Dermatitis perioral en la infancia - Tratamiento y cuidados

Las irritaciones de la piel no tienen que ver, de forma directa, con la erupción dentaria. No hay un sustento científico que lo explique. La dermatitis perioral, de la que se ocupa en este informe, es en realidad un eczema de contacto irritativo provocada por la saliva.

Los líquidos, como el agua y la saliva son, paradójicamente, secantes; por ello, el contacto directo y mantenido de la piel con ellos provoca una sequedad que se traduce en una mayor sensibilidad a factores irritantes externos, y finalmente en una dermatitis.

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Como en la mayoría de estas afecciones, lo más importante es, no obstante, intentar evitar el factor causante. Como el exceso de salivación inducido por el desarrollo de la dentición no se puede evitar, una correcta actitud ante estas situaciones consiste en aumentar la resistencia de la piel al factor irritante (la saliva) o revertir sus efectos.

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Presentación del caso: se presenta el caso de un niño de 10 meses de edad, con recidivas de dermatitis peribucal, relacionadas con la salida de la dentición primaria, y que la madre está reticente al uso de los corticoides para el tratamiento.



Martínez-Galiano, Juan Miguel. (2016). Cuidados cutáneos infantiles en la dermatitis perioral relacionada con el aumento de la salivación por la salida de la dentición primaria. Revista Cubana de Pediatría, 88(4), 505-510. Recuperado en 24 de julio de 2020, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312016000400010&lng=es&tlng=es.

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Automasajes para aliviar el dolor mandibular

El bruxismo no sólo afecta a los dientes (fisuras, desgastes, fracturas, inflamación de ligamentos periodontales) también afecta a los músculos que participan en la masticación.

Las personas que sufren de bruxismo experimentas dolores al masticar, al hablar, al abrir la boca. Por lo que sus acciones habituales se ven comprometidas gracias a la inflamación de los músculos producto del bruxismo.

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La mejor manera de relajar los músculos que se encuentran inflamados son los masajes, así los relajamos y aliviamos el dolor que nos produce el bruxismo.

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Fuente: Youtube / Más Q Fisio

Recién nacido con úlcera de Bednar

El afta de Bednar es una úlcera oral de origen traumático y localización en el tercio posterior del paladar. Se ha relacionado con el efecto traumático de la tetina del biberón y/o chupetes no ortodóncicos durante la lactancia. Puede ser unilateral, aunque, con mayor frecuencia, simétrica.

Tiende a confluir y presentar aspecto necrótico por la frecuente presencia de exudado grisáceo o serosanguinolento, con un halo hiperémico periférico. Clínicamente, puede pasar desapercibida o producir dolor e irritabilidad en el recién nacido y dificultar la alimentación.

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No requiere tratamiento específico: la mejoría espontánea es la evolución habitual. Descrita por primera vez en 1850, la mayoría de las publicaciones al respecto corresponden al siglo xix y principios del xx, pero, en la literatura internacional, no se encuentran imágenes claras de esta patología.

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CASO CLÍNICO Presentamos a un recién nacido de 20 días de vida que fue traído a Urgencias por irritabilidad de varios días de evolución, más intensa en las últimas 24 horas, y rechazo parcial de las tomas. No refirió fiebre ni ninguna otra sintomatología acompañante. Como antecedentes, destacaba un embarazo controlado y normal, sin factores de riesgo infeccioso, parto eutócico a término y peso al nacer de 3600 g.

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° Arch Argent Pediatr 2017;115(1):e28-e30 / Presentación de casos clínicos
° Dra. Mercedes Fariñas Salto / Dra. Cristina Menéndez Hernando / Dra. Raquel Martín Molinaª / Dr. Víctor Galán Gómeza / Dr. Fernando J. García de Pedro

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Alteraciones en la formación de los dientes del bebé

Durante el proceso de formación de los dientes deciduos (de leche), suele haber anomalías en tanto su forma o número. La mayoría de estas alteraciones del desarrollo son congénitas (hereditarias). A continuación les vamos a explicar algunas de las malformaciones mas comunes en la formación de los dientes:

1. Fusión, se llama así a la unión de uno ó mas dientes, es muy común en los dientes anteriores deciduos (de leche). Es fácilmente detectable puesto que su tamaño es mas ancho que los demas dientes de leche. Esto desaparece al iniciar el proceso de recambio dentario.

