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miércoles, 7 de julio de 2021

Tratamiento de la maloclusión Clase III con protracción maxilar: Reporte de Caso

Ortodoncia

La maloclusión clase III puede ser de origen dental o de origen esquelético en los 3 planos (transversal, sagital y vertical). Es importante el diagnostico y tratamiento temprano para obtener un resultado exitoso.

La mascara de protracción reorienta el crecimiento facial generando una fuerza anterior constante en el maxilar.

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Compartimos un interesante caso clínico de una paciente de 09 años que al examen cefalométrico se determina una relación esquelética de Clase III por retrusión maxilar y se determina el uso de una mascara de protracción maxilar.



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Rodríguez Riquelme, Paul Esteban, Estrada Vitorino, Marco Antonio, & Meneses López, Abraham. (2017). Tratamiento de la maloclusión Clase III con protracción maxilar: Reporte de Caso. Revista Estomatológica Herediana, 27(3), 180-190. https://dx.doi.org/10.20453/reh.v27i3.3202

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jueves, 13 de mayo de 2021

Compendio de casos clínicos de especialidades odontológicas - Ortodoncia y Ortopedia

Ortodoncia

Los casos clínicos son fuentes de conocimiento que aportan a la comunidad profesional un manejo acertado de diferentes patologías o nuevos procedimientos con resultados exitosos.

El compartir las diferentes experiencias genera conocimiento y desarrolla el análisis de los diferentes casos que pueden presentarse en la consulta diaria.

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Compartimos un interesante compendio de los casos clínicos de ortodoncia y ortopedia, como un aporte a la comunidad odontológica que debe estar capacitada constantemente.

🎯Artículos en PDF, webinars, videos y más a continuación


Tratamiento de la mordida cruzada anterior con plano inclinado anterior. Efecto sobre los arcos dentales

Modificación conductual en un caso de onicofagia

Tratamiento con ortopedia maxilar funcional Bimler C. Reporte de caso

Tratamiento temprano de la mordida abierta anterior con aparatología ortopédica funcional. Reporte de caso

Tratamiento de la succión digital en dentición temporal y mixta

Importancia del Tratamiento temprano de mordidas cruzadas anteriores - Webinar

Tratamiento temprano de la mordida abierta anterior con aparatología ortopédica funcional - Caso Clínico

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viernes, 2 de abril de 2021

Introducción a la Ortopedia Funcional de los Maxilares : Importancia y efectos en los maxilares

Ortopedia Maxilar

La ortopedia funcional es la especialidad de la odontología que se encarga de diagnosticar y tratar las diferentes patologías que afectan la función y estética del complejo orofacial.

Esta especialidad puede intervenir desde las etapas muy tempranas, evitando que los problemas de oclusión se agraven con el desarrollo y crecimiento del paciente.

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Compartimos un interesante webinar que no explica con sumo detalle sobre La ortopedia funcional de los maxilares, gracias al canal Educación Continua ECACUE.

Ortopedia Maxilar


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Fuente: Youtube / Educación Continua UCACUE
Imagen: staalab.com

martes, 22 de septiembre de 2020

Succión Digital: Consecuencias clínicas

Succion digital

El recién nacido ha desarrollado un patrón reflejo de función, denominado "REFLEJO DE SUCCION', presente de forma natural en el neonato, y que va desapareciendo poco a poco con el crecimiento.

EL REFLEJO DE SUCCION Constituye una respuesta estereotipada a un estímulo en la región oral, de tal modo que cuando mejillas y labios son estimulados, los bebés dirigen al estímulo sus movimientos e intentan colocarlo en el interior de su boca.

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Dependiendo de esta temprana organización nerviosa el recién nacido va a satisfacer sus necesidades primarias de alimentación y exploración del entorno. Cuando el lactante madure, tales reflejos van a ir desapareciendo en un orden predecible, apareciendo en su lugar funciones motores voluntarias, de tal modo que la succión como REFLEJO INNATO, se convertirá a partir del cuarto mes en un REFLEJO ADQUIRIDO.

