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martes, 22 de junio de 2021

Defectos de la línea media: senos, fístulas y quistes - Embriología

Medicina Bucal

Los defectos de la línea media son el resultado de las alteraciones que suceden durante el desarrollo embrionario. Los defectos se manifiestan como senos o nódulos congénitos.

Si no se trata adecuadamente estos defectos pueden dar paso a infecciones a estructuras internas que pueden poner en riesgo la vida del paciente. Si bien estos defectos son de poca prevalencia, es importante conocer para su oportuno tratamiento.

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Compartimos un excelente capitulo que nos habla sobre los diferentes defectos que afectan a la línea media, así como el diagnóstico diferencial y sus características clínicas.



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Fuente: www.ucv.ve

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domingo, 13 de junio de 2021

Odontogénesis paso a paso - Video

Odontogenesis

Se conoce como odontogénesis al desarrollo de los dientes.Todo se inicia en la sexta semana de vida intrauterina, a partir del proceso de las células ectodérmicas.

Este proceso embrionario (odontogénesis) presenta 4 fases: Lamina dentaria, yema dentaria, casquete y campana.

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Compartimos un interesante video del canal Odontología con Cri, que nos explica a detalle cada fase del la odontogénesis.




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Fuente: Youtube/ Odontología con Cri

martes, 1 de junio de 2021

Alteraciones en el desarrollo dental (Alteraciones de número, forma, tamaño y estructura)

Hipoplasia

Durante el proceso de formación y desarrollo de los dientes (odontogénesis) pueden presentarse diferentes factores (genéticos o ambientales) que originan alteraciones (de numero, forma, o color).

Las alteraciones en el desarrollo dental pueden presentarse en la dentición primaria y en la permanente, de una manera aislada o como parte de un síndrome.

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Compartimos un artículo que enumera y define los diferentes tipos de alteraciones y anomalías que ocurren durante el proceso del desarrollo dental.



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Fuente: www.ucv.ve

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domingo, 23 de mayo de 2021

Estadios de Nolla. Definición. Ejemplos radiográficos

Nolla

La clasificación de Nolla se realiza a través de una radiografía y sirve para determinar el desarrollo y maduración de los dientes. Se debe tener en cuenta que esta clasificación es para dientes permanentes.

Nolla clasifica el desarrollo dental en 11 estadios, desde la ausencia de la cripta (0) hasta el cierre apical (11). Esta clasificación se puede utilizar en odontopediatría, ortodoncia, y en odontología forense.

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Compartimos un video que nos explica por medio de una radiografías los diferentes estadios del desarrollo dental según Nolla.




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Fuente: Youtube/ Odontología con Cri

miércoles, 5 de mayo de 2021

Lesiones Cervicales de origen embrionario en neonatos: Diagnóstico y Casos clínicos

Embriología

El aparato braquial esta divididos en arcos, y de cada uno de ellos se irán formando estructuras bien diferenciadas. Cada arco da origen a diferentes estructuras: primer arco, maxilar superior e inferior, yunque y martillo del oído medio; segundo arco, parte del hioides, temporal y del estribo.

Cada hendidura puede sufrir algún tipo de anomalía en su desarrollo, ocasionando senos, quistes o fistulas, que pueden ser retirados mediante escisión quirúrgica a cualquier edad, preferible cuando cumplen los 3 meses de edad.

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Compartimos un interesante artículo sobre las lesiones cervicales de origen embrionario, definiendo conceptos sobre las diferentes lesiones que podemos encontrar, y presentando 3 casos clínicos sobre el tema.



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Dra. K. Moi / Dr. N.A. Dinerstein / Dra. S. Spinelli / Dra. M. Rittler LESIONES CERVICALES DE ORIGEN EMBRIONARIO EN NEONATOS: DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES Y PRESENTACION DE CASOS CLINICOS Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramón Sardá 1996, XV, Nº 3

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martes, 27 de abril de 2021

Anomalías del primer y segundo arco branquial - Síndrome de Goldenhar: a propósito de un caso

Embriología

El síndrome de Goldenhar deriva de la anomalía del primer y segundo arco braquial, es poco frecuente y de etiología desconocida. Se caracteriza por presentar una displasia a nivel ocular, auricular, mandibular y vertebral.

Este síndrome puede ser diagnosticado por una ecografía pre natal, encontrando adicionalmente más indicios como por ejemplo: microoftalmía, asimetría facial,ausencia o anomalía del pabellón auricular, etc.

