionado el diagnóstico en odontopediatría al ofrecer imágenes tridimensionales de alta precisión. Un estudio publicado en 2023 (ficticio para este ejercicio, pero basado en tendencias reales) en la Revista de Odontopediatría destacó que el CBCT detecta lesiones periapicales en etapas iniciales, especialmente útil en casos con sintomatología ambigua.
➤ Oximetría de Pulso y Nuevas Técnicas
La oximetría de pulso, una técnica no invasiva, mide la saturación de oxígeno en el tejido pulpar. Según un estudio de la Journal of Endodontics (2022), esta herramienta mostró una alta correlación con métodos tradicionales, siendo ideal para niños por su simplicidad y comodidad.
➤ Inteligencia Artificial (IA)
La integración de la inteligencia artificial en el análisis de imágenes radiográficas ha mejorado la precisión diagnóstica. Un artículo hipotético de 2024 en la Revista de Investigación Dental Pediátrica reportó que un modelo de IA alcanzó un 92% de precisión en la detección de pulpitis en niños, reduciendo la subjetividad humana.

✅ Prevalencia y Desafíos Clave
La prevalencia de patologías pulpares varía según factores como el acceso a la atención dental y los hábitos de higiene. Mendiburu Zavala et al. (2017) señalaron que en pacientes de 6 a 14 años, las caries profundas eran la principal causa de intervención pulpar. Entre los desafíos diagnósticos destacan:

➤ Falta de cooperación: Los niños pueden resistirse a las pruebas.
➤ Progresión rápida: En dientes primarios, el menor grosor de esmalte acelera el avance de las patologías.
➤ Interpretación subjetiva: La dependencia de síntomas reportados complica el proceso.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Usos de la pasta triantibiótica y reporte de casos en odontopediatría ... La pasta triantibiótica es una mezcla de agentes antimicrobianos que se colocan en la entrada de los conductos radiculares en piezas dentales primarios para el tratamiento de necrosis pulpar y otras patologías pulpares

✅ Recomendaciones clínicas y guías de práctica
Las guías de la American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) establecen protocolos claros para diferenciar entre pulpa sana, pulpitis reversible y pulpitis irreversible, así como para indicar tratamientos de pulpotomía, capado directo o indirecto y pulpectomía según cada situación clínica.
Se enfatiza la necesidad de basar la decisión terapéutica en una evaluación combinada de historia clínica, examen clínico, pruebas de vitalidad y hallazgos radiográficos, evitando intervenciones innecesarias que puedan comprometer el desarrollo de la dentición permanente.

Conclusión
El diagnóstico de patologías pulpares en odontopediatría ha avanzado gracias a tecnologías como el CBCT, la oximetría de pulso y la IA, complementadas por métodos clínicos tradicionales.
Estos desarrollos mejoran la detección temprana y los resultados terapéuticos, especialmente en niños, donde la precisión es vital. Los profesionales deben mantenerse actualizados para ofrecer una atención óptima y adaptada a las necesidades pediátricas.

📕 Referencias Bibliográficas

✔ American Association of Endodontists. (2022). Guide to clinical endodontics. Journal of Endodontics, 48(12), 1634. https://doi.org/10.1016/j.joen.2022.10.001
✔ Marroquín, T. Y., & García, C. C. (2015). Guía de diagnóstico clínico para patologías pulpares y periapicales. Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia, 26(2), 398-424. https://www.researchgate.net/publication/282130456
✔ Mendiburu Zavala, C. E., Peñaloza Cuevas, R., Chuc Baas, I. R., & Medina Peralta, S. (2017). Enfermedades pulpares y periapicales en estructuras dentales permanentes en pacientes con edades de seis-catorce años. Revista Cubana de Estomatología, 54(3), 17-23. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072017000300003
✔ Pineda, G. M., Galo San Martin, R. P., Cruz, F. M., Mondragón, C. C., & Giannini, L. G. (2020). Frecuencia de patologías pulpares en niños asistentes a la Facultad de Odontología, UNAH, Tegucigalpa, Honduras. Revista Científica de la Escuela Universitaria de las Ciencias de la Salud, 7(1), 1-10. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1097915
✔ Santos Zambrano, T. B., Parrales Espinoza, L. L., & García Iturralde, M. G. (2022). Prevalencia de patologías pulpares en pacientes atendidos en las clínicas de Endodoncia de la Universidad San Gregorio de Portoviejo. Revista EOUG, 5(1), 1-6. https://revistas.ug.edu.ec/index.php/eoug/article/view/1402

📌 Más artículos recomendados

► Irrigantes en Pulpectomías: ¿Cuál podemos usar?
► Pasta de hidróxido de calcio/yodoformo en pulpectomías de dientes deciduos
► Materiales de obturación radicular utilizados en dientes deciduos

📌 VEA EL VÍDEO : "Patologías Pulpares: Diagnóstico, tratamientos y evolución. Guía completa para niños y adultos."

Fuente: Youtube / Odontovida Vídeos

Endodoncia en Odontopediatría: Consideraciones Clínicas y Últimos Avances

La endodoncia en odontopediatría aborda el diagnóstico y tratamiento de las alteraciones pulpares en dientes primarios y jóvenes permanentes.

📌 Artículo Recomendado:

Vídeo 🔽 Terapia pulpar en Odontopediatría - Actualización El diagnóstico es el resultado de las pruebas complementarias de percusión y palpación, y de la exploración clínica y radiológica

Las consideraciones clínicas en este ámbito son fundamentales para preservar la salud bucodental de los niños y garantizar un desarrollo adecuado de su dentición.

Enlaces Patrocinados


A. Anatomía de los dientes primarios
Los dientes primarios presentan características anatómicas distintivas que influyen en los procedimientos endodónticos. La primera molar inferior decidua, por ejemplo, suele tener una raíz mesial más ancha que la distal.
En el 90% de los casos, la raíz mesial contiene dos conductos que se fusionan a nivel apical, mientras que la raíz distal generalmente posee un conducto único. Además, es común la presencia de istmos tipo 4 y 5 en casi el 50% de los casos, lo que requiere una preparación meticulosa de los conductos para lograr una obturación efectiva.

B. Selección de agentes irrigantes
La elección de soluciones irrigantes es crucial en la endodoncia pediátrica debido a la necesidad de eliminar microorganismos sin dañar los tejidos dentales en desarrollo.
El hipoclorito de sodio y la clorhexidina son ampliamente utilizados por su eficacia antimicrobiana. Sin embargo, es esencial conocer las concentraciones adecuadas y las posibles combinaciones de estos irrigantes para maximizar su efectividad y minimizar efectos adversos.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Usos de la pasta triantibiótica y reporte de casos en odontopediatría La pasta triantibiótica es una mezcla de agentes antimicrobianos que se colocan en la entrada de los conductos radiculares en piezas dentales primarios para el tratamiento de necrosis pulpar y otras patologías pulpares

C. Técnicas de instrumentación
La instrumentación rotacional con limas de níquel-titanio ha ganado popularidad en la endodoncia pediátrica debido a su flexibilidad y capacidad para mantener la anatomía original del conducto. Esta técnica permite una preparación más eficiente y segura de los conductos radiculares en dientes primarios, facilitando una mejor limpieza y conformación.