Odontogénesis


Una revisión de la literatura dental sobre el tema de la SUCCION DIGITAL y su relación con las MALOCLUSIONES, suscita que, aunque William Enric lo menciona ya en 1841, no se considera un factor etiológico de maloclusión hasta que en 1878 Chandler expresa que "no hay causa tan productiva de malformación de los huesos de la boca e inegularidad de los dientes, como el hábito de succión del pulgar en la infancia"



° de Nova, Joaquín & Planells, P & Marín, JM & Manzaneque, A & Barbería, Elena & Moreno, Jonathan. (1993). Succión digital: factor etiológico de maloclusión. Odontología Pediatrica. 2.

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martes, 8 de septiembre de 2020

Manual de Ortopedia Funcional y Ortodoncia Interceptiva

Ortopedia Funcional

Antes de analizar los distintos tipos de movimiento que son factibles realizar en ortodoncia, debemos recordar que todo movimiento dentario produce una serie de cambios histológicos, de reabsorción y reaposición ósea, además de cambios tisulares, los cuales no son descritos en este manual pero que deben ser bien conocidos por el profesional antes de someter al paciente a una terapia que involucre movimientos dentarios o esqueletales.

Debemos recordar que las fuerzas ligeras son menos dañinas a los tejidos que las fuerzas pesadas, de allí que los elementos que producen movimientos en un aparato removible deben ser siempre construidos con los calibres de alambre adecuados al movimiento para disminuir el riesgo de reabsorciones radiculares, esclerosis óseas u otros problemas que pueden presentarse de no respetarse estas normas.

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Movimiento Dental en Ortodoncia

a. Movimientos de inclinación: Este movimiento puede ser efectuado en los cuatros sentidos: mesial, distal, vestibular y palatino. Es el movimiento realizable por excelencia con aparatos removibles, es muy fácil de ejecutar, ya que el punto d aplicación de la fuerza estará en la corona clínica.

Ortopedia Maxilar


b. Movimiento en Masa: Tanto el movimiento en masa como el movimiento de raíz puro son cas imposibles de lograr con aparatos removibles. Hasta la fecha solo ha sido descrito un diseño de aparatología removible que permite realizar movimiento puro de raíz.



° Manual de Ortopedia Funcional de los Maxilares y Ortodoncia Interceptiva Prof. Dr. Oscar José Quirós Alvarez
Imagen: Laboratorio Biodenta

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jueves, 27 de agosto de 2020

Tratamiento temprano de la mordida abierta anterior con aparatología ortopédica funcional. Reporte de caso

Ortopedia

En las mordidas abiertas anteriores se tienen alteradas las relaciones oclusales y existen discrepancias desde las bases óseas que ocasionan una parafunción muscular desencadenando un desequilibrio en todo el sistema estomatognático.

Al intervenir de manera temprana esta alteración, se logra además de recuperar las funciones normales, proporcionar cambios faciales que mejoran la estética del paciente.

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Es importante que el profesional recuerde la complejidad de la etiología multifactorial de las mordidas abiertas anteriores para lograr su corrección y tener una estabilidad alargo plazo.

Ortopedia Maxilar


Para el tratamiento se han descrito distintas terapéuticas comoortodoncia, ortopedia funcional e incluso intervenciones quirúrgicas. Se presenta un caso clínico de un paciente de 7 años de edad, género masculino, quien consulta para tratamiento ortopédico, los hallazgos clínicos y cefalométricos determinan una maloclusión clase II con mordida abierta anterior esquelética, patrón respiratorio con predomio oral y deglución atípica.



° Valencia A-M, Hurtado A-M, Hernández J-A. Tratamiento temprano de la mordida abierta anterior con aparatología ortopédica funcional. Reporte de caso. Rev. estomatol. 2014; 22(2):20-26.

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Deglucion Atipica

La deglución es una acción biológica, motora, automática, coordinada y neuromuscular compleja, que puede ser iniciada conscientemente durando de 3 a 8 segundos, en la que actúan músculos de la respiración y del aparato gastrointestinal. Fue identificada por Magendie, 1813, como un proceso de propulsión.

El objetivo de la deglución es el transporte del bolo alimenticio como función necesaria para la alimentación del individuo, y también para la limpieza del tracto respiratorio.

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En ella participan unos 30 músculos aproximadamente y 6 pares encefálicos: trigémino-V par, facial-VII par, glosofaríngeo-IX par, accesorio espinal-XI par e hipogloso-XII par. Está presente desde la octava semana de la gestación, siendo una función vital, pues es necesaria para garantizar la supervivencia del individuo.