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Compartimos el caso clínico de un recién nacido que presenta signos compatibles con el síndrome de Goldenhar.



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Ronny Kershenovich Sefchovich / Luis Martín Garrido García / Abraham Burak Kalik Síndrome de Goldenhar: Reporte de un caso ACTA MÉDICA GRUPO ÁNGELES. Volumen 5, No. 4, octubre-diciembre 2007

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viernes, 23 de abril de 2021

Anomalías del Primer Arco Branquial - Caso clínico

Embriología

Recordemos que a partir del primer arco branquial (arco faríngeo o mandibular) se derivan los procesos maxilares y mandibulares, y la porción escamosa del hueso temporal.

Las anomalías del primer arco branquial son poco frecuentes, por ese motivo su diagnostico y tratamiento no son realizadas correctamente. Se evidencia como una fistula que drena la secreción de los quiste.

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Compartimos un artículo que presenta un caso clínico de un niño que presenta una anomalía del primer arco branquial y una revisión bibliográfica sobre este tema.



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martes, 20 de abril de 2021

Anomalías Faciales Congénitas - Desarrollo de los Arcos Faríngeos

Erupción Dental

Las malformaciones faciales congénitas son alteraciones hereditarias o no, que se producen durante el desarrollo embrionario, y comprometen las estructuras del cráneo y cara.

Los arcos faríngeos o branquiales son estructuras mesodérmicos, y comienzan a formarse en la cuarta semana del desarrollo embrionario intrauterino. Cada arco está compuesto de varios tejidos: Cartílago, músculos, nervio y arteria.

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Compartimos un interesante artículo que nos explica las características de los arcos faríngeos, y de las malformaciones que pueden ocurrir durante su desarrollo.

Embriología


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lunes, 19 de octubre de 2020

Capacitación Gratuita - Odontogénesis y Embriología Bucal - Artículos odontológicos en PDF para compartir

Capacitación

En la cuarta semana de gestación, se inicia el desarrollo embrionario de la cara y cavidad bucal. La odontogénesis se inicia en la sexta semana y se identifica dos fases: Morfogénesis e Histogénesis.

En la fase de Morfogénesis (o morfodiferenciación) se inicia el patrón de la corona y raíz dental, en la fase histogénesis (o citodiferenciación) ocurre la formación del esmalte y dentina.

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Ponemos a disposición de la comunidad odontológica artículos odontológicos en PDF sobre este interesante tema y sean compartidos entre los colegas.

🎯Artículos en PDF, webinars, videos y más a continuación


Odontogénesis: ¿Cómo se forma un diente?

Desarrollo de la cavidad bucal - Odontogénesis. Patologías y cuidados

Embriología de la cavidad bucal (Formación boca, lengua y faringe)

Embriología - Desarrollo y Formación de la cara (ojos, nariz, boca, oídos)

Desarrollo embrionario del sistema nervioso central y órganos de los sentidos: Revisión

Desarrollo embrionario del sistema nervioso central y órganos de los sentidos: Revisión

Embriología

El sistema nervioso está compuesto por el Sistema nervioso Central (SNC) y por el Sistema nervioso periférico. El SNC comienza a desarrollarse en la tercera semana de gestación aproximadamente, a partir de la capa ectodérmica, a este proceso se le conoce como neurulación.

El SNC está conformado por el encéfalo (cerebro, cerebelo, tallo encefálico) y la médula espinal, es importante porque procesa toda la información de los estímulos captados por los sentidos.

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En esta oportunidad compartimos una revisión sobre la formación y desarrollo del sistema nervioso central, y de todas las etapas que pasa la formación de las estructuras que lo conforman y de los organos de los sentidos.

Embriología


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Alteración bucal del recién nacido: Quistes Gingivales y del rafe medio palatino (Perlas de Epstein, Nódulos de Bohn, y Quistes de Lámina Central)

jueves, 24 de septiembre de 2020

Alteración bucal del recién nacido: Quistes Gingivales y del rafe medio palatino (Perlas de Epstein, Nódulos de Bohn, y Quistes de Lámina Central)

Quistes

En ocasiones, se diagnostican incorrectamente como dientes natales unas lesiones de color blanco o grisáceo que se observan en la mucosa del recién nacido y que,por lo general, son múltiples, si bien no aumentan de tamaño. No está indicado ningún tratamiento; desaparecen de forma espontánea al cabo de pocas semanas.

