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sábado, 13 de febrero de 2021

Exitosa operación en niña con aguja dental incrustada en cavidad bucal - Noticia

Noticias Cirugía

Durante la practica odontológica pueden ocurrir accidentes que pueden afectar al profesional o al paciente, entre ellos tenemos los accidentes con la aguja dental o con algún instrumental punzo cortante.

El profesional debe cumplir con todos los procedimientos que prevenga y reduzca la posibilidad de accidentes durante el acto operatorio que puedan afectar al personal de salud y al paciente.

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Compartimos una noticia sobre la operación que se realizó en una niña que llego a emergencia con un objeto extraño (aguja dental) incrustada en su boca. Todos los detalles a continuación.

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° Fuente: andina.pe
° Foto: ANDINA/difusión.
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jueves, 4 de junio de 2020

Infección Odontogénica en niños: Recomendaciones

Infección

Las infecciones odontogénicas son aquellas procesos que comprometen las estructuras dentales, periodontales y óseas. El paciente pediátrico necesita una atención especial, con protocolos ajustados a su edad.

En niños las infecciones odontogénicas pueden comprometer más de un diente y frecuentemente son debido a lesiones que se originan en la caries dental, enfermedades periodontales o en una historia de trauma.

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Una infección odontogénica no tratada puede ocasionar dolor, abscesos y celulitis. Como consecuencia de esto, los niños están propensos a deshidratación especialmente si no han comido bien debido al dolor y al malestar.

Un tratamiento oportuno de la infección es importante en orden de controlar el dolor y prevenir su diseminación. Cuando la infección afecta a la porción superior de la cara, los pacientes sienten usualmente dolor facial, fiebre e imposibilidad de comer o beber.

Deben tomarse cuidados con una evolución externa de una sinusitis, ya que pueden parecerse a una infección odontogénica.

Endodoncia


Cuando los síntomas se presentan puede haber dificultades para encontrar la verdadera causa. Las infecciones del tercio inferior de la cara generalmente generan dolor, aumento de volumen y trismus, encontrándose frecuentemente asociadas con piezas dentarias, piel, linfonodos locales y glándulas salivales.

Un aumento de volumen de la parte inferior de la cara es comúnmente asociada con infecciones dentales.

La mayoría de las infecciones odontogénicas pueden ser manejadas con tratamientos pulpares, extracción o incisión y drenaje. Las que tienen manifestaciones sistémicas (temperatura elevada sobre 38°C, celulitis facial, dificultad en tragar o respirar, fatiga o náuseas) requieren de terapia antibiótica.

También, aunque con poca frecuencia, pueden cursar con complicaciones severas como trombosis del seno cavernoso y angina de Ludwig. Estas condiciones amenazan la vida y pueden requerir una hospitalización inmediata y tratamiento con antibióticos endovenosos, incisión y drenaje.

Fuente : Conceptos pediátricos para el manejo de la cirugía bucal - Dr. Hugo Cooper M.
Imagen: 123RF

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¿Qué es la Necrosis pulpar? ¿Cuáles son sus consecuencias?

Necrosis Pulpar

La necrosis pulpar o gangrena pulpar es la muerte del nervio dental que puede ser debido a: un proceso infeccioso, proceso inflamatorio agudo o crónico o traumas dentales.

La necrosis pulpar puede ser parcial, cuando la pulpa se ve afectada parcialmente; o total, cuando está afectada completamente.

Cuando la caries avanza afectado la pulpa dental y comienzan a evidenciar sintomatologías como sensibilidad a los alimentos o bebidas frías, dolor a la masticación, pulsaciones en el diente.

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Una vez que la pulpa se ve afectada completamente, el paquete vascular y nervioso del diente se muere, por lo que ya no hay transmisión del dolor.

Cuando el paciente llegue a consulta el odontólogo realiza un examen clínico y radiológico. Durante el examen clínico, el odontólogo buscará los procesos cariosos, si alguna pieza dental ha cambiado de color, o si presenta algún absceso.

Medicina Bucal


Durante la evaluación realizará una prueba de vitalidad, que consiste en confirmar si la pieza dental responde o no a los estímulos (frío, calor, percusión).

Durante el examen radiológico se observará el compromiso de la caries con la cámara pulpar (espacio donde se encuentra la pulpa dental) y el hueso alveolar.

Una vez confirmado el diagnóstico, el tratamiento es la eliminación del contenido necrótico del diente (endodoncia). Dependiendo del compromiso de la caries e infección se puede optar por la extracción dental.