Medicina Bucal


Los niños degluten menos que los adultos, su promedio es de 600 a 1.000 veces por día, mientras que los adultos degluten de 2.400 a 2.600 veces. No hay acuerdo sobre estos valores, variando de autor en autor. Nosotros como individuos deglutimos menos por la noche y más al hablar y al masticar, por ser funciones que requieren más producción de saliva; producimos aproximadamente de un litro a un litro y medio de saliva por día.



Alarcón A., A. M. Deglución atípica - Revisión de la literatura Acta Odontológica Venezolana Volumen 51, No. 1, Año 2013. Obtenible en: https://www.actaodontologica.com/ediciones/2013/1/art-20/ Consultado el: 26/08/2020

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lunes, 24 de agosto de 2020

Capacitación Gratuita - Ortodoncia Interceptiva y Ortopedia Maxilar - Artículos odontológicos, casos clínicos, consejos, vídeos y más

Sensibilidad Dental

La ortodoncia se encarga de prevenir y corregir los problemas o deformidades que se presentan a nivel maxilar y a nivel de oclusión dental. Para ello se vale de diferentes procedimientos y aparatos (fijos o removibles) para poder guiar el crecimiento de los maxilares.

Lo más recomendable es empezar a temprana edad ( 7 años aproximadamente), asi podemos evitar la complejidad del tratamiento con brackets cuando el paciente tenga una dentición permanente.

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Ponemos a disposición de la comunidad odontológica más de 10 artículos odontológicos en PDF, casos clínicos, consejos, vídeos y más para que puedan ser compartidos entre los colegas y a los pacientes.

🎯Artículos Científicos, Artículos en PDF, videos y más a continuación



VIDEO: ¿Como activar el tornillo de una placa de expansión?

¿Cómo corregir la deglución atípica? Para qué sirve la rejilla lingual?

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jueves, 13 de agosto de 2020

Función de la placa con tornillo de expansión

Ortopedia

La ortopedia, famosa por los aparatos removibles, es la técnica médica que permite prevenir y corregir las deformidades óseas que puedan llegar a presentarse en el cuerpo humano.

El uso más común del tornillo de expansión es la expansión de la arcada mediante fuerzas que permitan el desplazamiento. A diferencia de los aparatos fijos, los aparatos removibles facilitan la higiene, ya que se los puede retirar para comer o cepillarse los dientes.

Existen varios tipos de aparatología para la expansión maxilar entre ellos está el Quad-helix y la placa removible con tornillo de expansión.

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La placa removible con tornillo de expansión fue desarrollado por Martin Schwartz caracterizado por el tornillo de expansión, elemento activo que la diferencia de otros tipos de aparatos removibles. Esta placa está constituida por ganchos para su retención y una placa de acrílico en el paladar, de este modo, presenta retención muco-dentaria. Una vez instalado la placa removible, su activación es de ¼ de vuelta por semana hasta descruzar la mordida con una sobrecorrección hasta de 1 mm por lado.

Sin embargo, a pesar de ser utilizado para distintas funciones tales como el acomodamiento de los dientes, la ampliación del maxilar o el mejorar un tipo de mordida abierta, no terminan de cumplir todas las funciones que lleva a cabo un aparato odontológico fijo.

Bruxismo


TORNILLO DE EXPANSIÓN TRANSVERSAL SUPERIOR

Placa de expansión superior, sirve para la expansión transversal del maxilar o de la mandíbula. Este tipo de tornillo se suele colocar a la altura de los segundos premolares más o menos. Es recomendable colocarlos con la flecha apuntando a distal, esto es debido a 2 motivos:

1º por comodidad a la hora de activarlo.

2º para evitar la confusión con los tornillos en ortodoncia fija que van siempre a distal.

– Tornillo de expansión transversal: su función es aumentar el diámetro de la arcada, no hay que confundirlo con un disyuntor, que tiene como función aumentar el diámetro de la arcada fisurando el paladar.