CLASIFICACIÓN: Fromm observó y clasificó los tres tipos de quistes de inclusión siguientes:

1. Las perlas de Epstein, a lo largo del rafe palatino medio, se consideran restos de tejido epitelial que quedan atrapados en esa zona a medida que el feto se desarrolla. Suelen aparecer en la parte posterior del rafe palatino.

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2. Los nódulos de Bohn se forman a lo largo de las caras bucal y lingual de las crestas dentales y en el paladar, lejos del rafe, en la unión del paladar duro y el paladar blando. Su origen parece ser remanentes embrionarios de tejido glandular mucoso y, desde el punto de vista histológico, son distintos a las perlas de Epstein.

3. Los quistes de la lámina dental se localizan en las crestas dentales del maxilar superior y de la mandíbula. Al parecer, tienen su origen en restos de la lámina dental.

Ortopedia Maxilar


FRECUENCIA DE APARICIÓN

Según Friend, los tres tipos son más frecuentes en niños de raza blanca que en los de raza negra. Y, entre los 3 tipos, la frecuencia de los quistes en la zona palatina (58%) era mayor que la de los quistes localizados en el reborde alveolar (25%).

Los siguientes autores realizaron un estudio en fetos humanos, para determinar la frecuencia de aparición de los microqueratoquistes durante el desarrollo de la mucosa oral.

° Microqueratoquistes: En los fetos estudiados (entre las 8 y 22 semanas de embarazo), el primer hallazgo se encontró en un feto de 9 a 10 semanas. El número aumentó en proporción directa con la edad, desde 1 (en un feto de 10 a 11 semanas) hasta 190 (en un feto de 21 a 22 semanas), existiendo una gran variabilidad individual.

En los fetos más jóvenes (de 14 a 15 semanas) los quistes eran pequeños y estaban rellenos, al menos en parte, de abundante glicógeno y células.

Según aumentaba la edad del feto, y comenzando alrededor de las 18 semanas, la pared de los quistes se ensanchaba y, como consecuencia, las células se aplanaban perdiendo su núcleo.

Estos quistes, con frecuencia, estaban formados por una pared muy similar, sino idéntica al epitelio de la cavidad oral. Ocasionalmente, se encontró una fusión de la pared del quiste con el epitelio oral, con la consecuente entrada en dicho epitelio.

° Restos epiteliales en el rafe medio palatino: Se observaron en fetos de 8 a 12 semanas de vida: Estos restos se encontraban confinados en la región del paladar duro, estaban ausentes, en la mayoría de los casos, del paladar blando. El pico de frecuencia se encontró en las 10 a 11 semanas de vida.

° Microqueratoquistes discretos en el rafe palatino medio: Comenzaban aparecer a las 10 u 11 semanas de vida de los fetos. El número aumentaba proporcionalmente a la edad del feto, pero nunca excedía el número de 20.

Al igual que en el caso anterior, todos los quistes se encontraron en la región del paladar duro. En comparación con los quistes derivados de la lámina dental, éstos eran de mayor tamaño, de formación

° Herrero, Mónica & Pozo, Paloma & Barbería, Elena. (2002). Lesiones orales en el recién nacido. Acta de odontología pediátrica. 10. 35-45.

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Alteración bucal del recién nacido: ¿Qué son las Perlas de Epstein?

Perlas de Epstein

La mayoría de los neonatos presentan quistes en la cavidad bucal, los cuales se caracterizan por ser de color blanco-amarillento y de base sésil de 1-4 mm de diámetro, siendo éstos superficiales.

Dependiendo de su localización se han denominado perlas de Epstein (localizados en la línea media palatina) o nódulos de Bohn (localizados en los rebordes alveolares); tomando en cuenta que los epónimos han caído en desuso, estas entidades han sido reclasificadas.

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Las perlas de epstein, conocidos también como quistes gingivales, son remanentes de las estructuras epiteliales embrionarias; éstos se desarrollan después del cuarto mes in utero durante el desarrollo de los órganos dentarios, localizándose exclusivamente en los rebordes alveolares, ya que se desarrollan a partir de los restos epiteliales de la lámina dentaria.

Embriología


Existe algún tratamiento? Las perlas de epstein no requieren tratamiento, ya que desaparecen a las pocas semanas de nacido (1 o 2 semanas aproximadamente). La presencia de estos quistes no ponen en peligro la vida ni la salud del bebé, tampoco es signo de alguna otra enfermedad y no son dolorosas, así que no debe haber alguna preocupación.