Cuando un diente necrosado no recibe atención a tiempo pueden presentar complicaciones que pueden poner en riesgo la vida del paciente como por ejemplo: absceso mandíbular o maxilar, osteomielitis, fístulas, granulomas, celulitis y sepsis.

Fuente: Odontovida

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miércoles, 3 de junio de 2020

Patología de los tejidos de blandos en niños

Aftas Bucales

La patología es la ciencia que se encarga de estudiar los trastornos de los tejidos y órganos, y las diferentes manifestaciones y causas de las enfermedades. En esta ocasión hablamos de las patologías que afectan a los tejidos blandos en los niños.

Épulis

Se utiliza el término épulis para describir los tumores gingivales localizados. En niños, pueden presentarse tres tipos de épulis: el fibroso, el granuloma piogénico y el granuloma de células gigantes.

Son el resultado de irritaciones locales y se localizan, normalmente, en el margen gingival o en las papilas de la parte anterior de la boca. Su tratamiento es la escisión quirúrgica y el control de los factores etiológicos irritativos.

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Papiloma oral

Es un pequeño tumor epitelial que adopta un aspecto verrugoso (en forma de coliflor), causado por el virus del papiloma humano. Generalmente son filiformes, a veces sésiles, de pocos milímetros de tamaño. Su ubicación más frecuente es la lengua, labios, encía o paladar blando cerca de la úvula. Es de color blanquecino y su tratamiento es la escisión quirúrgica mediante anestesia local.

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Mucocele

Es una inflamación blanda, nodular de la mucosa oral con contenido salivar, cuyo tamaño puede variar de 2-3 mm a 1-2 cm. Se presenta con mayor frecuencia en el labio inferior, pudiendo ser de dos tipos: el quiste mucoso de retención y el de extravasación.

Son más frecuentes los de extravasación, producidos por un traumatismo en un pequeño conducto de alguna glándula salival menor, como por ejemplo una mordedura.

Aunque en ocasiones, se abre y se resuelve espontáneamente (43%), es fácil su recidiva. Si se localiza en el suelo de la boca se denomina ránula. El tratamiento consiste en la exéresis quirúrgica junto con el tejido glandular subyacente, aunque en un 8% recidivan .

Fuente: J. Falgás Franco / pediatriaintegral.es

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viernes, 22 de mayo de 2020

¿Cómo prevenir el VPH en lesiones bucales?

Medicina Bucal

Existen mas de 200 tipos de VPH y pueden afectar la zona genital y bucal, y se presentan como verrugas blanquecinas. Existe un grupo cuyo contagio es por contacto sexual, pero no todas pueden producir cáncer. Lo importante es siempre estar prevenido.

El HPV (virus del Papiloma Humano) es uno de los factores necesarios para el desarrollo del cáncer de cuello uterino en las mujeres. Pero, no todo queda ahí.

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Investigadores del Instituto de Virología de la Facultad de Ciencias Médicas y de la Facultad de Odontología comprobaron la presencia de este virus en pequeñas lastimaduras de la boca de pacientes odontológicos.

¿Cuál es la trascendencia del hallazgo?

Que hasta aquí se asociaba a esta agente biológico con las infecciones genitales. El estudio buscaba determinar la frecuencia con que se presentaba el HPV en laceraciones bucales, discriminar las variantes del virus y establecer su correlación con otros factores de riesgo para la salud.

Las muestras fueron obtenidas de 84 pacientes diagnosticados y tratados en la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba entre marzo y diciembre de 2012. El virus del Papiloma Humano fue encontrado en el 88,89% de las lesiones bucales benignas; en el 41,38% de las escoriaciones potencialmente malignas y en el 56,52% de las neoplasias (tumores).

Cirugia Bucal


Los genotipos más prevalentes fueron el 16 (considerado de alto riesgo oncológico) y el 6 (asociado a la generación de verrugas genitales). Entre ambas variantes alcanzaron el 55% de todos los casos estudiados.

¿Cómo llega el HPV allí? Todo apunta a las relaciones de sexo oral. El virus se transmite sólo por contacto físico y las mucosas genitales y orales son muy similares. Sólo se necesita una mucosa infectada y otra con microabrasiones en el tejido (pequeñas discontinuidades) para que se produzca el contagio.

Los resultados obtenidos tienen un fuerte impacto en la labor diaria de los odontólogos, especialmente en el caso de las escoriaciones potencialmente malignas. Saber si éstas están infectadas con HPV y, en caso positivo, con qué genotipo, es determinante en la decisión del tratamiento que se impartirá al paciente.

El especialista podría optar por realizar controles con mayor asiduidad o bien proceder a la extirpación de la lesión para evitar futuras evoluciones hacia cuadros neoplásicos.