TORNILLO DE EXPANSIÓN TRANSVERSAL INFERIOR

O placa de expansión inferior, se coloca en la cara lingual de los incisivos centrales inferiores. Es recomendable colocarlos con la flecha apuntando a distal (hacia abajo), esto es debido a 2 motivos:

1º por comodidad a la hora de activarlo.

2º para evitar la confusión con los tornillos en ORTODONCIA FIJA que van siempre a distal.

Referencia Bibliográfica: Osmar Aparecido Cuoghi; Marcos Rogério De Mendonça; Yésselin Margot Miranda Zamolloa; José Roberto Alves Moreira; Ana C. Midori Tokomoto; Daysi J. Shirash; Luciana R. Barreto De Almeida; Bruno Catucci Squassina Quad-helix vs Placa Removible con tornillo de expansión Acta Odontológica Venezolana Volumen 49, No. 4, Año 2011. Obtenible en: https://www.actaodontologica.com/ediciones/2011/4/art-16/ Consultado el: 13/08/2020

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domingo, 12 de julio de 2020

¿En qué consiste la deglución atípica?

Bruxismo

La deglución atípica son los movimientos orofaciales que una persona realiza como consecuencia de una actividad lingual inadecuada, específicamente en la fase oral en la que corresponde deglutir los alimentos.

La deglución normal es la que ocurre cuando el alimento pasa de la boca a la faringe y despues al esógafo. Algunas personas desarrollan anomalías en las estructuras orofaciales, las cuales contribuyen a una deglución atípica, en la que no se cumplen las fases normales voluntarias e involuntarias de la deglución.

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Características de la deglución atípica

Una deglución adecuada es fundamental, especialmente en las primeras etapas de la vida, para el correcto desarrollo y funcionamiento de la masticación y el habla.

De allí la importancia de prestarle atención a los síntomas de una deglución atípica y acudir al médico.

La deglución normal consta de tres fases: oral, faríngea y esofágica. Cuando una persona tiene una deglución irregular no cumple al cien con cada una de las fases como consecuencia del desarrollo de estructuras orofaciales anómalas.

Cirugia Bucal


Generalmente las causas de estas anomalías están asociadas a malos hábitos buco-dentales. Uno de estos hábitos es que niños pequeños utilicen el biberón o el chupete de forma prolongada después de los 18 meses de edad.

Otro hábito que puede degenerar en una estructura anómala es la succión constante por mucho tiempo.

También existen causas que son inherentes a los hábitos de la persona, tal es el caso de un incorrecto desarrollo de los huesos maxilares, teniendo como consecuencia de una mala mordida.

Otros orígenes de esa situación son: alteración del sistema linfático, disminución del tono muscular que contribuye al proceso de masticación, problemas para mover la lengua con facilidad, una lengua muy grande o muy corta con respecto al resto de las estructuras de la cavidad buco-dental, entre otros.

Síntomas de la deglución atípica

En muchas ocasiones no resulta nada sencillo determinar que existe una deglución atípica o por lo menos la sospecha de la misma. Cabe resaltar que este problema se puede ir transformando de acuerdo a la edad de la persona afectada.

Sin embargo, es posible determinar algunos de los síntomas más comunes: hipotonía o acumulación de comida en el vestíbulo bucal, ruidos al momento de masticar por la presión excesiva ejercida.

Además de los síntomas anteriormente descritos, también se le suman: prevalencia de la respiración oral, la lengua no se posiciona de forma correcta en el paladar, los dientes superiores e inferiores no logran contacto, mucha dificultad para la masticación y la ausencia de sellado labial.

Es recomendable acudir al médico, quien podrá indicar el tratamiento más adecuado. Dependiendo de la gravedad de cada caso, es posible que el paciente trabaje en conjunto con un logopeda y un ortodoncista. El tratamiento incluirá una serie de ejercicios que mejorarán considerablemente el problema.

Fuente: okdiario.com
Autor: FRANCISCO MARÍA

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domingo, 28 de junio de 2020

Modificación conductual en un caso de onicofagia

Onicogafia

Existen hábitos funcionales como la masticación o deglución y respiración normal y otros deformantes como la respiración bucal, queilofagia y onicofagia, entre otros. Los hábitos deformantes traen como consecuencia alteraciones de la oclusión, si son intensos y se mantienen por largos periodos de tiempo.