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martes, 15 de septiembre de 2020

Embriología - Desarrollo y Formación de la cara (ojos, nariz, boca, oídos)

Embriología

La cara se desarrolla desde finales de la cuarta hasta la séptima semana de VIU, de cinco procesos o prominencias que rodean una depresión central, el estomodeo, o cavidad oral primitiva, la cual constituye la futura boca.

Las cinco prominencias son: una prominencia frontonasal o proceso frontal o frontonasal y dos pares de prominencias maxilares y mandibulares; todas tienen origen en el ectomesénquima de la cresta neural que migra desde su localización dorsal inicial a las regiones de la cara y el cuello.

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El estomodeo está demarcado en su parte interior por la membrana bucofaríngea (unión de ectodermo y endodermo), que lo separa del intestino anterior hasta el día 28 o día 24, cuando se desintegra y establece comunicación entre las dos cavidades.

Embriología


Durante la quinta semana, las prominencias crecen ventral y medialmente y aparecen sobre la prominencia frontonasal las plácodas olfatorias o nasales. En la sexta semana, las plácodas nasales se invaginan, o se ven más profundas por el crecimiento de la prominencia, para formar una fosita nasal, que divide el proceso frontonasal en cuatro partes: dos procesos nasales medios y dos procesos nasales laterales.



° Fundamentos para la evaluación del crecimiento, desarrollo y función craneofacial / Capítulo 3. Desarrollo de la cara /

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martes, 8 de septiembre de 2020

Embriología de la cavidad bucal (Formación boca, lengua y faringe)

Embriología

La característica más típica del desarrollo embriológico de la cabeza y el cuello es la formación de los arcos branquiales. Estos arcos aparecen durante la cuarta y la quinta semana del desarrollo intrauterino y contribuyen en gran medida al aspecto externo característico del embrión.

Los arcos faríngeos o branquiales están formados por un núcleo central de tejido mesenquimal, cubierto en su lado externo por ectodermo superficial y revestido en su interior por epitelio de origen endodérmico.

Cada arco está limitado por las correspondientes hendiduras branquiales, por fuera, y bolsas faríngeas, por dentro. Cada uno de ellos posee su propia arteria, nervio, elemento muscular y elemento esquelético (cartílago o hueso) propio.

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A. Del primer arco branquial o mandibular derivan los músculos de la masticación (temporal, masetero y pterigoideos), el vientre anterior del digástrico, el milohioideo, el músculo del martillo y el periestafilino externo. De este primer arco también se origina la lengua. Aparece a las 4 semanas en forma de dos protuberancias linguales laterales y una prominencia medial. (tubérculo impar).

Un tercer abultamiento medial, formado por la porción posterior del cuarto arco señala el desarrollo de la epiglotis. Por detrás se forma el orificio laríngeo. Las protuberancias linguales laterales se fusionan entre sí formando los 2/3 anteriores del cuerpo de la lengua que están separadas del tercio posterior por la V lingual o surcoterminal en cuyo vértice encontramos el agujero ciego. La porción posterior tiene su origen en el segundo, tercer y parte del cuarto arco faríngeo.

Odontogénesis


La inervación sensitiva de la lengua viene dada por el glosofaríngeo. La porción posterior de la lengua y la epiglotis están inervadas por el nervio laríngeo superior y los músculos de la lengua están inervados por el N hipogloso. La rama cuerda del tímpano del facial da inervación para el gusto a los 2/3 anteriores de la lengua. La inervación del resto de los músculos del primer arco llega por la rama mandibular (3ª rama) del trigémino.

B. El segundo arco branquial o hioideo da origen al músculo del estribo, al estilohioideo, al vientre posterior del digástrico, al músculo auricular y a los músculos de la expresión facial. Todos estos músculos están inervados por el nervio facial, nervio correspondiente al segundo arco. El tejido, inicialmente cartilaginoso, del segundo y del tercer arco conformará el hueso hioides.

C. Del tercer arco branquial derivan el músculo estilofaríngeo y posiblemente los constrictores superiores, inervados por el glosofaríngeo, nervio del tercer arco.

D. Los músculos del cuarto arco (cricotiroideo, periestafilino interno y constrictores) están inervados por la rama laríngea superior del vago, nervio del cuarto arco. Sin embargo los músculos intrínsecos de la laringe reciben inervación de la rama laríngea recurrente del vago, que es el nervio del sexto arco.

E. El revestimiento epitelial de la segunda bolsa faríngea forma el primordio de la amígdala palatina y entre el tercer y el quinto mes se produce la infiltración gradual de tejido linfático en ella. Una porción de la bolsa no desaparece y se encuentra en el adulto constituyendo la fosita tonsilar, amigdalina o fosita de Rossenmüller.