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2. Anodoncia, se llama así a la ausencia de uno o mas dientes. Es bastante raro la anodoncia total de los dientes. En este caso se sugiere el mantenimiento del espacio para evitar problemas de apiñamiento, ya sea mediante ortopedia u aparatos protésicos.

3. Macrodoncia o Microdoncia, son alteraciones concernientes a su tamaño. Macrodoncia se refiere a aquellos dientes que son de gran tamaño, y la microdoncia son aquellos dientes que son mas pequeños de lo normal.

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Por lo general la microdoncia afecta a un solo diente, en el caso de la macrodoncia es una alteración poco frecuente.

4. Supernumerarios, se le da ese nombre al diente "extra" en la cavidad oral. Ese diente interviene en la posición natural de los dientes produciendo un apilamiento dental.

Se sugiere la extracción del supernumerario y tratamiento de ortopedia.

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¿Conoce la "enfermedad del beso"? ¿Cuales son sus síntomas?

La mononucleosis es una infección conocida también como la "enfermedad del beso", y eso es porque su vía de transmisión es la saliva. Es causada por el virus de Epstein Barr, este virus es parte de la familia de los herpes.

Los síntomas de la mononucleosis son varias y afecta a diferentes partes de nuestro cuerpo: algunos de esos síntomas son: malestar general, dolor de cabeza, fiebre, inflamación de amígdalas, hígado, bazo y ganglios linfáticos.

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Algo que debemos tener en cuenta es que la transmisión de esta enfermedad no es solo por el beso, como sabemos la saliva es la vía de transmisión, por lo que el contagio puede ser también por la tos o estornudo.

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Fuente: Youtube / OrganizacionVID

Manifestaciones orales de la infección por VIH en la infancia

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se detectó en niños por primera vez en 1982. Desde entonces la infección se ha expandido y ahora es una causa importante de muerte en el grupo pediátrico.

Aunque la infección por VIH pediátrica presenta muchos aspectos en común con la del adulto, la inmadurez inmunológica del niño en los primeros meses de vida y la dificultad diagnóstica en este período, le confieren unas características particulares que la hacen diferente.

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El virus VIH pertenece a los lentivirus, subfamilia de los Retrovirus. Se trata de un ARN de cadena única, caracterizándose fundamentalmente por tener un tropismo especial por células con receptor de superficie CD-4; aunque también invade otras sin dicha molécula, por su variabilidad genética, lo que puede condicionar distintas cepas en un mismo individuo afectado.

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La vía fundamental de transmisión en la población pediátrica es la vertical, que puede producirse antes (intrauterina), durante (intraparto) o después (mediante la lactancia materna) del parto.



° Expósito-Delgado AJ, Vallejo -Bolaños E,Martos-Cobo EG. Manifestaciones orales de la infección por VIH en la infancia: artículo de revisión. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2004;9:410-20. © Medicina Oral S. L. C.I.F. B 96689336 - ISSN 1698-4447

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¿Sabías que tu salud general está relacionada con la salud de tus encías?

Las enfermedades periodontales se caracterizan por la inflamación gingival y pérdida de tejido conectivo y el hueso alrededor de las raíces dentales, lo que conduce a la exfoliación eventual del diente.

Desde la última década se ha dedicado cada vez más atención a la asociación entre la enfermedad periodontal y el desarrollo de enfermedades sistémicas.

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Los patógenos periodontales y sus productos, así como los mediadores inflamatorios producidos en los tejidos periodontales pueden entrar en el torrente sanguíneo, lo que contribuye al desarrollo de enfermedades sistémicas.

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Una variedad de estudios recientes ha compilado múltiples resultados que muestran que las infecciones periodontales están implicadas en el desarrollo de diversas enfermedades sistémicas.