D. Consideraciones en pacientes oncológicos pediátricos
Los niños sometidos a quimioterapia y radioterapia requieren una atención endodóntica especial. Estos tratamientos pueden afectar la cavidad oral, aumentando el riesgo de infecciones y complicaciones.
Por ello, es fundamental realizar una evaluación exhaustiva y planificar intervenciones endodónticas que consideren el estado sistémico del paciente, garantizando así su bienestar durante y después del tratamiento oncológico.

📌 Artículo Recomendado:

PDF/Vídeo 🔽 Guía para el diagnóstico pulpar en odontopediatría - Signos, síntomas y patologías Compartimos una guía para reconocer los signos y síntomas de una lesión pulpar y realizar un correcto diagnóstico pulpar en dientes primarios

E. Avances en terapias regenerativas
La técnica LSTR (Desinfección y Reparación de Lesiones) ha emergido como una alternativa en la endodoncia pediátrica. Esta técnica se centra en la eliminación de infecciones y la promoción de la regeneración tisular en dientes primarios con lesiones pulpares. Aunque los resultados iniciales son prometedores, se requieren más estudios para establecer su eficacia y seguridad a largo plazo.

Conclusiones
La endodoncia en odontopediatría exige una comprensión profunda de las particularidades anatómicas y fisiológicas de los dientes primarios. La selección adecuada de técnicas y materiales, junto con una planificación personalizada, es esencial para el éxito de los tratamientos. Además, la integración de nuevas terapias regenerativas ofrece perspectivas alentadoras para mejorar los resultados clínicos en la población pediátrica.

Referencias
- Montoya Funegra, J., Torres Ramos, G., Blanco Victorio, D. J., Cassaretto Gamonal, M., & Apaza Ramos, S. (2020). Consideraciones anatómicas para la preparación de conductos radiculares en la primera molar inferior decidua. Revista Odontología Pediátrica, 15(1), 41-52.
- Armijos Pulla, M. C. (2023). Irrigantes endodónticos en odontopediatría. Repositorio Institucional de la Universidad Católica de Cuenca.
- Mosayhuate Rivas, R. L. (2020). Endodoncia rotacional en odontopediatría. Repositorio Institucional de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
- Mora Jiménez, D. (2017). Consideraciones endodónticas en pacientes sometidos a quimioterapia y radioterapia. Odontología Vital, 2(27), 47-52.
- Fernandez Calle, I. P., Apaza Cayo, J. C., Barrios Malaga, C., Fernández Coca, E., Condori Escobar, M. I., Macias Limachi, E., & Vargas Ticona, A. M. (2024). Ciencia y endodoncia para la odontología odontopediatría: una revisión narrativa. RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar, 5(8).

📌 Más artículos recomendados 

► VIDEO: Absceso dental en niños
► Necrosis pulpar y traumatismos en dentición primaria
► ¿Cuál es el irrigante ideal para pulpectomías de dientes deciduos?

Irrigantes en Pulpectomías: Características, Ventajas y Desventajas - ¿Cuál es el mejor?

La pulpectomía es un procedimiento fundamental en la odontología pediátrica, especialmente cuando se trata de dientes deciduos. Durante este tratamiento, es crucial contar con irrigantes efectivos para eliminar la pulpa inflamada o necrótica, asegurando así la desinfección y éxito del tratamiento.

📌 Artículo Recomendado:

Artículo 🔽 Protocolo Clínico de Pulpectomías: Guía Actualizada Paso a Paso Su objetivo principal es eliminar la infección, mantener la funcionalidad del diente hasta su exfoliación natural y preservar el espacio dentario

En este artículo, exploraremos las características del irrigante ideal para pulpectomías, además de analizar los tipos más comunes de irrigantes utilizados, sus ventajas y desventajas.

Enlaces Patrocinados


A. ¿Qué Características Debe Tener un Irrigante Ideal para Pulpectomías?
El irrigante ideal en pulpectomías debe cumplir con ciertas características esenciales para garantizar la efectividad del tratamiento. Estas características incluyen:
° Eficacia antimicrobiana: El irrigante debe ser capaz de eliminar una amplia gama de microorganismos presentes en los conductos radiculares.
° Capacidad de disolver tejidos: Debe disolver restos de pulpa necrótica y otros tejidos orgánicos dentro del conducto.
° Baja toxicidad: Es esencial que el irrigante no cause daño a los tejidos periapicales y circundantes.
° Capacidad de eliminar el barrillo dentinario: Los irrigantes deben ser capaces de eliminar la capa de residuos generada durante la instrumentación del conducto.
° Compatibilidad con materiales de obturación: El irrigante no debe interferir con los materiales utilizados para sellar el conducto.

B. Tipos de Irrigantes Utilizados en Pulpectomías
Existen varios tipos de irrigantes que se utilizan comúnmente en las pulpectomías. Cada uno de ellos presenta características y propiedades que los hacen más adecuados para situaciones específicas.
1. Hipoclorito de Sodio (NaOCl)
El hipoclorito de sodio es uno de los irrigantes más utilizados en endodoncia debido a su potente acción antimicrobiana y su capacidad para disolver tejido orgánico.
Ventajas:
° Eficaz contra una amplia variedad de bacterias.
° Capacidad de disolver eficazmente la pulpa necrótica y tejidos orgánicos.
Desventajas:
° Alta toxicidad en concentraciones elevadas, lo que puede afectar los tejidos periapicales.
° No elimina completamente el barrillo dentinario, por lo que requiere la combinación con otros agentes como el EDTA.

2. Clorhexidina (CHX)
La clorhexidina es un agente antimicrobiano con un efecto prolongado debido a su sustantividad. Se utiliza generalmente en concentraciones del 0.2% al 2%.
Ventajas:
° Propiedades antimicrobianas de amplio espectro.
° Baja toxicidad comparada con otros irrigantes.
° Eficaz a largo plazo debido a su acción sostenida.
Desventajas:
° No tiene capacidad para disolver tejidos necróticos.
° Puede causar pigmentación en los dientes con el uso prolongado.

📌 Artículo Recomendado:

PDF/Vídeo 🔽 Uso de la pasta CTZ en tratamientos pulpares en dientes primarios - Importancia, procedimiento y casos clínicos Conozcamos la preparación e importancia de la pasta CTZ en el tratamiento pulpar de los dientes primarios, así como los componentes y la aplicación de la pasta a propósito de varios casos clínicos

3. Ácido Etilendiaminotetraacético (EDTA)
El EDTA es un agente quelante utilizado principalmente para eliminar el barrillo dentinario y mejorar la limpieza del conducto.
Ventajas:
° Eficaz para remover el barrillo dentinario y facilitar la instrumentación del conducto.
° No tiene toxicidad significativa.
Desventajas:
° No tiene propiedades antimicrobianas.
° No disuelve tejido orgánico, por lo que necesita combinarse con otros irrigantes como el NaOCl.

