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martes, 13 de mayo de 2025

Muelas del juicio: Mitos, verdades y cuándo deben extraerse

Muela del Juicio

Las terceras molares, comúnmente conocidas como muelas del juicio, representan una de las estructuras dentales más discutidas tanto en el ámbito clínico como en la cultura popular. Su aparición suele estar rodeada de dolor, complicaciones o tratamientos preventivos, lo que ha dado lugar a múltiples mitos, muchos de los cuales carecen de base científica.

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Este artículo revisa críticamente los mitos más comunes relacionados con las muelas del juicio, y ofrece una visión basada en estudios actuales para distinguir la información errónea de la evidencia clínica.

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¿Qué son las terceras molares?

Las muelas del juicio son los terceros molares, ubicados al final de cada cuadrante de la boca. Generalmente erupcionan entre los 17 y los 25 años, una etapa considerada de madurez, razón por la cual se les dio su nombre coloquial. No obstante, su desarrollo es variable: pueden emerger parcial o totalmente, permanecer retenidas, o incluso no desarrollarse en absoluto. Esta variabilidad anatómica es clave para comprender por qué su tratamiento debe personalizarse en cada paciente.

Mitos comunes sobre la muela del juicio

➤ Mito 1: Siempre deben extraerse
Uno de los mitos más comunes es que todas las muelas del juicio deben extraerse por prevención. Aunque esta práctica fue común en décadas pasadas, las guías actuales enfatizan que la extracción profiláctica no siempre está indicada.
° Realidad: La extracción debe realizarse solo si existe evidencia de patología actual o riesgo significativo de desarrollarla: infecciones, caries, daño al segundo molar, quistes o tumores. Si la muela está bien posicionada, completamente erupcionada, funcional y sin signos de enfermedad, puede mantenerse bajo vigilancia.

➤ Mito 2: Las muelas del juicio empujan los dientes hacia adelante y causan apiñamiento
Este mito ha influido en muchas decisiones clínicas, particularmente en ortodoncia, donde se teme que las muelas del juicio generen recidiva o apiñamiento de los dientes anteroinferiores.
° Realidad: Estudios longitudinales han demostrado que el apiñamiento dental anterior es multifactorial, y que la presión ejercida por las muelas del juicio no es suficiente para desplazar los dientes anteriores. Investigaciones como las de Lindqvist & Thilander (1982) y Harradine et al. (1998) concluyen que factores como la maduración esquelética, el colapso del arco mandibular y el crecimiento tardío influyen más en el apiñamiento que la erupción de las terceras molares.

➤ Mito 3: Su extracción afecta la inteligencia
La expresión “muela del juicio” ha inducido a pensar que estas piezas están relacionadas con la inteligencia o la madurez mental.
° Realidad: No existe ninguna correlación entre la presencia de muelas del juicio y las funciones cognitivas. El nombre hace referencia únicamente al momento de aparición, y no a un vínculo neurológico o cerebral.

➤ Mito 4: Siempre causan dolor
Muchas personas asocian la erupción de la muela del juicio con dolor inminente.
° Realidad: No todas las muelas del juicio causan dolor. Si la erupción es correcta y el entorno bucal lo permite, pueden emerger de manera asintomática. El dolor generalmente aparece cuando hay impactación, pericoronitis, infección o compresión de estructuras vecinas.

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➤ Mito 5: Las muelas del juicio pueden deformar el rostro si se extraen
Algunos pacientes temen que la extracción afecte la estética facial o la forma de la mandíbula.
° Realidad: No existe evidencia que respalde este temor. La cirugía de extracción se realiza sobre hueso alveolar posterior y no afecta la arquitectura facial. Cuando la extracción es realizada por un profesional calificado, no altera ni debilita la mandíbula.