La onicofagia, del griego onyx -uña- y phagein -comer-, se define como una costumbre de «comerse o roerse» las uñas con los dientes, que puede provocar heridas en dedos, labios y encías, así como el desarrollo de diversas infecciones.

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Hay diversas técnicas de modificación de conducta que son muy útiles para crear, mantener o incrementar conductas deseables, así como para reducir o eliminar las indeseables.

Odontogénesis


La terapia de modificación de conducta ha sido utilizada ampliamente en el tratamiento de la onicofagia y es considerada la técnica más exitosa hasta el momento. La comprensión por parte del niño es la tarea más importante, además de la cooperación de los padres.



°medigraphic.com / Revista ADM
°Autores : Jinnah Mahelet Benítez Velázquez / Gabriela Gasca-Argueta

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sábado, 27 de junio de 2020

Tratamiento con ortopedia maxilar funcional Bimler C. Reporte de caso

Ortopedia Maxilar

El manejo de una mordida cruzada anterior unidental en un adolescente por medio de tratamiento ortopédico funcional maxilar (Bimler C) después de pocos meses de uso permanente, resulta satisfactorio en el área funcional, oclusal y estético.

Permitiendo al paciente un aspecto más agradable, y evitando una secuencia de daños en los tejidos dentales, óseos y periodontales que pueden tener consecuencias irreversibles en un adolescente.

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Es necesario un adecuado examen clínico y un acertado plan de tratamiento para que desde la Ortopedia Funcional de los Maxilares se permita una correcta solución a esta maloclusion.

Odontogénesis


INTRODUCCIÓN: La mordida cruzada dental anterior se encuentra entre las alteraciones más frecuentes en la dentición decidua y mixta temprana. El manejo de esta alteración se puede iniciar desde edades tempranas, si se tiene un acompañamiento profesional oportuno, evitando que las alteraciones oclusales se establezcan.



° Rev. Estomat. 2011; 19(2):24-28
° Antonio BEDOYA / Mónica GALLEGO
° Imagen: Orthoflash

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martes, 16 de junio de 2020

Tratamiento temprano de las clases III

Ortodoncia

Una cuestión importante que suele asaltar al ortodoncista en su práctica diaria es cuándo se debe iniciar el tratamiento de una maloclusión. Existe una controversia en cuanto al momento de comenzar el tratamiento en las clases III.

Las diferentes alternativas que se pueden manejar van desde la intervención temprana durante la dentición primaria o mixta primera fase, hasta la opción de esperar a que se haya completado la erupción de todos los dientes, o incluso el crecimiento.

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En este artículo realizamos una revisión de la literatura para intentar exponer las opiniones contrapuestas de los diversos autores que apoyan las diferentes alternativas.

Odontogénesis


En este artículo realizamos una revisión de la literatura para intentar exponer las opiniones contrapuestas de los diversos autores que apoyan las diferentes alternativas.



° Fuente: Revista Española de Ortodoncia
° Autores: Eduardo Espinar Escalona / María Belén Ruíz Navarro / Heidi Ortega Rivera, José M Llamas Carreras / José M Barrera Mora / José Enrique Solano Reina

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miércoles, 10 de junio de 2020

Clasificación de Mantenedores de Espacio

Mantenedor de espacio

Los mantenedores de espacio son dispositivos o aparatos que sirven para conservar íntegra la longitud del arco dentario, el mejor mantenedor de espacio en la mayoría de los casos es el mismo diente.

La ausencia prematura de uno o varios molares temporales siempre podrá provocar modificaciones de la oclusión, pero la indicación del mantenimiento de espacio puede llegar a ser menos frecuente por la estabilidad de la oclusión.

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Clasificación:

Fijos : Con banda o corona y extensión de alambre. Arco lingual. Banda o corona con guía de erupción Alambre y resina adhesiva compuesta.

Removibles.
Funcionales.
No funcionales.

1. Mantenedores de espacio removibles:

Indicaciones:

_ Pérdidas múltiples de dientes temporales, superior o inferior.
_ Pérdidas prematuras de dientes anteriores permanentes.
_ Donde la función y la estética son importantes.