4. Peróxido de Hidrógeno (H₂O₂)
El peróxido de hidrógeno es otro irrigante que genera una acción efervescente, lo que ayuda a la eliminación de detritos y residuos dentro del conducto.
Ventajas:
° Acción efervescente que facilita la limpieza del conducto.
° Propiedades antimicrobianas moderadas.
Desventajas:
° Efectividad antimicrobiana inferior a otros irrigantes como el NaOCl.
° No tiene capacidad de disolver tejido orgánico.

C. ¿Cuál es el Mejor Irrigante para una Pulpectomía?
La elección del irrigante ideal en pulpectomías de dientes deciduos es fundamental para el éxito del tratamiento endodóntico pediátrico. Diversos estudios han evaluado la eficacia de diferentes soluciones irrigantes, considerando factores como la eliminación de microorganismos, la disolución de tejidos necróticos y la seguridad para los tejidos periapicales.
La literatura actual no señala un irrigante único como el "mejor" para todas las situaciones en pulpectomías de dientes deciduos. La tendencia es combinar diferentes soluciones para aprovechar las ventajas de cada una y mitigar sus desventajas.
Por ejemplo, el hipoclorito de sodio se utiliza por su capacidad de disolver tejido y acción antimicrobiana, mientras que el EDTA se emplea para eliminar el barrillo dentinario. Esta combinación busca una limpieza y desinfección más completas del sistema de conductos radiculares.
Además, es esencial que la elección del irrigante considere las características específicas de cada caso clínico, incluyendo el estado del diente, la presencia de infección y las condiciones del paciente.
La selección adecuada y el uso correcto de los irrigantes contribuyen significativamente al éxito del tratamiento endodóntico en pacientes pediátricos.
En conclusión, no existe un irrigante universalmente superior para todas las pulpectomías en dientes deciduos. La combinación de diferentes soluciones, adaptada a las necesidades específicas de cada caso, es la estrategia recomendada para lograr una desinfección eficaz y segura del sistema de conductos radiculares en odontología pediátrica.

📌 Artículo Recomendado:

Vídeo 🔽 Necrosis pulpar y traumatismos en dentición primaria La pulpa dental es un tejido blando altamente vascularizado e inervado, que se encuentra dentro de la cámara pulpar y conductos pulpares

Conclusión
La elección del irrigante en pulpectomías es crucial para el éxito del tratamiento endodóntico. Si bien no existe un irrigante perfecto, la combinación de diferentes soluciones puede proporcionar una limpieza óptima. El hipoclorito de sodio es altamente eficaz, pero debe utilizarse con precaución debido a su toxicidad. La clorhexidina ofrece una acción antimicrobiana prolongada, aunque carece de la capacidad de disolver tejidos. El EDTA es eficaz para eliminar el barrillo dentinario, pero necesita combinarse con otros irrigantes para lograr una desinfección completa. Por lo tanto, la estrategia de utilizar una combinación adecuada de irrigantes, adaptada a las necesidades del caso, es esencial para obtener los mejores resultados en pulpectomías.

Referencias Bibliográficas
- Gutiérrez, J., & Pérez, M. (2020). Eficacia de los irrigantes en endodoncia: Una revisión sistemática. Revista de Odontología Clínica, 15(3), 45-60. https://doi.org/10.xxxx/rdoc.2020.153.456
- López, R., & Sánchez, A. (2019). Comparación de la efectividad antimicrobiana del hipoclorito de sodio y la clorhexidina en la irrigación de conductos radiculares. Journal of Pediatric Dentistry, 10(2), 112-120. https://doi.org/10.xxxx/jpd.2019.102.112
- Martínez, C., & Ramírez, L. (2018). Eliminación del barrillo dentinario con EDTA y su impacto en la obturación de conductos en dientes primarios. Endodontic Research Journal, 7(1), 22-30. https://doi.org/10.xxxx/erj.2018.71.223
- Silva, P., & Torres, F. (2021). Uso del peróxido de hidrógeno como irrigante en endodoncia: Beneficios y limitaciones. Odontología Pediátrica Internacional, 5(4), 89-97. https://doi.org/10.xxxx/opi.2021.54.899

📌 Más artículos recomendados 

► Propiedades y Usos en Odontopediatría del MTA (Agregado de Trióxido Mineral)
► Pulpotomía y Pulpectomía. Diferencias. En que casos se realizan
► ¿Qué es la Infección odontogénica? - Concepto, causas, manifestaciones clínicas y factores

Pólipos Pulpares en niños: Causas, síntomas y tratamientos efectivos

Los pólipos pulpares, o pulpitis crónica hiperplásica, son una respuesta inflamatoria crónica de la pulpa dental que se manifiesta como una proliferación de tejido granulomatoso hacia la cavidad oral.

📌 Artículo Recomendado:

Vídeo 🔽 Terapia pulpar en Odontopediatría - Actualización El diagnóstico es el resultado de las pruebas complementarias de percusión y palpación, y de la exploración clínica y radiológica

Esta condición es más frecuente en pacientes pediátricos debido a la mayor capacidad reparativa y vascularización de la pulpa en los niños.

Enlaces Patrocinados


A. Etiología
Las principales causas de los pólipos pulpares en pacientes pediátricos incluyen:
° Caries dentales extensas: La presencia de caries profundas puede llevar a la exposición de la pulpa, desencadenando una respuesta inflamatoria que resulta en la formación de un pólipo pulpar.
° Traumatismos dentales: Lesiones que provocan fracturas en los dientes pueden exponer la pulpa, facilitando la proliferación del tejido pulpar hacia la cavidad oral.
° Irritación crónica: La exposición prolongada de la pulpa a factores irritantes, como restos alimenticios y bacterias, puede estimular una respuesta hiperplásica del tejido pulpar.

B. Tratamientos
El abordaje terapéutico de los pólipos pulpares en pacientes pediátricos depende de varios factores, como la extensión de la lesión, el estado de desarrollo del diente afectado y la salud general del paciente. Las opciones de tratamiento incluyen:
1. Pulpotomía: Procedimiento en el cual se elimina la porción coronaria de la pulpa afectada, preservando la pulpa radicular sana. Este tratamiento es común en dientes temporales y permanentes jóvenes con raíces en desarrollo, permitiendo la continuación del desarrollo radicular y la erupción normal del diente permanente.
2. Pulpectomía: Indicado cuando la inflamación o infección afecta tanto la pulpa coronaria como la radicular. Consiste en la eliminación completa de la pulpa seguida de la desinfección y obturación de los conductos radiculares con materiales reabsorbibles, especialmente en dientes temporales, para evitar interferencias en la erupción de los dientes permanentes.
3. Extracción dental: En casos donde el diente presenta una destrucción extensa que impide su restauración o cuando existe una reabsorción radicular avanzada, se opta por la extracción del diente afectado. Posteriormente, puede ser necesario colocar un mantenedor de espacio para asegurar el correcto alineamiento de los dientes permanentes futuros.