° Rev Mex Periodontol 2015; VI (2): 77-87
° Anguiano FL y col. Las enfermedades periodontales y su relación con enfermedades sistémicas

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Consideraciones básicas para el manejo del dolor en Odontopediatría

Los términos de dolor y ansiedad describen dolor y miedo, y una conducta inquieta. Debido a que el dolor y la ansiedad en los niños están correlacionados, no pueden ser evaluados independientemente.

El dolor tiene componentes sensitivos, emocionales, cognitivos, y conductuales, que están relacionados con el medio ambiente, el desarrollo sociocultural y factores contextuales; es un concepto complejo multidimensional que puede variar en calidad, intensidad, duración, localización y desagrado.

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Los niños manifiestan diferentes niveles de dolor por el mismo estímulo (inyección anestésica). La ansiedad, por otro lado, se define como una presencia de emociones o conductas durante el tratamiento dental, causada por dolor, miedo, y estrés anticipado a una situación.

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La ansiedad causa un daño físico. El dolor es definido como una experiencia emocional desagradable y como tal depende de vivencias previas que van incluso desde el segundo trimestre de gestación, cuando todos los mecanismos centrales encargados de la percepción del dolor están desarrollados.



° Rev. Soc. Esp. del Dolor, Vol. 22, N.o 4, Julio-Agosto 2015
° R. Argueta López / R. Argueta García / A. M. Berlín Gómez
° Imagen: Baamboozle

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¿Qué ocurre con tu boca si padeces de cáncer cabeza y cuello?

Hay muchos tipos de cánceres de cabeza y cuello, pero el tipo más común se llama carcinoma, y comienza en las células que recubren todas las zonas de la nariz, la boca y la garganta. El tratamiento para este cáncer es usando la quimioterapia, radioterapia y cirugías.

Pero como sabemos, todos estos procedimientos repercuten en nuestra salud general y también en nuestra salud bucal. Las quimioterapias y radioterapias pueden ocasionar aftas, úlceras, y disminución del flujo salival.

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La intervención de un odontólogo antes, durante y después del tratamiento es importante para disminuir los efectos. El paciente debe estar informado de todo el proceso al cual estará expuesto.

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Fuente: Youtube / Efesalud
Imagen: Halodoc

Cambios de color de la lengua - ¿Debo preocuparme?

La lengua es un órgano muscular que tiene mucha importancia en la salud y en la sociabilización de las personas, entre sus funciones son: intervenir en la deglución y formación del bolo alimenticio, el lenguaje y el sentido del gusto.

Nuestra lengua revela nuestro estado de salud general y nos pone en alerta que padecimiento podemos estar sufriendo, solo debemos prestar atención a los cambios que tiene este órgano.

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¿Cuales son los secretos que esconden los distintos colores de la lengua respecto a nuestros estados de salud? Gracias al canal de Globalpharma.es nos informan sobre la importancia de prestarle atención a los diferentes cambios que puede tener nuestra lengua.

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Fuente: Youtube / Globalpharma.es

PATOLOGÍA de la mucosa oral más frecuente en niños

Frente a la gran cantidad de alteraciones que podemos encontrar en la mucosa oral del niño, debemos ser capaces de detectar dichas lesiones, y de llevar a cabo un correcto diagnóstico y un apropiado tratamiento.

Una conducta inadecuada al realizar tanto una exploración convencional de la mucosa oral como al establecer el diagnóstico diferencial de las lesiones puede suponer el pasar por alto lesiones importantes o el indicar un tratamiento inadecuado.

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Los estudios realizados en la población infantil son realmente escasos a diferencia de los estudios epidemiológicos que versan sobre la caries y enfermedad periodontal. Y es que, pese a los esfuerzos realizados por distintos estamentos, para ofrecer una sistemática apropiada para la colección de datos, emergen una serie de problemas metodológicos que aún no han obtenido la respuesta correcta.

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Además, en España nos encontramos con la casi total ausencia de los estudios epidemiológicos que analizan específicamente la prevalencia de las lesiones orales en niños, exceptuando algunos estudios como el realizado en Oviedo en una población infantil de 6 años.



° Rioboo-Crespo MR, Planells-del Pozo P, Rioboo-García R. Epidemiology of the most common oral mucosal diseases in children. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2005;10:376-87

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¿Los fármacos manchan los dientes?