1 - Es falso que el virus se transmite solamente por relaciones sexuales de tipo genital-genital. La vía es el contacto íntimo de mucosas, que también pueden ser bucales.

2 - El preservativo no protege en un 100% contra el HPV. Pueden existir lesiones o verrugas fuera de la zona de la vagina o el pene capaces de transmitir el virus durante el roce de la piel.

3 - El tabaquismo tiene relación con los cánceres que puede ocasionar el HPV. Su consumo es un factor predisponente.

4 - La vacuna no evita el cáncer de cuello de útero. La inmunización induce anticuerpos contra los genotipos 16 y 18, pero existen otras variantes de alto riesgo oncológico.

5 - No existe un tratamiento médico para curar el HPV. Las infecciones generalmente son transitorias. Si el sistema inmunológico de la persona esté en óptimas condiciones, podrá controlar y erradicar el virus. Se estima que casi el 90 por ciento de mujeres menores de 30 años sufren este tipo de infecciones transitorias.

Fuente: diaadia.com.ar

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jueves, 21 de mayo de 2020

¿Cuáles son las características de la sonrisa gingival?

Implante Dental

No cabe duda que la sonrisa es la mejor carta de presentación y un ejemplo de salud físico y emocional. Es por eso que muchos pacientes se acercan a consulta preguntado por diferentes técnicas para mejorar su sonrisa.

La sonrisa gingival sucede cuando no hay armonía por una desproporción entre los dientes y las encías, y se evidencia cuando el paciente sonríe y se las encías son muy notorias, más que los dientes.

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Para encontrar solución a este problema es importante conocer cual es la causa. Les compartimos un artículo que nos explica cuales son las principales características y etiologías de esta alteración estética.

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Adolescente soporta dolor de muelas durante un año y termina con agujero en la mandíbula

Medicina Bucal

Noticias médicas y de impacto circulan por redes sociales, casos que los médicos u odontólogos conocen. Pero este tipo de noticias sirven para que las personas tomen conciencia de la importancia de prevenir y asistir al odontólogo para ser evaluadas y descartar algún tipo de enfermedad.

Un adolescente chino de 15 años, soportó un dolor de muelas durante un año hasta que se hizo totalmente insoportable. Xiao Mo acudió al hospital de Hangzhou acompañado de su familia pensando que se trataba de una caries y se encontró con algo inesperado.

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Una tomografía 3D mostró que la lesión se había "comido" gran parte de la mandíbula y que tenía un "gran agujero" en el lado derecho. Los médicos confirmaron que tenía una amplia destrucción ósea junto con otras lesiones, según informan medios locales.

Pero ¿Qué pasó para que la mitad de los huesos de la cara se consumieran? Los médicos diagnosticaron que Xiao Mo tenía un tumor llamado ameloblastoma, que crece lentamente, pero tiene una gran invasividad local. Si no se elimina, la tasa de recurrencia es alta.

Para extirpar el tumor y recuperar la mandíbula dañada, los especialistas tuvieron que someterlo a cirugía. La reparación y reconstrucción de la mandíbula tienen gran dificultad ya que puede afectar a la correcta oclusión de los dientes.

Cirugia Bucal


El paciente no puede comer y vivir normalmente después de la cirugía y la recuperación es lenta. Actualmente el adolescente se está recuperando y los médicos esperan que los implantes dentales lo ayuden a volver a comer con normalidad.

¿Que es el ameloblastoma?

El ameloblastoma es un tumor no canceroso (benigno) poco frecuente que se desarrolla con mayor frecuencia en la mandíbula, cerca de los molares. El ameloblastoma comienza en las células que forman el revestimiento del esmalte protector de los dientes.

Puede ser muy agresivo, extenderse hasta la mandíbula y causar inflamación y dolor. Muy pocas veces, las células del ameloblastoma pueden diseminarse hacia otras partes del cuerpo, como los ganglios linfáticos y los pulmones.

Fuente : larazon.es

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miércoles, 20 de mayo de 2020

4 enfermedades que puedes transmitirle a tu hijo si lo besas en la boca

Odontopediatria

El besar a los niños en la boca es una costumbre que debemos eliminar, porque por medio del beso estamos transmitiendo una serie microorganismo al niño cuyo sistema inmune no está preparado. Y podemos contagiar una enfermedad que puede poner en riesgo la salud del bebé.

Cuando somos padres siempre queremos demostrarles todo el amor posible a nuestros hijos. Desde pequeños empezamos a darles besos en la boca porque consideramos que es la manera más tierna de darles afecto. Sin embargo, debemos evitar esta práctica, ya que podríamos transmitirles virus y bacterias, ocasionándoles serias enfermedades.