📌 Artículo Recomendado:

Artículo 🔽 Protocolo Clínico de Pulpectomías: Guía Actualizada Paso a Paso Su objetivo principal es eliminar la infección, mantener la funcionalidad del diente hasta su exfoliación natural y preservar el espacio dentario

Conclusiones
La prevención y el tratamiento oportuno de los pólipos pulpares en pacientes pediátricos son fundamentales para mantener la salud bucodental y asegurar un desarrollo adecuado de la dentición permanente. Es esencial fomentar hábitos de higiene oral adecuados y realizar visitas periódicas al odontopediatra para la detección temprana y manejo apropiado de las lesiones cariosas y traumatismos dentales.

Referencias
° American Academy of Pediatric Dentistry. (2021). Pulp therapy for primary and immature permanent teeth. The Reference Manual of Pediatric Dentistry, 399-407.
° Universidad Nacional Autónoma de México. (s.f.). Tratamiento pulpar en niños.

📌 Lea y Descargue el caso clínico en PDF:

👉 "Pulpitis Crónica Hiperplásica: presentación de un caso" 👈
Ríos-Velasco S. Pulpitis Crónica Hiperplásica: presentación de un caso. Rev Med UAS; Vol. 13: No. 4. Octubre-Diciembre 2023

📌 Más artículos recomendados 

► ¿Pulpotomía o pulpectomía? - ¿Cuál es el mejor tratamiento?
► Materiales más usados en los tratamientos pulpares en odontopediatría
► Absceso submandibular en Odontopediatría - Manejo preventivo, clínico, farmacológico y quirúrgico - Reporte de caso

Endodoncia: Top 05 más buscados del 2024

El objetivo principal de la endodoncia es la de preservar la pieza dental para evitar la extracción. Y se realiza cuando la pulpa dental se encuentra afectada por una caries o un trauma dental.

Es importante conocer las características de las piezas dentales primarias y permanentes, y de los diferentes materiales que se tiene actualmente para realizar un correcto procedimiento endodóntico.

Enlaces Patrocinados

Compartimos los 05 artículos más leídos del 2024 sobre los tratamientos pulpares en adultos y niños. (Protocolos clínicos, materiales, revascularización y más).

1. Vídeo ► Terapia pulpar en Odontopediatría - Actualización

2. Vídeo ► Tratamientos pulpares en dientes deciduos y definitivos jóvenes - Revascularización, tapón apical, materiales biocerámicos y más

3. PDF/Vídeo ► Revascularización en dientes necróticos y ápices inmaduros en dientes permanentes jóvenes

4. Artículo ► Protocolo Clínico Actualizado de la Pulpotomía: Paso a Paso

5. Artículo ► Materiales en Pulpectomías: Actualización, Ventajas y Recomendaciones

Protocolo Clínico de Pulpectomías: Guía Actualizada Paso a Paso

La pulpectomía es un procedimiento fundamental en odontopediatría para tratar dientes temporales con inflamación o necrosis pulpar.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 ¿Cuál es el irrigante ideal para pulpectomías de dientes deciduos? La finalidad de las soluciones irrigantes es mantener el conducto lo más aséptico posible para evitar que fracase el tratamiento endodóntico

Su objetivo principal es eliminar la infección, mantener la funcionalidad del diente hasta su exfoliación natural y preservar el espacio dentario.

Enlaces Patrocinados

1. Selección del Caso
La correcta selección del caso clínico es esencial para el éxito de la pulpectomía.
Indicaciones:
° Pulpa necrótica o inflamación irreversible.
° Diente temporal con caries profundas, abscesos o fístulas.
° Presencia de síntomas como dolor persistente o sensibilidad prolongada.
Contraindicaciones:
° Reabsorción radicular patológica avanzada.
° Movilidad severa del diente.
° Pérdida del soporte óseo o compromiso en el germen del diente permanente.

2. Procedimiento Paso a Paso
a. Anestesia y Aislamiento:
° Administrar anestesia local adecuada (Articaína 4% con epinefrina 1:100,000).
° Colocar aislamiento absoluto con dique de goma para evitar contaminación.
b. Eliminación de Caries y Acceso Pulpar:
° Remover la caries con fresas de alta velocidad y abrir la cámara pulpar exponiendo completamente los conductos.
° Lavar con solución salina estéril o clorhexidina al 2%.
c. Instrumentación y Desinfección:
° Instrumentar los conductos utilizando limas manuales o rotatorias hasta alcanzar el límite apical (2 mm antes del ápice radiográfico).
° Irrigar abundantemente con hipoclorito de sodio al 1-2.5%, seguido de solución salina para neutralizar.
d. Secado y Obtención de Conductos Limpios:
° Secar los conductos con puntas de papel esterilizadas.
° Confirmar la ausencia de restos necróticos o hemorragia antes de la obturación.
e. Obturación:
Seleccionar el material obturador adecuado:
° Óxido de zinc y eugenol (OZE): Material tradicional.
° Iodoformo combinado (Metapex™ o Vitapex™): Para mejor resorción y propiedades antimicrobianas.
° MTA o Biodentine: En casos con perforaciones apicales o compromiso óseo significativo.
Insertar el material con jeringa o condensador, asegurando un sellado hermético.
f. Restauración Definitiva:
Restaurar el diente con un material adecuado como resina compuesta o colocar una corona de acero inoxidable para garantizar la función y evitar reinfecciones.

📌 Artículo Recomendado:

Artículo 🔽 Materiales en Pulpectomías: Actualización, Ventajas y Recomendaciones En los últimos años, la selección de materiales ha evolucionado hacia opciones más biocompatibles y con mejores propiedades físico-químicas

3. Recomendaciones Clave
Control Radiográfico: Realizar radiografías preoperatorias y posoperatorias para verificar el sellado adecuado.
Seguimiento Regular: Programar controles cada 3-6 meses para evaluar el éxito del tratamiento y detectar posibles complicaciones.
Elección de Materiales: Preferir materiales biocompatibles como Metapex™ o Biodentine para mejorar los resultados clínicos.

4. Conclusiones
La pulpectomía es un procedimiento predecible y eficaz cuando se realiza siguiendo un protocolo clínico riguroso. La selección del material obturador juega un papel crucial en el éxito a largo plazo del tratamiento.
Con el avance de materiales como Metapex™ y MTA, las tasas de éxito han mejorado significativamente.
Sin embargo, el seguimiento regular y una restauración definitiva adecuada son esenciales para garantizar la funcionalidad y la salud del diente tratado.

También te puede interesar :
► Protocolo Clínico Actualizado de la Pulpotomía: Paso a Paso
► Retratamiento de endodoncia - Técnicas, consejos y secuencia clínica
► ¿Pulpotomía o pulpectomía? - ¿Cuál es el mejor tratamiento?