F. De las cuatro hendiduras branquiales ectoblásticas, solamente una permanece en el adulto y origina el conducto auditivo externo. En algunos casos persisten vestigios de hendiduras que originan fístulas y/o quistes branquiales. En estas circunstancias, el seno cervical en el que confluyen las hendiduras, comunica con la luz de la faringe por un pequeño conducto, que suele desembocar en la región amigdalina.

La fístula indica la rotura de la membrana que separa la segunda hendidura y la segunda bolsa faríngea en algún momento del desarrollo. Si existe desembocadura cutánea suele estar en el borde anterior del M esternocleidomastoideo.

G. El primordio de la glándula tiroides aparece en forma de proliferación epitelial hacia la tercera semana de vida embrionaria en el agujero ciego de la lengua, para descender posteriormente por la región anterior del cuello como divertículo bilobulado, en íntimo contacto con el hueso hioides, hasta su localización definitiva en la región anterior de la tráquea, hacia la séptima semana.

Durante la migración, la glándula sigue unida a la legua por medio del conducto tirogloso. La persistencia en el adulto de dicho conducto dará lugar a quistes en la región cervical anterior. También podemos hallar, como vestigio del canal faringo-hipofisario que conformará el lóbulo anterior de la hipófisis, el llamado divertículo de Rathke.

H. El esbozo de la lengua aparece en embriones de cuatro semanas en el campo mesobranquial situado por delante y por detrás del esbozo tiroideo. La porción situada por delante del esbozo tiroideo se corresponde con la part e ventral del primer arco faríngeo, que dará origen a los dos tercios anteriores de la lengua.

Su inervación sensitiva corre a cargo del trigémino, nervio del primer arco. La base de la lengua se originará a partir del tercer, cuarto y segundo arco, según la importancia de su proliferación. La inervación sensitiva de la raíz lingual depende principalmente del glosofaríngeo, nervio del tercer arco.

En el espesor de la lengua se introducen mioblastos provenientes de los tres primeros somitas occipitales para dar origen a los músculos intrínsecos de la lengua, lo que explica su inervación motora por el nervio hipogloso.

° Capítulo 67 EMBRIOLOGÍA Y ANATOMÍA DE LA CAVIDAD ORAL Y FARINGE B. Molina Montes, L. Montes de Oca Fernández, F. J. Gamboa Mutuberría Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares. Madrid

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jueves, 4 de junio de 2020

Desarrollo de la cavidad bucal - Odontogénesis. Patologías y cuidados

Embriología

El conocimiento del desarrollo de la cavidad bucal es importante para comprender y entender las patologías que pueden afectarla. Este artículo que compartimos con ustedes comprende el desarrollo embrionario de la cavidad bucal desde la concepción hasta el nacimiento.

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El desarrollo y crecimiento de la cara y de la cavidad bucal comienza en la cuarta semana de gestación. El primer arco branquial, al comienzo de la 4a semana, se bifurca lateralmente y hacia abajo, para formar los mamelones maxilares por arriba y los mandibulares por abajo, procesos fundamentales en la formación de la cara y de la boca.

Odontogénesis


Los mamelones maxilares quedan a ambos lados del estomodeo y los mandibulares forman su borde inferior. El límite superior del estomodeo está formado por el mamelón o prominencia frontonasal. Los maxilares y mandibulares se unen medialmente cada uno con su homólogo y limitan, por abajo y lateralmente, el agujero del estomodeo.



°medigraphic.com
°Perinatología y Reproducción Humana
°La cavidad bucal del nacimiento a la infancia: Desarrollo, patologías y cuidados
°Regina Revuelta

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domingo, 17 de mayo de 2020

Odontogénesis: ¿Cómo se forma un diente?

Odontogenesis

Se conoce como odontogénesis al proceso de formación de los dientes. En este proceso se desarrollan las diferentes estructuras del diente: esmalte, dentina, pulpa y raíz dental.

Los dientes se desarrollan a partir de brotes epiteliales que se originan en la zona anterior de los maxilares y luego avanzan hacia posterior.

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Todos los dientes tienen un desarrollo común, pero como unidades independientes cada una de la otra. Las capas germinativas que darán origen a las piezas dentarias son: Epitelio ectodérmico y el Ectomesenquima.

Sellantes Dentales


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Fuente: Youtube / teleodontologia


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