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Un estudio publicado por The American Journal of Medicine señala que NO se les debe dar besos en la boca a los niños, debido a la transmisión de las siguientes enfermedades.

1. Transmisión de caries. Según los odontólogos, las caries son una enfermedad transmisible producida por las bacterias que vienen de la boca de los seres humanos.

"Estos microorganismos que afectan los dientes son transmitidos inicialmente de la madre al bebé, desde que comienza el proceso de dentición". Por ello debemos evitar besar a nuestros hijos en la boca.

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2. Meningitis. La enfermedad de meningitis por meningococo es transmitida a través de besos y flujos salivales.

Esta enfermedad provoca una inflamación en las membranas del cerebro y la médula espinal, que puede ocasionar graves consecuencias si el paciente no es atendido dentro de las 24 horas de presentado los síntomas. La buena noticia es que es posible prevenirla por medio de una vacuna.

3. La gripe. Es la enfermedad infecciosa más contagiosa de las vías respiratorias. Se transmite por la saliva o por las secreciones respiratorias y produce fiebre alta, malestar general, dolores difusos, aumento de las secreciones nasales y pulmonares.

Aunque la gripe común se resuelve fácilmente en el transcurso de una semana, también puede complicarse y generar una insuficiencia respiratoria en los niños.

4. Paperas. Esta enfermedad es causada por un virus que puede propagarse mediante la saliva, al respirar, toser, estornudar o besar. No hay tratamiento y puede causar problemas de salud a largo plazo.

capital.com.pe

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¿Cuáles son las preocupaciones ante un implante dental?

Implante Dental

Los implantes dentales se han convetido en la mejor opcion para reponer los dientes faltantes a un paciente. Su buena estabilidad y soporte gracias a su oseointegración, los convierte en una muy buena alternativa de rehabilitación.

Las dentaduras postizas han abierto el paso a los implantes dentales, y es que, cada vez son más personas las que recurren a esta nueva técnica para solucionar sus problemas dentales.

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Sin embargo, el miedo a posibles complicaciones, el precio y estar sin dientes algún día, son factores decisivos a la hora de realizarse los implantes, según ha revelado una encuesta realizada por el Instituto Dental ImplanT, en la que han participado 1.000 personas de toda España.

“Los dientes no sólo tienen un papel funcional o estético, sino también una implicación psicológica importante. Por eso, la posibilidad de perderlos, aunque sea temporalmente, asusta a muchas personas”, ha indicado el doctor Rodrigo Martínez Orcajo, director del Instituto Dental ImplanT.

En este sentido, el estudio revela que las mujeres y los jóvenes son los que más se preocupan ante el hecho de poder estar sin piezas dentales; o por las posibles complicaciones.

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No obstante, el doctor Martínez Orcajo ha destacado que “ya existe un tipo de implantes que permite colocarlos en el mismo momento en el que se realiza la extracción, los implantes 4D, y sin necesidad de abrir la encía, lo que evita el sangrado y permite una recuperación mucho más rápida”.

Estos implantes 4D, desarrollados por el doctor de ImplanT, son el último avance en implantología guiada por ordenador y permiten “sustituir los dientes dañados por implantes de titanio y una prótesis inmediata en una única intervención quirúrgica”.

Además, “un software permite planificar la intervención al milímetro por adelantado y elaborar, con una impresora 3D, dos férulas que guían al cirujano durante la intervención”, por lo que “el paciente sale de la consulta con una dentadura que le permite masticar con normalidad”.

Otro de los motivos que hacían rechazar los implantes es su precio, por lo que muchas personas recurren a ofertas low-cost para su realización.

Sin embargo, tal y como han denunciado los colegios de odontólogos, estas ofertas suelen ocultar costes o ser implantes de baja calidad.

Hay que recordar, tal y como advierte Martínez Orcajo, que “la tecnología empleada en un implante de calidad no puede ser barata. Hay mucha publicidad engañosa en la que no se incluyen todas las piezas que lleva un implante, se emplean materiales de baja calidad y suelen dar un presupuesto que termina subiendo según discurre el tratamiento”

Por todo ello, hay que tener en cuenta que un implante de calidad puede ser para toda la vida, mientras que uno que no lo es puede ocasionar pérdida de hueso y otras complicaciones.

Fuente: consalud.es
Imagen : veraclinic.net

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martes, 19 de mayo de 2020

Estomatitis Aftosa Recurrente en niños asociada a estrés

Aftas Bucales

La estomatitis aftosa recurrente son lesiones que aparecen en la mucosa oral y se caracterizan por presentar úlceras con centro amarillentos. La presencia de esta afección limita la masticación, la higiene bucal y el habla.