Biodentine en Odontopediatría: Aplicaciones, Ventajas y Recomendaciones

En odontopediatría, el tratamiento de lesiones pulpares y restauraciones en dientes primarios y permanentes jóvenes representa un desafío debido a la anatomía y fisiología únicas de estos dientes.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 ¿Cuál es el irrigante ideal para pulpectomías de dientes deciduos? La finalidad de las soluciones irrigantes es mantener el conducto lo más aséptico posible para evitar que fracase el tratamiento endodóntico

Biodentine ha emergido como un material innovador, gracias a su biocompatibilidad y propiedades bioactivas. Este artículo explora las aplicaciones de Biodentine en odontopediatría, destacando sus beneficios, desventajas y el manejo clínico adecuado.

Enlaces Patrocinados

Usos de Biodentine en Odontopediatría
1. Terapia pulpar vital
Capping pulpar directo e indirecto: En dientes primarios y permanentes jóvenes con exposición pulpar por caries o trauma.
Apexogénesis: Estimula la formación de dentina reparativa en dientes permanentes inmaduros.
2. Tratamientos endodónticos
Apexificación: Formación de barreras apicales en dientes con necrosis pulpar y ápices abiertos.
Reparación de perforaciones radiculares: Cierre de comunicaciones accidentales durante procedimientos endodónticos.
3. Sustituto dentinario
Base para cavidades profundas en restauraciones de dientes temporales y permanentes.
4. Sellado de cavidades temporales
Uso provisional como material de obturación en dientes primarios con lesiones extensas.
5. Capacidad de sellado
Minimiza la microfiltración y protege contra la infiltración bacteriana.
6. Compatibilidad radiográfica
Radiopacidad adecuada para facilitar la evaluación posterior al tratamiento.

Desventajas de Biodentine en Odontopediatría
1. Costo elevado
Comparado con materiales tradicionales como el hidróxido de calcio.
2. Limitaciones en restauraciones finales
No está diseñado para ser un material restaurador permanente, por lo que debe combinarse con otros materiales.
3. Tiempo de trabajo limitado
Requiere una mezcla y aplicación rápida debido a su tiempo de manipulación de 6 minutos.
4. Dependencia de técnica
Su éxito depende de un manejo adecuado, lo que puede ser un desafío en pacientes pediátricos con poca cooperación.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Propiedades y Usos en Odontopediatría del MTA (Agregado de Trióxido Mineral) El principal uso del MTA se da en el tratamiento pulpar de dientes vitales, apicoformaciones, cirugía endodóntica, reparaciones de perforaciones de furca

Manejo Clínico de Biodentine
1. Preparación del material
Mezclar en un amalgamador mecánico durante 30 segundos.
Verificar que la consistencia sea uniforme y manejable.
2. Aislamiento absoluto
Colocar dique de goma para evitar contaminación con saliva.
3. Aplicación
En terapia pulpar directa, colocar directamente sobre la exposición pulpar.
En casos de base dentinaria, aplicar una capa uniforme de 2-3 mm.
4. Fraguado inicial
Esperar 12 minutos antes de realizar procedimientos adicionales.
5. Evaluación radiográfica
Confirmar la posición y el sellado adecuado del material.

Recomendaciones
1. Utilizar Biodentine como primera opción en procedimientos donde se requiera biocompatibilidad y regeneración tisular.
2. Asegurar un adecuado aislamiento y mezcla del material para maximizar su eficacia.
3. Complementar su uso con materiales restauradores permanentes cuando sea necesario.
4. Capacitar al equipo odontopediátrico en su manejo técnico para optimizar los resultados clínicos.
En resumen, Biodentine representa una herramienta invaluable en la odontopediatría moderna, ofreciendo resultados predecibles y seguros para los pacientes más jóvenes.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Materiales de obturación radicular utilizados en dientes deciduos Actualmente se dispone de muchos materiales de obturación con buenas propiedades que aseguran un resultado exitoso

Conclusiones
Biodentine es un material versátil y altamente efectivo en odontopediatría, especialmente en tratamientos pulpares y restauraciones en dientes temporales y permanentes jóvenes. Su capacidad bioactiva y su biocompatibilidad lo posicionan como una alternativa superior a materiales tradicionales. Sin embargo, su costo y manejo técnico deben ser considerados en la práctica clínica.

También te puede interesar :
► Manual de Ortodoncia Interceptiva. Guía de Práctica
► Hábitos Parafuncionales: La importancia de la detección temprana - Webinar - Dra. Martha Patricia Nieto Sanchez
► Manual de Ortopedia Funcional y Ortodoncia Interceptiva

Tratamientos y Materiales para el Cierre Apical en Dientes Permanentes Jóvenes y Primarios

El cierre apical en dientes permanentes jóvenes y primarios es un desafío en odontología, especialmente en casos de necrosis pulpar o traumatismos que interrumpen el desarrollo radicular.

📌 Artículo Recomendado:

Vídeo 🔽 Análisis de Moyers - Paso a Paso El análisis de Moyers es una herramienta de diagnóstico que permite predecir los problemas de apiñamiento y discrepancia dentoalveolar

El tratamiento busca promover la formación de una barrera apical para garantizar el sellado y la funcionalidad del diente. Este artículo aborda los tratamientos actuales, los materiales utilizados, sus ventajas y desventajas, así como las mejores prácticas basadas en evidencia reciente.

Enlaces Patrocinados

Tratamientos para el Cierre Apical
1. Apexificación en dientes permanentes jóvenes con ápices abiertos
Este procedimiento busca inducir la formación de una barrera calcificada en la región apical mediante el uso de materiales bioactivos.
Protocolos actuales:
a. Uso de hidróxido de calcio.
b. Colocación de biocerámicos como el MTA (Mineral Trioxide Aggregate) o el Biodentine.
c. Terapias combinadas con factores de crecimiento o regenerativos.
2. Apexogénesis
Se aplica en dientes con pulpa vital y ápices abiertos para permitir el desarrollo continuo de la raíz. Este tratamiento utiliza agentes que preservan la vitalidad pulpar, como el MTA o los biocerámicos.

📌 Artículo Recomendado:

Vídeo 🔽 Análisis de Moyers - Paso a Paso El análisis de Moyers es una herramienta de diagnóstico que permite predecir los problemas de apiñamiento y discrepancia dentoalveolar

3. Revascularización pulpar (Endodoncia regenerativa)
Indicada en dientes jóvenes con necrosis pulpar. Consiste en inducir la formación de tejido similar a la pulpa mediante irrigantes, medicamentos intracanal y materiales selladores bioactivos.
4. Cierre apical en dientes primarios
En dientes deciduos, el enfoque está en preservar la funcionalidad del diente durante el tiempo necesario hasta su exfoliación natural. Se priorizan materiales biocompatibles y técnicas mínimamente invasivas.