Las ventajas de un mantenedor de espacio removible son las siguientes:

_ Fácil de limpiar.
_ Permiten la limpieza de los dientes.
_ Mantienen o restauran la dimensión vertical.
_ Pueden usarse en combinación con otros procedimientos preventivos.
_ Pueden ser llevados parte del tiempo, y permitir la circulación de la sangre a los tejidos blandos.
_ Pueden construirse de forma estética.
_ Facilitan la masticación y el habla.
_ Ayudan a mantener la lengua en sus límites.
_ Estimulan la erupción de los dientes permanentes.
_ No es necesario la construcción de bandas.
_ Se pueden efectuar fácilmente las revisiones dentales en busca de caries.
_ Puede hacerse lugar para la erupción de dientes sin necesidad de construir un aparato nuevo.

Cirugia Bucal


Las desventajas de un mantenedor de espacio removible son:

_ El niño puede perder el mantenedor.
_ El paciente puede decidir no llevarlo puesto.
_ Pueden romperse en la manipulación.
_ Pueden irritar los tejidos blandos.
_ Pueden restringir la expansión maxilar lateral.

Los mantenedores de espacio removibles están compuestos por:

_ Retenedores o ganchos de alambre de acero inoxidable.
_ Placa de resina acrílica.
_ Los retenedores se confeccionan sobre molares temporales o permanentes de la arcada y si es necesario sobre los caninos, los que serán distales a los dientes. Los retenedores podrán ser tipo Adams o circunferenciales.

Se puede añadir un arco vestibular sobre los incisivos, lo que estabilizará la placa en caso de movilidad o ausencia de los caninos temporales. La colocación de la retención dependerá de la modificación que se efectúe durante la erupción de los dientes permanentes.

Estos mantenedores pueden ser anteriores o posteriores. Se ha mencionado que en la zona anterior existen pocas probabilidades de pérdida de espacio, pero siempre debemos valorar la instalación de estos aparatos, pues se han observado algunas migraciones dentarias y además, para devolver la estética, evitar hábitos nocivos y facilitar la masticación y la fonación.

2. Mantenedores de espacio fijos.

Si se toma en consideración las desventajas de los mantenedores de espacio removibles, existen razones para la utilización de los mantenedores de espacio fijos.

Estos aparatos deben respetar las indicaciones generales de todos los mantenedores de espacio. Se denominan fijos por que una vez colocado no pueden ser retirados por el paciente.

Se indican principalmente cuando existe pérdida de molares, como máximo, por cuadrante; también están indicados en pacientes que se sospecha de poca cooperación desde el punto de vista de la pérdida, fractura o que no llevan puesto el mantenedor y en los casos que permitan la colocación de una banda o corona en los dientes de apoyo.

Los mantenedores de espacio fijos se clasifican en:

_ Bandas o coronas y extensión de alambre.
_ Arco lingual.
_ Banda o corona con guía de erupción.
_ Alambre y resina adhesiva compuesta.
_ Barra transpalatina.
_ Botón palatino.

Cada uno de los tipos tiene sus indicaciones y limitaciones. En casi todos los casos es preciso la toma de impresiones con las bandas correspondientes a los molares en posición para la confección del mantenedor, es requisito recordar la necesidad de cubrir con cera las superficies de las bandas, para que estas no queden incrustadas en el yeso durante el vaciado del modelo de trabajo, por lo que quedan listas para el vaciado de yeso; luego puede ser ajustado y cementado en la boca del paciente.

Mantenedor de espacio con banda o corona y extensión de alambre.

a. Indicaciones:

_ Pérdida prematura de un molar.
_ Cuando está indicada una corona para restaurar el diente que se va a usar como pilar.

Arco lingual.

Es un mantenedor de espacio mandibular bilateral, impide que el primer molar permanente inferior se mesialice para reducir el espacio disponible. Mantiene sobre todo el espacio de la deriva en caso de la dentición mixta.

a. Indicaciones:

_ Pérdida prematura unilateral o bilateral, especialmente en esta, de uno o más dientes posteriores.
_ Cuando existe una dentición mixta con apiñamiento y es necesario realizar desgastes en los molares temporales, para que no se pierdan los espacios.

Aunque no satisface el requisito de restaurar la función, tiene muchas ventajas que superan este defecto. El empleo del arco lingual como mantenedor elimina esencialmente el problema de la cooperación del paciente. No debe haber problemas de rotura y no hay que preocuparse por que el niño use o no el aparato.