No se conoce cual es su etiología pero están relacionados a la disminución del sistema inmune, estrés, genética y factores nutricionales.

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El artículo que le presentamos se refiere a un caso clínico de un paciente masculino de 09 años de edad que refiere varias lesiones bucales recurrentes.

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Fuente : www.ortodoncia.ws

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¿Por qué mis encías son oscuras?

Melanosis

El color oscuro de las encías dependen de varios factores, y ninguno de ellos es la higiene bucal. No debemos confundir con el color rojizo, inflamado y sangrante de las encías afectadas por una enfermedad periodontal (gingivitis/periodontitis), que muchas veces está relacionado con la poca o nula higiene bucal.

Hay mucho interés por la estética en la consulta dental, y en la actualidad el color de las encías es un problema para varios pacientes. Cabe resaltar que el color oscuro de las encías puede ser localizada (una pequeña mancha) o generalizada (toda la encía oscura o negra).

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El color de las encías esta determinado por la melanina, y cuando esta sustancia se encuentra acumulada da un tono oscuro de las encías. Esta condición está relacionada a la herencia genética. La raza también juega un papel importante, ya que es en la raza negra donde se observa más estos colores oscuros de la encía.

Existen algunos fármacos cuyos efectos secundarios oscurecen las encías, estos son los anti conceptivos y los antidepresivos.

CIRUGIA BUCAL


° Una vez más vemos al tabaco como un factor no solo en la salud general del paciente, sino que en esta oportunidad en el color de las encías. Los fumadores activos o pasivos son víctimas de este oscurecimiento gracias a la nicotina que contiene el tabaco.

° Otros factores son los llamados tatuajes por amalgamas. Este material fue muy utilizado para las restauraciones dentales, actualmente su uso es cuestionado y se ha visto desplazado por los composites y cerámicas. Al ser aleaciones de metales, con el tiempo tienden a manchar la encía o a los tejidos que mantengan contacto con la restauración.

° No debemos descartar la presencia de algunos cánceres, cuyos estadíos iniciales pueden presentarse como manchas oscuras, por eso es importante ser evaluado por el especialista para determinar las causas.

Como hemos visto hay muchas causas por la cual la encía tenga ese color oscuro que a algunos incomoda. Lo importante es visitar a su dentista y este pueda descartar las causas y ofrecerles el mejor tratamiento.

Una vez encontrado y solucionado el causante del oscurecimiento de las encías, su odontólogo le ofrecerá tratamientos que retirarán las manchas mediante una microabrasión.

Fuente: Directorio / Odontovida

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lunes, 18 de mayo de 2020

Enfermedades víricas de la mucosa oral en odontopediatría

Medicina Bucal

Se conoce como enfermedades víricas a aquellas causadas por un virus. Este artículo aborda la clinica y características de las enfermedades más comunes que aquejan la mucosa oral de los niños.

Virus herpes simple (VHS)

Infección producida por el virus del herpes simple tipo 1. Se considera la infección más frecuente en la especie humana con excepción de las infecciones víricas respiratorias.



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Cuadro Clínico Oral:

a. Herpes primario: gingivoestomatitis herpética primaria.

b. Herpes recurrente oral: en pacientes con inmunidad normal y en inmunodeprimidos.

a. Herpes primario. Gingivoestomatitis herpética primaria

La primoinfección por VHS en la infancia puede ser asintomática o provocar síntomas inespecíficos, como: cuadro catarral, faringitis o fiebre sin foco aparente .

La manifestación clínica más frecuente es la gingivoestomatitis, que afecta a niños de 2 a 5 años y que cursa con: fiebre alta, malestar, inapetencia, adenopatías submandibulares y cervicales inflamatorias y lesiones vesiculosas que, en 24 horas, dan lugar a erosiones y úlceras superficiales sangrantes en los labios, encías, paladar duro, lengua y mucosa yugal.

CIRUGIA BUCAL


Estos síntomas se acompañan de disfagia y sialorrea intensa y los niños apenas pueden comer. En la mayoría de los casos, existen lesiones extraorales, sobre todo faciales, pero también en la zona periungueal de los dedos de las manos.

Puede ser especialmente grave en niños con dermatitis atópica, porque se puede producir una generalización de la infección (erupción variceliforme de Kaposi). Debe estarse atento al control de la deshidratación que puede producirse. Se produce la resolución espontánea a los 10-15 días.