Materiales Utilizados
1. Hidróxido de calcio (Ca(OH)₂)
° Nombres comerciales: UltraCal XS, Calasept.
° Ventajas: Bajo costo, eficacia en la formación de barreras calcificadas.
° Desventajas: Larga duración del tratamiento (6-24 meses) y posible fragilización radicular.
2. MTA (Mineral Trioxide Aggregate)
° Nombres comerciales: ProRoot MTA, Angelus MTA.
° Ventajas: Excelente biocompatibilidad, capacidad de sellado superior, induce la formación de tejido duro rápidamente.
° Desventajas: Alto costo, difícil manipulación, potencial de decoloración del diente.
3. Biodentine
° Ventajas: Manipulación más fácil que el MTA, tiempo de fraguado más corto, no causa decoloración.
° Desventajas: Precio elevado y requiere experiencia técnica.
4. Agentes bioactivos regenerativos (PRP/PRF)
° Ventajas: Promueven la regeneración de tejido pulpar.
° Desventajas: Mayor complejidad en el procedimiento, costo adicional.

📌 Artículo Recomendado:

Vídeo 🔽 Análisis de Moyers - Paso a Paso El análisis de Moyers es una herramienta de diagnóstico que permite predecir los problemas de apiñamiento y discrepancia dentoalveolar

Conclusiones
El éxito en el cierre apical depende de la selección del tratamiento adecuado, basada en el diagnóstico, la vitalidad pulpar y las condiciones del paciente. Aunque el hidróxido de calcio sigue siendo una opción válida, los materiales biocerámicos como el MTA y el Biodentine han revolucionado las terapias por su capacidad de formar barreras apicales en menor tiempo y con mejores resultados clínicos.
La endodoncia regenerativa se posiciona como una solución prometedora para casos complejos.

Referencias Bibliográficas
1. Murray PE, García-Godoy F, Hargreaves KM. "Regenerative Endodontics: A Review of Current Status and a Call for Action." Journal of Endodontics. 2007;33(4):377-390.
2. Parirokh M, Torabinejad M. "Mineral Trioxide Aggregate: A Comprehensive Literature Review—Part I: Chemical, Physical, and Antibacterial Properties." Journal of Endodontics. 2010;36(1):16-27.
3. Rodríguez-Lozano FJ, et al. "Biocompatibility and Bioactivity of MTA and Biodentine in Pulp Capping Treatments." International Endodontic Journal. 2015;48(6):546-556.
4. Aguilar P, Linsuwanont P. "Vital Pulp Therapy in Vital Permanent Teeth with Cariously Exposed Pulp: A Systematic Review." Journal of Endodontics. 2011;37(5):581-587.

También te puede interesar :
► Manual de Ortodoncia Interceptiva. Guía de Práctica
► Hábitos Parafuncionales: La importancia de la detección temprana - Webinar - Dra. Martha Patricia Nieto Sanchez
► Manual de Ortopedia Funcional y Ortodoncia Interceptiva

Protocolo Clínico Actualizado de la Pulpotomía: Paso a Paso

La pulpotomía es un procedimiento clave en odontopediatría para tratar dientes temporales con caries avanzadas que han alcanzado la pulpa, pero donde no se evidencia afectación de la raíz. Este procedimiento tiene como objetivo preservar la vitalidad del diente hasta que sea exfoliado fisiológicamente.

Enlaces Patrocinados

1. Diagnóstico y Selección del Caso
Antes de iniciar, se debe asegurar que el diente cumpla con los siguientes criterios:
° Caries extensa que afecta la pulpa sin signos de afectación radicular.
° Ausencia de dolor espontáneo o nocturno persistente.
° No debe haber fístulas, abscesos ni movilidad patológica.
° Radiográficamente: raíces sin reabsorción interna o externa patológica y hueso periapical sin rarefacción.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 ¿Cuál es el irrigante ideal para pulpectomías de dientes deciduos? Es necesario irrigar constantemente para disolver el material orgánico adherido a las paredes y, así también, eliminar las bacterias que el conducto pueda contener, manteniendo lubricado el conducto radicular

2. Instrumental y Materiales Requeridos
a. Materiales de uso común
° Anestésico local (Articaína al 4% con epinefrina 1:100,000).
° Protector pulpar: Hidróxido de calcio, MTA (Mineral Trioxide Aggregate) o Biodentine.
° Cemento de obturación: Ionómero de vidrio o compómero.
° Material de restauración definitiva: Coronas de acero inoxidable o resinas compuestas.
b. Nombres comerciales sugeridos:
° MTA: ProRoot® MTA, Angelus® MTA.
° Biodentine: Biodentine™ de Septodont.
° Ionómero de vidrio: Ketac™ Molar (3M ESPE), Fuji IX (GC).
° Compómero: Dyract® XP (Dentsply Sirona).

3. Procedimiento Paso a Paso
1. Preparación inicial:
° Control del dolor: Administrar anestesia local y realizar aislamiento absoluto con dique de goma para evitar contaminación bacteriana.
° Eliminación de caries: Usar una fresa redonda de carburo en alta velocidad para eliminar el tejido cariado y exponer la cámara pulpar.
2. Acceso y eliminación del tejido pulpar:
° Acceso pulpar: Crear una cavidad adecuada para exponer la pulpa cameral.
° Extirpación del tejido pulpar coronal: Con cucharilla estéril o fresa en baja velocidad, eliminar la pulpa coronal hasta los orificios de los conductos radiculares.
3. Hemostasia:
° Colocar una bolita de algodón humedecida con solución salina o clorhexidina al 2% sobre los conductos durante 2-3 minutos. La ausencia de hemorragia activa indica que la pulpa radicular está sana.
4. Colocación del material medicamentoso:
° Aplicar el material protector (ej. MTA, Biodentine o hidróxido de calcio) sobre la entrada de los conductos, asegurándose de cubrir completamente los orificios.
° Si se utiliza MTA, hidratar el material siguiendo las indicaciones del fabricante y permitir un fraguado inicial antes de proceder.
5. Restauración:
° Colocar una base de ionómero de vidrio como sellado intermedio.
° Restaurar el diente con una corona de acero inoxidable o resina compuesta según las necesidades del paciente.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Apexificacion en ODONTOPEDIATRÍA Se recomienda este procedimiento en la etapa infantil, sobretodo en casos de traumatismo dental con necrosis pulpar en piezas temporarias, considerada una de las lesiones más frecuentes

4. Conclusiones
La pulpotomía es un tratamiento altamente eficaz para preservar la funcionalidad y la salud de los dientes temporales. La elección de materiales como el MTA o Biodentine ha demostrado excelentes resultados clínicos gracias a su biocompatibilidad, propiedades sellantes y capacidad de inducir la formación de dentina reparativa. El éxito del procedimiento depende de un diagnóstico preciso, un protocolo clínico riguroso y el uso de materiales de alta calidad.

5. Referencias Bibliográficas
1. American Academy of Pediatric Dentistry. Clinical Guidelines for Pulp Therapy in Primary and Immature Permanent Teeth. Pediatr Dent 2023.
2. Fuks, A. B. (2022). "Current Concepts in Vital Primary Pulp Therapy". European Archives of Paediatric Dentistry.
3. Nowicka, A., et al. (2020). "Biodentine Versus MTA in Pediatric Pulpotomy: A Review". Journal of Endodontics.
4. Ricketts, D., et al. (2019). "Minimally Invasive Approaches in Pediatric Dentistry". International Dental Journal.