Numerosos fármacos pueden causar trastornos dentales. Algunos manchan los dientes, y otros pueden lesionar su estructura (el esmalte, la dentina o el cemento). Sin embargo, los trastornos dentales son un efecto adverso raramente notificado en farmacovigilancia.

Coloraciones dentales de origen farmacológico

Las coloraciones anormales de los dientes (o discromías) pueden ser intrínsecas o extrínsecas y tener causas diferentes, como traumáticas, metabólicas (hiperbilirrubinemia neonatal intensa, porfiria eritropoyética congénita) o alimentarias (fluorosis por un alto contenido en flúor en el agua o en la sal), y a veces farmacológicas.

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Para averiguar la causa pueden ser útiles algunos elementos, como las circunstancias y la edad de aparición, el color, la localización, el aspecto de las coloraciones, la asociación con otras anomalías dentales, o la existencia de signos clínicos o biológicos asociados.

Se llama coloración intrínseca cuando la exposición a un fármaco se produce durante el período de odontogénesis. La coloración se produce en el interior del diente y es irreversible.

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El flúor y las tetraciclinas durante la infancia son algunos ejemplos. El flúor tiene efectos beneficiosos en la prevención de la caries dental, pero en exceso puede producir coloraciones anómalas de los dientes por alteración del esmalte. En las formas moderadas, se manifiestan en forma de líneas finas blancas, y en las formas más avanzadas, se observan manchas opacas blanquecinas.



Fuente : sld.cu / Butlletí de Farmacovigilància de Catalunya

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¿Sufres de bruxismo? App te permite detectarlo

La compañía holandesa Bruxlab ha desarrollado una serie de herramientas diagnósticas para grabar y cuantificar los sonidos del rechinar de los dientes utilizando una aplicación para teléfono móvil.

El 8% de la población mundial sufre de bruxismo, una condición comúnmente asociada con los trastornos del sueño. Los dispositivos existentes para el diagnóstico en el hogar son caros y desagradables para el paciente, pero Bruxlab permite detectar el bruxismo de forma fácil y económica.

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Dental Tribune UK habló con Michiel Allessie, propietario de Bruxlab, sobre el algoritmo utilizado para detectar el bruxismo.

Dental Tribune UK: Usted ha practicado la odontología durante más de 14 años, hasta que fundó Bruxlab en 2014. ¿Cómo detectar signos de bruxismo y cuáles eran las principales desventajas de las formas convencionales de diagnóstico?

Michiel Allessie: Los signos clínicos son siempre los mismos: desgaste excesivo de los dientes, sensibilidad dental, dolores de cabeza, fatiga en los músculos de la mandíbula en la mañana, etc. El problema es que el bruxismo durante el sueño puede desaparecer espontáneamente.

Además, un amplio grupo de pacientes con bruxismo no padece de bruxismo crónico. Por lo tanto, un dentista no puede determinar si hay bruxismo del sueño activo o si el paciente es un bruxómano crónico utilizando los signos clínicos convencionales. Esto me parece una desventaja importante.

Ahora, podemos seguir a los pacientes utilizando nuestra aplicación DoIGrind para ver si hay bruxismo activo y si es crónico. Y nuestro Bruxsticker permite medir el movimiento de la mandíbula inferior durante el sueño. El nanoacelerómetro integrado con un chip bluetooth, combinado con nuestra aplicación, graba y filtra el sonido del rechinar de los dientes durante varias noches.

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¿Qué sucede si no se trata el bruxismo?

Los problemas en los pacientes crónicos pueden ser muy graves a largo plazo. Para los pacientes no crónicos, los problemas a largo plazo pueden ser leves. Hago un seguimiento de estos pacientes con la aplicación dos veces al año para comprobar que no se hayan vuelto crónicos.

¿Cómo funciona Bruxlab?

Hemos creado un algoritmo que filtra los sonidos del contacto y del rechinar de los dientes. Esto último a menudo indica el comienzo de un episodio de bruxismo. Validé los sonidos utilizando el estándar de oro, la polisomnografía, la prueba de estudio del sueño. Esta prueba registra la actividad muscular cuando detecta un sonido chirriante.