Diagnóstico

Es básicamente clínico, aunque como confirmación se pueden utilizar: el estudio citológico del contenido de la vesícula (test de Tzanck), que es fácil de realizar y nada traumático, el estudio mediante PCR para VHS, en casos de duda, y la detección de anticuerpos circulantes.

Se debe realizar diagnóstico diferencial con: herpangina, enfermedad mano-pie-boca, síndrome de Stevens-Jonhson, mononucleosis infecciosa y pénfigo vulgar.

Tratamiento

Control de la hidratación del niño, ya que un 8% de los casos, especialmente en menores de 2 años, requerirán hospitalización para rehidratación parenteral (este porcentaje puede haber disminuido desde la utilización del aciclovir como tratamiento).

El aciclovir oral (20 mg/kg/dosis-máximo 800 mg/día-) disminuye la duración de las lesiones, aunque existen dudas de que sea eficaz en reducir el número de lesiones orales . Prescribir analgésicos como tratamiento sintomático.

b. Herpes recurrente oral

b.1 Pacientes con inmunidad normal

Herpes labial


Es la forma clínica más frecuente. Cursa con una fase prodrómica con escozor y sensación pruriginosa en la zona del labio donde se instaurará la lesión. Con el tiempo, el paciente conoce muy bien estos síntomas iniciales.

Al cabo de 2-3 días, aparecen vesículas entre 8-10 en ramillete con contenido claro. Estas vesículas evolucionan primero abriéndose, desecándose y formando una costra que al final desaparece. Curan en 7-10 días.

El tratamiento con aciclovir en crema al 5%, aplicado 5 veces al día en fase prodrómica, puede evitar la aparición del cuadro o suavizar el mismo.

Herpes intraoral

Su presentación es también frecuente, aunque menor que la forma labial. Da escasos síntomas, apareciendo las lesiones en mucosa masticatoria (paladar duro y encía), formando un ramillete semejante al herpes labial, aunque aquí no aparecen costras.

Si se considera preciso y la lesión es accesible, el aciclovir tópico puede estar indicado.

b.2 Pacientes inmunodeprimidos

La aparición de lesiones herpéticas en estos pacientes (leucemia, SIDA) ocurre en el 15-40% de los casos.

Las lesiones se localizan en: paladar, lengua y rebordes alveolares, cursando con vesículas que se ulceran y dan lesiones muy grandes con márgenes blanquecinos, que son muy dolorosas al comer o hablar, y que suelen durar muchos más días que en los pacientes con inmunidad normal.

Herpangina

Producida por los virus Coxsackie A, B y ECHO. Poco frecuente en neonatos y más frecuente en pre-escolares y niños mayores.

Cursa con vesículas y ulceraciones en: paladar blando, pilares amigdalinos anteriores, úvula y faringe. Presenta un inicio súbito con fiebre y odinofagia, suele darse en epidemias en verano. Desaparece espontáneamente. Tratamiento sintomático.

Enfermedad mano-pie-boca

Originada por el virus Coxsackie A 16 y menos frecuentemente por el A 5 y A 10. Excepcional en neonatos. Tras una incubación de 3-5 días, aparece febrícula acompañada de malestar en boca y odinofagia.

Característicamente, aparecen lesiones vesiculosas en la mucosa oral, así como pápulas y pequeñas vesículas en manos y pies. El proceso suele durar una semana y remite espontáneamente. Tratamiento sintomático.

Mononucleosis infecciosa

Causada por el virus de Epstein-Barr, cursa con la aparición de una pseudomembrana blanco-grisácea en las amígdalas y pilares amigdalinos, con eritema y edema intensos a su alrededor.

También, suele dar petequias en paladar blando, gingivitis y úlceras aftoides. Cursa con gran linfadenopatía cervical acompañada de fiebre. Es más frecuente en adolescentes. El tratamiento consiste en reposo y tratamiento sintomático si no surgen complicaciones.

Fuente / Autor: pediatriaintegral.es / J. Falgás Franco


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sábado, 16 de mayo de 2020

Prótesis dentales para niños. Objetivos

Protesis dental

La pérdida de los dientes en un niño puede deberse a caries, ausencias o traumatismos. Ante esta situación, la masticación y el aprendizaje del lenguaje se ve afectada. Por eso es importante rehabilitar las ausencias con prótesis dentales.

La presencia de caries aparición temprana severa, caries de aparición temprana, traumatismos dentales, enfermedad periodontal, defectos de la estructura dentaria; son algunas de las causas por las cuales un niño presenta pérdida o ausencia de piezas dentarias.