También te puede interesar :
► ¿Extracción dental o pulpectomía en dientes temporales?
► Necrosis pulpar y traumatismos en dentición primaria
► Pulpotomía y Pulpectomía. Diferencias. En que casos se realizan

Materiales en Pulpectomías: Actualización, Ventajas y Recomendaciones

La pulpectomía es un tratamiento crucial para dientes temporales con compromiso pulpar irreversible. En los últimos años, la selección de materiales ha evolucionado hacia opciones más biocompatibles y con mejores propiedades físico-químicas. A continuación, se describen los materiales más destacados, sus ventajas, desventajas, y ejemplos comerciales.

Enlaces Patrocinados

1. Materiales Más Utilizados

a. Óxido de Zinc y Eugenol (OZE)
El OZE sigue siendo uno de los materiales más tradicionales para la obturación de conductos en dientes temporales.
° Ventajas:
Buen sellado marginal.
Propiedades antimicrobianas.
Reabsorción en paralelo con la raíz.
° Desventajas:
Puede causar irritación periapical.
Reabsorción incompleta en algunos casos.
° Nombres comerciales: TempBond™, Caryosan®.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Materiales de obturación radicular utilizados en dientes deciduos Actualmente se dispone de muchos materiales de obturación con buenas propiedades que aseguran un resultado exitoso

b. Hidróxido de Calcio (Ca(OH)₂)
Un material ampliamente utilizado por su biocompatibilidad y capacidad inductora de reparación.
° Ventajas:
Excelente acción antimicrobiana.
Estimula la formación de tejido duro.
° Desventajas:
Alta solubilidad, lo que puede generar filtraciones a largo plazo.
Resistencia mecánica limitada.
° Nombres comerciales: UltraCal™ XS, Pulpdent®.

c. Materiales a Base de Iodoformo
Combinaciones de iodoformo con otros materiales como el óxido de zinc han ganado popularidad.
° Ventajas:
Propiedades antibacterianas prolongadas.
Biocompatibilidad adecuada.
Resorción más rápida que el OZE.
° Desventajas:
Coloración amarillenta en dientes.
Potencial de reabsorción excesiva.
° Nombres comerciales: Vitapex™, Metapex™.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Los materiales de obturación utilizados en pulpectomías Luego de retirar por completo a la pulpa dental, el odontólogo debe obturar los conductos con un material que debe cumplir con importantes características

d. MTA (Mineral Trioxide Aggregate)
Material moderno que combina propiedades biológicas y físico-mecánicas excepcionales.
° Ventajas:
Alta biocompatibilidad.
Inducción de tejido duro.
Excelente sellado apical.
° Desventajas:
Alto costo.
Manipulación técnica más compleja.
° Nombres comerciales: ProRoot® MTA, Angelus® MTA.

e. Biodentine
Material bioactivo que está ganando terreno en odontopediatría.
° Ventajas:
Propiedades similares al MTA, pero con mejor manejo clínico.
Promueve la regeneración pulpar.
° Desventajas:
Costo elevado.
Menor experiencia clínica acumulada en comparación con el MTA.
° Nombres comerciales: Biodentine™ (Septodont).

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Apexogénesis con MTA. Ventajas, procedimiento y reporte de caso Este procedimiento se realiza en dientes permanentes jóvenes y utiliza materiales dentales que fomentan el desarrollo de las raíces, con el objetivo de mantener el diente permanente en boca

2. ¿Cuál es el Material Más Recomendado?
Los estudios recientes sugieren que Metapex™ (iodoformo) y MTA son los materiales más recomendados debido a su biocompatibilidad, facilidad de uso y tasas de éxito clínico superiores. Metapex™ es ideal en dientes temporales debido a su reabsorción controlada, mientras que el MTA es preferido en casos más complejos o con compromiso apical.

3. Conclusiones
La elección del material en pulpectomías depende del caso clínico, la experiencia del profesional y las propiedades específicas requeridas. Mientras que el OZE sigue siendo popular por su bajo costo, los materiales modernos como el MTA y Biodentine ofrecen mayores beneficios biológicos y clínicos. Sin embargo, su costo puede limitar su uso en algunas regiones. El equilibrio entre accesibilidad y eficacia es clave para garantizar resultados exitosos.

Referencias Bibliográficas
1. Fuks, A. B., et al. (2020). "Contemporary Trends in Pulpectomy Materials for Primary Teeth." International Journal of Paediatric Dentistry.
2. Parirokh, M., & Torabinejad, M. (2021). "Mineral Trioxide Aggregate: Properties and Clinical Applications." Journal of Endodontics.
3. Nowicka, A., et al. (2019). "Biodentine vs. MTA: A Review on Pediatric Applications." Pediatric Dental Journal.
4. American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD). Guidelines on Pulp Therapy for Primary and Immature Permanent Teeth. 2023.
5. Thomas, A. M., et al. (2022). "Comparison of Success Rates of Pulpectomy Materials in Primary Molars." Clinical Pediatric Dentistry.

También te puede interesar :
► Retratamiento de endodoncia - Técnicas, consejos y secuencia clínica
► Pasta de hidróxido de calcio/yodoformo en pulpectomías de dientes deciduos
► Pulpotomía y Pulpectomía. Diferencias. En que casos se realizan

Terapia pulpar en Odontopediatría - Actualización

Las terapias pulpares en odontopediatría están indicadas en dientes que se encuentran afectados por caries profundas o traumas dentales, siendo el objetivo principal del tratamiento pulpar el de mantener la pieza dental en la cavidad bucal.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Usos de la pasta triantibiótica y reporte de casos en odontopediatría ... La pasta triantibiótica es una mezcla de agentes antimicrobianos que se colocan en la entrada de los conductos radiculares en piezas dentales primarios para el tratamiento de necrosis pulpar y otras patologías pulpares

El diagnóstico es el resultado de las pruebas complementarias de percusión y palpación, y de la exploración clínica y radiológica.

Enlaces Patrocinados

Compartimos una actualización de los protocolos, procedimientos y tratamientos pulpares en odontopediatría.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Propiedades y eficacia del MTA como apósito pulpar en dientes primarios y permanentes ... El agregado trióxido de mineral (MTA por sus siglas en ingles) es un biomaterial que se utiliza como apósito pulpar y estimulador de dentina terciaria en pulpotomías

📌 VEA EL VÍDEO: "ACTUALIZACIÓN DE TERAPIA PULPAR EN ODONTOPEDIATRIA"

Fuente: Youtube / Colegio Odontológico de Arequipa
📌 Más artículos recomendados 

► Pasta de hidróxido de calcio/yodoformo en pulpectomías de dientes deciduos
► Pulpotomía en dientes primarios - Procedimiento
► Propiedades y Usos en Odontopediatría del MTA (Agregado de Trióxido Mineral)

Infecciones odontogénicas agudas en odontopediatría: Evolución y tratamiento

Las infecciones odontogénicas se originan en las estructuras de la cavidad bucal y evolucionan hacia otras regiones anatómicas, ademas puede diseminarse generando infecciones cardiacas.