El dispositivo en el que se carga la aplicación se coloca al lado de la cama y graba y filtra los sonidos del chirriar de los dientes. En promedio, reducimos 8 horas de sueño a 5 minutos de sonidos relevantes. Los sonidos se suben a la nube, donde el dentista puede escucharlos. La mayoría de los dentistas recomiendan la aplicación para demostrar a sus pacientes que la sospecha de bruxismo del sueño es correcta.

¿Qué tratamiento recomienda después que la aplicación detecta bruxismo?

Depende de si el paciente es un bruxómano crónico severo o no crónico y más bien leve. Para los pacientes con bruxismo crónico grave, se suele prescribir una férula. Para otros pacientes con signos más leves, primero intento una modificación del comportamiento a través de asesoramiento para ver si dejan de apretar y rechinar los dientes. Esa es la mayor ventaja de este producto: se puede utilizar una y otra vez, sin costo adicional para el paciente.

Fuente: la.dental-tribune.com /  f6s.com/bruxlab
Imagen: Bruxlab

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Fuente: Youtube / michiel Allessie

Manejo de los trastornos temporo-mandibulares en niños y adolescentes

El propósito de esta revisión es brindar la información fundamental para el diagnóstico temprano del trastorno temporomandibular (TTM) en niños y adolescentes, considerando que la tendencia general entre los Odontólogos es pensar que no existen estos trastornos en el paciente infantil, o bien, que son extremadamente raros.

Sin embargo, esto no es así, por lo que es imperativo que, durante el examen clínico integral del paciente pediátrico, se incluya una revisión minuciosa de la articulación temporomandibular (ATM) en desarrollo.

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Se pretende que el presente reporte sirva de motivación para que los Odontólogos de práctica general se interesen en este tema, y puedan orientar o tratar a los pacientes que atiende, especialmente los niños pequeños, los cuales son muchas veces incapaces de expresar adecuadamente sus síntomas, debido a inmadurez. Por lo que solamente con un examen completo se pueden diagnosticar y tratar adecuadamente estas alteraciones articulares.

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INTRODUCCIÓN: A pesar de que es bien reconocido que la caries dental y la enfermedad periodontal son los principales problemas de salud oral en los seres humanos, las afecciones de la articulación temporomandibular (ATM) se están convirtiendo también en un problema de salud pública a nivel mundial debido a su magnitud y frecuencia.



° ROSALES M., GARROCHO J., RUIZ M., MÁRQUEZ R., POZOS A., 2016: Manejo de los trastornos temporo-mandibulares en niños y adolescentes: Revisión de la literatura.-ODOVTOS-Int. J. Dental Sc., 18-1 (January-April): 41-48.

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Síndrome de apnea obstructiva del sueño en los niños

El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es un problema que afecta la respiración del niño mientras duerme. Una obstrucción es un bloqueo del flujo de aire a los pulmones. Apnea significa una pausa en la respiración de al menos 10 segundos.

Un niño (o adulto) con síndrome de apnea obstructiva del sueño atraviesa momentos, mientras duerme, en los que el aire no fluye a los pulmones de forma normal. Estas pausas en el flujo de aire se producen de forma intermitente durante el sueño. Un niño con episodios de apnea frecuentes duerme mal. Con el tiempo, si no se trata la apnea del sueño, puede causar problemas de salud graves.

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Aproximadamente el 10 % de los niños roncan con regularidad, pero solo entre el 1 y el 3 % de los niños que roncan padecen apnea del sueño (si desea información sobre la apnea del sueño en adultos, consulte la Serie de información al paciente de la ATS “Qué es el Síndrome de apnea obstructiva del sueño en los adultos”).

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Los factores de riesgo son elementos que aumentan las probabilidades de que su hijo tenga apnea del sueño. Un niño puede tener más de un factor de riesgo para la apnea del sueño. Cuantos más factores de riesgo tenga su hijo, mayor será la probabilidad de que tenga apnea del sueño.