La Asociación Dental Americana (ADA), el Centro de Prevención y Control de Enfermedades de los EE. UU. (CDC) y la Asociación de Odontopediatría (AAPD) definen a la caries de infancia temprana o early childhood caries - ECC (en inglés) como cualquier tipo de lesión de caries presente en niños menores de 6 años y a la caries severa en la infancia o S-ECC cuando la lesión de caries se inicia en los incisivos deciduos superiores.

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La falta de atención oportuna en niños ocasiona una serie de secuelas como son infecciones, problemas estéticos, dificultades para la alimentación, alteraciones del lenguaje y aparición de maloclusiones y hábitos orales, que conllevan a la perdida prematura de las piezas dentarias.

Durante la etapa de dentición decidua son frecuentes las caídas, fracturas dentarias, avulsión o desplazamiento dentario, daño en el tejido periodontal que requiere en la mayoría de casos la extracción dentro del plan de tratamiento.

Medicina Bucal


Enfermedad periodontal a temprana edad presenta un incidencia menor que la caries dental y traumatismos dentarios; pero cuando esta se manifiesta suele ser muy agresiva produciendo la exfoliación prematura de dientes deciduos en donde la eliminación del agente causal y un control no logró ser oportuno dando paso a la rehabilitación protésica.

A su vez los defectos congénitos desarrollados en esmalte o dentina dan lugar a patologías severas y de progresión rápida como: amelogénesis imperfecta, dentinogénesis imperfecta y odontodisplasias en las cuales el tratamiento restaurador con técnicas adhesivas no es factible.

Los objetivos del tratamiento protésico son:

■ Restablecer la función masticatoria: el paciente infante está en pleno crecimiento y desarrollo el cual va de la mano con la alimentación. La alteración de esta función conlleva a la alteración de su nutrición y crecimiento general.

■ Permitir la correcta deglución: las alteraciones aparecen cuando la pérdida dentaria se produce en el sector anterior y el colocar una prótesis permite una correcta posición de la lengua.

■ Proveer una estética armónica dento–facial: la ausencia de piezas dentales en el sector anterior repercute en la imagen del niño, ya que suele verse diferente a sus compañeros y puede ser motivo de burlas.

■ Evitar alteraciones en la fonación: la mayoría de los sonidos se producen cuando la lengua toca la superficie lingual de los incisivos superiores.

Los fonemas afectados suelen ser las consonantes: “s”, “z”, “v”, y “f”. Los fonoaudiólogos indican que las repercusiones son mayores en niños que todavía no han adquirido el lenguaje.

■ Evitar la aparición de hábitos incorrectos: cuando el niño siente un vacío en el sector anterior tiende a ocuparlo colocando la lengua en dicha zona; logrando una succión inadecuada y logrando el desplazamiento de dientes aledaños.

■ Mantener el espacio e evitar la extrusión del o los dientes antagonistas al espacio edéntulo.

■ Preservar los tejidos de sostén y mucosa oral.

° Alarcón-Calle, Catherine Sharlot / Perona-Miguel de Priego, Guido / Mock-Ferreyros, Augusto
° Rev Cient Odontol

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viernes, 15 de mayo de 2020

¿Cuáles son los efectos de los medicamentos sobre los dientes en formación?

Farmacología

Los medicamentos no cabe duda que son importantes para tratar una serie de enfermedades, pero también pueden traer como consecuencias efectos adversos en la dentición. Es importante no automedicarse.

Todos nosotros en algún momento de la vida que tenemos, o tomar drogas, ya sea para aliviar un dolor de cabeza o cualquier otra enfermedad que existe (o persiste) en nuestra vida.

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Estos medicamentos son efectivos para superar o mitigar la situación en cuestión, pero también puede implicar más o menos graves en los diferentes sistemas de nuestro cuerpo.

Que estas consecuencias pueden ser visibles en el corto, mediano o largo plazo, algunos de los cuales son invisibles en un primer paso, y por lo tanto detectable sólo en una etapa más avanzada.

Los dientes, especialmente cuando en la formación, puede cambiar de forma, tamaño, color, o la rigidez, debido a que toman ciertos medicamentos, o incluso drogas ilegales.

CIRUGIA BUCAL


Efecto de los medicamentos y las drogas en los dientes en formación

Los dientes, cuando en la formación, son particularmente susceptibles a los efectos adversos de la medicación o drogas, ya que los tejidos que se están formando y, como tal puede cambiar, lo que resulta en dientes con defectos, ya sea en la forma, color, tamaño o la rigidez .

Un grupo especialmente perjudicial, especialmente por la frecuencia con que se administra es el grupo de antibióticos, incluyendo la tetraciclina.