Botón palatino.

Es un mantenedor de espacio fijo en el maxilar, se le conoce como arco de Nance, consiste en un alambre que contornea la bóveda del paladar pero no llega a contactar con el cíngulo de los dientes.

Se puede colocar un botón de acrílico en la parte anterior del alambre para prevenir que este se hunda en el paladar. Se indica en los casos de pérdida unilateral o bilaterales de molares temporales superiores, con suficiente longitud en el arco, su control es bimensual.

Barra transpalatina.

Evita la mesogresión de los molares o la inclinación mesiogingival, así como para lograr expansión y desrotar molares, lleva una ansa en la parte media que debe coincidir con la línea media del modelo de yeso; al igual que el arco lingual puede ser fijo (soldado a la banda molar) o semifijo (a los tubos linguales de la banda molar).

Banda o corona con guía de erupción.

a. Indicaciones. Cuando ocurre la pérdida de un segundo molar temporal y no ha brotado el primer molar permanente.

Es un aparato de fácil construcción, fácil ajuste y que previene la migración mesial del primer molar permanente. Para su confección debemos embandar o adaptar una corona de acero inoxidable en el primer molar temporal.

Luego se toma una impresión y en el modelo de yeso se confecciona la extensión de alambre, para ello nos auxiliamos de las radiografías, pues la parte distal del alambre deberá contactar con la cara mesial del primer molar permanente en erupción.

Alambre y resina adhesiva compuesta.

a. Indicaciones:

_ Cuando el mantenedor de espacio no va a permanecer mucho tiempo en la cavidad bucal.
_ Cuando existe pérdida prematura de un molar.

Estos mantenedores tienen la ventaja de que son fáciles de construir y están al alcance de cualquier estomatólogo.

gsdl.bvs.sld.cu
Libros de Autores Cubanos
Imagen: Dear Doctor Inc

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martes, 9 de junio de 2020

Tratamiento de la succión digital en dentición temporal y mixta

Rejilla Lingual

Se conoce como succión digital al hábito que consiste en introducir un dedo (generalmente el pulgar) en la cavidad oral. Éste es el más frecuente de los hábitos orales patológicos que pueden presentar los niños y generalmente implica una contracción activa de la musculatura perioral.

La prevalencia que citan los diferentes autores oscila entre el 1,7 y el 47%. Estas diferencias pueden explicarse por la edad a la que se realice el estudio, pues mientras en las primeras semanas de vida este hábito es muy frecuente al responder a un reflejo innato, conforme el niño va creciendo la frecuencia disminuye.

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Cuando se produce la erupción de la dentición temporal sucede un cambio en el patrón deglutorio y es a partir de, aproximadamente, los cuatro años de edad cuando la persistencia de los hábitos nocivos influye más negativamente en el desarrollo originando maloclusiones.

Odontogénesis


También a partir de esa edad (cuatro-cinco años) aumenta el rechazo social ante el hábito, lo que puede alterar el desarrollo emocional del niño. La etiopatogenia no está clara. Los principales factores parecen ser los trastornos afectivos emocionales y una insuficiente lactancia maternoinfantil, pudiendo estar asociados ambos factores.



°RCOE
°Tratamiento de la succión digital en dentición temporal y mixta
°Romero-Maroto, Martín / Romero-Otero, Pilar / Pardo de Miguel, Ana María / Sáez-López, Manuel
°Imagen: Laboratorio Dental Barcelona

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miércoles, 3 de junio de 2020

Ortopedia maxilar: Oclusión en la dentición primaria

Ortodoncia Maxilar

La ortopedia maxilar es una especialidad de la odontología que se encarga de la prevención y corrección de las alteraciones y discrepancias de la dentición y maxilares.

La etapa mas importante es la del diagnostico, porque se identificará cual es el problema y el aparato ortopédico correspondiente.

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La herencia juega un papel muy importante: Un niño puede heredar la mandíbula pequeña y unos dientes grandes, lo que produce que se tuerzan o erupcionen uno sobre el otro porque no hay suficiente espacio en el maxilar.

Ortodoncia


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Fuente: Youtube / Olga Cecilia Trujillo Angel
Imagen: Ortoplus