Am J Respir Crit Care Med Vol. 180, P5-P6, 2009
Serie de información al paciente de la ATS ©2009 American Thoracic Society

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Salud Oral del Paciente SIDA/VIH

Los pacientes infectados por VIH están médicamente comprometidos y su estado de salud puede cambiar rápidamente, haciendo especialmente importante que los profesionales dentales obtengan un historial actualizado y completo de salud.

La cuidadosa evaluación de la salud del paciente puede ayudar a determinar las influencias potenciales de la etapa de la enfermedad de VIH, en la planificación dental del tratamiento.

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Para ayudar a determinar la etapa de la enfermedad de VIH, se debe obtener del paciente toda información posible. Los pacientes están generalmente informados en cuanto a su condición y estado.

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La mayoría puede proveer con certeza información sobre sus medicamentos, su último contaje CD4, la carga viral y cualquier cambio en su salud total. Para preparar una evaluación médica completa, puede ser necesario obtener información del médico de cuidado primario del paciente.



Fuente: aidsetc.org
Autores: Stephen N. Abel, D.D.S., M.S. / David Croser, B.D.S., D.G.D.P. (UK) / Stuart L. Fischman, D.M.D. / Michael Glick, D.M.D. / Joan A. Phelan, D.D.S.
Imagen: flickr.com

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Úlceras Bucales: Por qué aparecen? Tienen tratamiento?

Las úlceras bucales son lesiones o llagas dolorosas que aparecen en cualquier área de la cavidad bucal. Estas lesiones son incómodas al paciente generando molestias durante la masticación y al habla.

Las úlceras bucales no son contagiosas y suelen ser lesiones blanquecinas y rodeadas por un área roja. La presencia de las úlceras bucales pueden ser indicación de alguna otra enfermedad.

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Pero también están asociadas al estrés, por lo que es importante ser evaluadas por el médico u odontólogo para determinar cual seria el origen de esas dolorosas manifestaciones.

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Fuente: Youtube / Farmatoledo 34

¿El bruxismo tiene tratamiento? Cuáles son?

El bruxismo es una patología que consiste en apretar o rechinar los dientes de manera constante e inconsciente. Por lo general sucede en las noches, pero también puede suceder durante el día.

Las consecuencias del bruxismo son varias como por ejemplo: desgaste excesivo de los dientes, fracturas dentales, dolor en el ATM, dolor de los músculos masticadores.

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El bruxismo puede ser tratado, usando una férula de descarga oclusal o usando toxina botulínica, pero primer debe ser evaluado por el odontólogo.

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Fuente: Youtube / Odontoespecialistas

¿Qué es el mucocele? Tiene tratamiento?

Se identifica al mucocele como un pequeño bulto que generalmente aparece en el labio inferior. Su aspecto es semejante a una ampolla, pero a diferencia de esta no puede reventarse con facilidad.

Los mucoceles por lo general aparecen luego de un trauma (golpe o mordedura) en la zona (labios o mejillas) que genera una acumulación de líquido tras la rotura de un vaso salival.

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No hay de qué asustarse ya que el mucocele es benigno, no contagioso y por lo general indoloro. Suelen desaparecer en el transcurso de unos días, pero en el caso que no suceda es necesaria la intervención del cirujano dental.

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Fuente: Youtube / Proyecto Dental
Imagen: Dental Arcade

La saliva: Más importante de lo que ud. cree

La saliva juega un papel muy importante no solo para la salud bucal, sino también para la salud en general, pero pocas veces tomamos conciencia de ello. La saliva es producida por las glándulas salivales las 24 horas del día.

Por ejemplo, gracias a la saliva estamos protegidos de ataques ácidos en la cavidad bucal, protege al esófago, ayuda a realizar el bolo alimenticio, interviene en la remineralización del esmalte, etc.

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Cuando el flujo salival disminuye se llama xerostomía, y puede ser causada por efectos secundarios de alguna medicación, o alguna enfermedad a nivel de las glándulas salivales. Vea con nosotros esta interesante entrevista a la doctora Dra. Ana Fernanda Soto y entérese más de la importancia de la saliva.

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Fuente: Youtube / Becerra & Soto Odontología de ALTA ESPECIALIZACIÓN