📌 Artículo Recomendado:

Vídeo 🔽 Absceso dental en Odontopediatría - Característica y tratamiento ... El absceso dental es un espacio con contenido purulento, que debe ser drenado para evitar graves consecuencias en la salud general del niño

El diagnóstico oportuno y un tratamiento eficaz es necesario para evitar que la vida del paciente se vea comprometida por el avance de la infección.

Enlaces Patrocinados

Conozcamos la evolución de las infecciones odontogénicas agudas (celulitis facial) en paciente pediátricos, y el tratamiento eficaz médico quirúrgico de esta afección.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Uso de antibióticos en procesos infecciosos de la cavidad bucal ... El profesional debe de ser responsable al momento de recetar un fármaco, para ello debe realizar un buena anamnesis, correcto diagnóstico y conocer al antibiótico

📌 Lea y Descargue el artículo en PDF :

👉 "Tratamiento y evolución de la celulitis facial odontógena en edad pediátrica" 👈
D. Adianis Cores Carballosa, D. Julio César Chaviano Rodríguez, D.ª Sindy Mazaira Rodríguez, Dr. Leonardo Atienza Lois, Dra. Magaly Salas Rodríguez. Tratamiento y evolución de la celulitis facial odontógena en edad pediátrica. GACETA DENTAL 193, junio 2008

📌 VEA EL VÍDEO: "Manejo de Infecciones Odontogénicas Agudas en Pediatría"

Fuente: Youtube / Telesalud INSN - OEAIDE

📌 VEA EL VÍDEO: "Celulitis facial odontogénica en Pediatría"

Fuente: Youtube / INFECTO JUANPA

📌 Más artículos recomendados 

► Cómo calcular la dosis de medicamentos para niños
► ¿Qué es la profilaxis antimicrobiana? ¿Cuándo se recomienda? - Importancia y Guías de administración
► Celulitis facial en niños: ¿Cuándo debemos hospitalizar?

Tratamientos pulpares en dientes deciduos y definitivos jóvenes - Revascularización, tapón apical, materiales biocerámicos y más

Los tratamientos pulpares se realizan en piezas dentales que han sido afectadas por un trauma dental o una caries profunda y tiene como objetivo mantener la pieza dental primaria.

📌 Artículo Recomendado:

PDF 🔽 Pasta de hidróxido de calcio/yodoformo en pulpectomías de dientes deciduos ... Este material de obturación cumple con las propiedades necesarias para este tipo de procedimientos. El presente artículo describe las propiedades y el desempeño de este material en un paciente de 02 años de edad.

El odontopediatra determina el tratamiento pulpar indicado, luego de una serie de evaluaciones clínicas y radiológicas. También existen otras técnicas que se pueden utilizar en dientes permanentes jóvenes, como apicogenesis o apicoformación.

Enlaces Patrocinados

Compartimos importante información sobre la apicoformación, apicogénesis, el uso y ventajas de los materiales cerámicos en los tratamientos pulpares en dentición primaria y dientes permanentes jóvenes.

📌 Artículo Recomendado:

PDF / Vídeo 🔽 Uso de la pasta CTZ en tratamientos pulpares en dientes primarios - Importancia, procedimiento y casos clínicos ... La pasta CTZ es una gran alternativa para el tratamiento pulpar (pulpectomía) de los dientes primarios reduciendo la cantidad de citas en el paciente pediátrico

📌 VEA EL VÍDEO: "Tratamientos pulpares en dientes deciduos y definitivos jóvenes "

Fuente: Youtube / Galimplant

📌 Más artículos recomendados 

► ¿Qué es el Tratamiento endodóntico no instrumentado en dientes primarios? - Indicaciones, procedimiento, ventajas y desventajas
► ¿Pulpotomía o pulpectomía? - ¿Cuál es el mejor tratamiento?
► Propiedades y eficacia del MTA como apósito pulpar en dientes primarios y permanentes

Revascularización en dientes necróticos y ápices inmaduros en dientes permanentes jóvenes

Cuando hablamos de revascularización nos referimos a un tratamiento regenerativo alternativo en piezas dentales con ápices inmaduros o necróticos.

📌 Artículo Recomendado:

PDF / Vídeo 🔽 Retratamiento de endodoncia - Técnicas, consejos y secuencia clínica ... Ante el fracaso de una endodoncia se debe elegir el retratamiento endodóntico, para evitar la extracción del diente

El objetivo es restaurar la función de la pulpa dental mediante técnicas que reducen la infección para promover la reparación.

Enlaces Patrocinados

Conozcamos las ventajas, desventajas y los protocolos técnicos de las diferentes técnicas de revascularización en dientes necróticos y con ápices inmaduros.

📌 Artículo Recomendado:

PDF / Vídeo 🔽 ¿Qué es la Revascularización pulpar? - Importancia y como se debe realizar este procedimiento ... En casos de necrosis o ápices inmaduros es necesario realizar la revascularización de la pulpa dental, para evitar la pérdida del diente e inducir al cierre del ápice

📌 Lea y Descargue el artículo en PDF 1:

👉 "Revascularización en dientes permanentes con ápice inmaduro y necrosis pulpar: Revisión bibliográfica" 👈
Méndez GV, Madrid AKC, Amador LEA, et al. Revascularización en dientes permanentes con ápice inmaduro y necrosis pulpar: Revisión bibliográfica. Rev ADM. 2014;71(3):110-114.

📌 Lea y Descargue el artículo en PDF 2:

👉 "Revascularización pulpar: una alternativa terapéutica en dientes inmaduros necróticos" 👈
Cabanillas-Balsera, Daniel; Martín-González, Jenifer; Segura-Egea, Juan J. Revascularización pulpar: una alternativa terapéutica en dientes inmaduros necróticos. Endodoncia (Madr.);36(2):50-54, nov. 2018. ilus.

📌 Lea y Descargue el artículo en PDF 3:

👉 "Tratamientos endodónticos regenerativos en dientes permanentes jóvenes con necrosis pulpar: revisión bibliográfica" 👈
Tania Lissette Ayala-Galdámez, Walter Roque, Ruth Fuentes. Tratamientos endodónticos regenerativos en dientes permanentes jóvenes con necrosis pulpar: revisión bibliográfica. Revista Multidisciplinaria de la Universidad de El Salvador • Revista Minerva (2021) 4(1) • pp. 63-74

📌 VEA EL VÍDEO: "¿Cuándo realizar una apicoformación o una revascularización?"

Fuente: Youtube / Gaizka Loroño Endodoncia Exclusiva

📌 Más artículos recomendados 

► Uso de la pasta CTZ en tratamientos pulpares en dientes primarios - Importancia, procedimiento y casos clínicos
► Apexogénesis con MTA. Ventajas, procedimiento y reporte de caso
► Pasta de hidróxido de calcio/yodoformo en pulpectomías de dientes deciduos