Este grupo de antibióticos es responsable de manchas amarillas / marrones en los dientes permanentes, ya que interfiere en el proceso de formación de esmalte dental, que es la capa externa del diente y hace que se vea blanca y brillante en el diente.

Como resultado de tomar este tipo de medicamento que el diente se presenta con un aspecto opaco, de color amarillento, y se tiñe predominantemente de color marrón oscuro o amarillo.

Además del efecto negativo que esta droga está directamente en los dientes, lleva otro efecto, ni siquiera indirectamente, ya que la mayoría de los medicamentos para niños se presentan en forma de jarabe, con un componente adocicante para ser mejor aceptada por niños pequeños.

Además de este componente, también parece que estos fármacos son altamente ácidos, lo que contribuye a la degradación de la superficie del mineral del diente.

Es tan fácil darse cuenta de que este tipo de medicamentos aumenta el riesgo de caries en los niños, ya que ha adocicante componente (usualmente sacarosa) y un componente ácido, que degrada la estructura mineral de los dientes, que cuando se combina con la falta de higiene ( comunes en los primeros años del niño), contribuye a una mayor prevalencia de caries en los niños.

Aun cuando el embarazo y la lactancia materna de los dientes del feto / bebé (en formación) pueden verse afectados, por qué tomar cualquier medicamento debe hacerse de acuerdo a las instrucciones de su obstetra, pediatra y dentista.

FUENTE : oeste on line

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jueves, 14 de mayo de 2020

¿Cuáles son las causas de la lengua vellosa?

Medicina Bucal

La lengua vellosa es una patología benigna, y es consecuencia del engrosamiento y alargamiento de las papilas gustativas de la lengua. Si bien es cierto el aspecto es alarmante, no causa mayor problema a la salud y por lo general no hay dolor.

Debido al delicado equilibrio de la flora de la cavidad bucal y a la facilidad con que factores endógenos y exógenos pueden perturbar dicho equilibrio, es esperable que en estos tejidos se observen una variedad prácticamente ilimitada de manifestaciones de patologías locales y generales.

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Existen muchas razones diferentes para los cambios en la función y apariencia de la lengua.

Pueden ser causados por daño a las papilas gustativas, por problemas neurológicos, por efectos secundarios de medicamentos, por una infección y por otras causas mucho menos frecuentes.

La lengua pilosa es generalmente predecesora de la lengua negra vellosa y se trata de un cuadro habitual que consiste en la exageración de la longitud y el espesor de las papilas filiformes.

Medicina Bucal


Está asociada con cuadros que enlentece la pérdida de escamas superficiales de los extremos. La lengua pilosa puede evolucionar a una lengua negra vellosa en los casos en que se deposita algún pigmento sobre ella.

La pigmentación se origina probablemente por la absorción de pigmentos exógenos provenientes de los alimentos o del tabaco, o por el sobrecrecimiento de cepas de microorganismos productores de pigmento.

La lengua negra vellosa es una condición que se observa en el dorso de la lengua por delante de la “V” lingual. A pesar de que, por lo general, el cuadro es asintomático, a veces está relacionado con gusto desagradable o sensación de náuseas al deglutir.

La lengua negra vellosa y la lengua pilosa pueden ser tratadas con medidas locales, como mejorar la higiene, enjuagues bucales con colutorios antimicrobianos suaves y frecuentes cepillados de la región dorsal para desprender el material adherente.

De todas formas el cuadro remite de manera espontánea a medida que se eliminan los factores predisponentes, y la función oral y la flora normal se restablece.

POSIBLES CAUSAS DE LA LENGUA VELLOSA:

• SIDA.
• Terapia antibiótica.
• Consumo de café.
• Aditivos en medicamentos o alimentos.
• Trastornos médicos crónicos.
• Uso excesivo de enjuagues bucales que contienen agentes oxidantes o astringentes.
• Irradiación de la cabeza o del cuello.
• Consumo de tabaco.

° Autores: María Carolina Baztán, Mariana Franco, Paula Enz y Ricardo Galimberti

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lunes, 20 de abril de 2020

¿Como desinfectar el cepillo dental de un paciente con Coronavirus?

Coronavirus

Las personas confirmadas con Coronavirus y se encuentren aisladas en su hogar deben extremar sus medidas de higiene y desinfección en su hogar, entre ellas están sus implementos de aseo como el cepillo dental.


Les compartimos el artículo de Europa Press, donde el odontólogo Héctor J. Rodríguez Casanovas ofrece interesantes recomendaciones sobre la higiene bucal del paciente infectado, y de las medidas de desinfección que debe tener con su cepillo dental para evitar la propagación del virus.

Salud Bucal


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Fuente : europapress.es

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