Evidencia científica sobre la extracción de las muelas del juicio
La evaluación y manejo de las terceras molares ha sido objeto de múltiples investigaciones. Según la American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (AAOMS), las terceras molares retenidas tienen mayor riesgo de desarrollar quistes dentales, infecciones pericoronarias, caries en el segundo molar y daño periodontal.
Un estudio de Bui et al. (2003) reportó que los riesgos de complicaciones quirúrgicas son menores en pacientes jóvenes, por lo que en algunos casos se recomienda la extracción antes de que aparezcan problemas, especialmente si las muelas están impactadas. Sin embargo, esta decisión debe basarse en el análisis individual del paciente y no en generalizaciones.

Recomendaciones clínicas actuales
1. Evaluación radiográfica individualizada: El uso de radiografías panorámicas o tomografías cone beam permite una planificación quirúrgica más precisa.
2. Seguimiento profesional: Si las muelas no se extraen, se recomienda un control periódico con el odontólogo.
3. No extrapolar tratamientos: Cada paciente es único. La decisión de extraer debe basarse en la clínica, la anatomía y la salud bucal general.

Conclusión
Las muelas del juicio han sido objeto de muchas creencias infundadas que, a menudo, conducen a tratamientos innecesarios o temores infundados. La evidencia actual respalda una aproximación más conservadora y personalizada, basada en la clínica y el riesgo real de complicaciones. Educar a la población sobre los mitos y realidades de estas piezas dentales contribuye a una mejor toma de decisiones, evita intervenciones innecesarias y mejora la salud oral a largo plazo.

📚 Referencias bibliográficas

✔ American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. (2020). Management of Third Molar Teeth. https://www.aaoms.org
✔ Bui, C. H., Seldin, E. B., & Dodson, T. B. (2003). Types, frequencies, and risk factors for complications after third molar extraction. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 61(12), 1379–1389. https://doi.org/10.1016/j.joms.2003.07.002
✔ Harradine, N. W. T., Pearson, M. H., & Toth, B. (1998). The effect of extraction of third molars on late lower incisor crowding: A randomized controlled trial. British Journal of Orthodontics, 25(2), 117–122. https://doi.org/10.1093/ortho/25.2.117
✔ Lindqvist, B., & Thilander, B. (1982). Extraction of third molars in cases of anticipated crowding in the lower jaw. American Journal of Orthodontics, 81(2), 130–139. https://doi.org/10.1016/0002-9416(82)90091-4
✔ Renton, T., & Hankins, M. (2020). Decision-making in third molar surgery: Evidence-based guidelines. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 58(5), 543–548. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2020.03.005
✔ Friedman, J. W. (2007). The Prophylactic Extraction of Third Molars: A Public Health Hazard. American Journal of Public Health, 97(9), 1554–1559. https://doi.org/10.2105/AJPH.2006.100271

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lunes, 12 de mayo de 2025

Cirugías Más Comunes en Odontología Pediátrica: Indicaciones y Cuidados Postoperatorios

Cirugía

La odontología pediátrica, además de abordar tratamientos preventivos y restauradores, también incluye procedimientos quirúrgicos que son esenciales para garantizar el desarrollo adecuado de la cavidad oral y estructuras faciales en niños.

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Estas intervenciones van desde extracciones simples hasta cirugías más complejas como la corrección de malformaciones congénitas. Una correcta indicación quirúrgica y una atención cuidadosa en el postoperatorio son fundamentales para minimizar complicaciones y garantizar resultados funcionales y estéticos.

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Cirugías Más Comunes en Odontología Pediátrica

1. Extracciones Dentales (Simples y Quirúrgicas)
➤ Indicaciones:
° Caries severas no tratables.
° Dientes temporales retenidos que impiden la erupción de los permanentes.
° Dientes asociados a infecciones o abscesos recurrentes.
➤ Técnica:
Las extracciones simples se realizan con fórceps y elevadores; las quirúrgicas implican colgajo mucoso y, a veces, osteotomía (remoción de hueso circundante).
➤ Cuidados postoperatorios:
° Aplicar gasa compresiva durante 30-45 minutos.
° Evitar succión y escupir en las primeras 24 horas.
° Dieta blanda y analgésicos prescritos.

2. Frenectomía (Lingual o Labial)
➤ Indicaciones:
° Anquiloglosia (“lengua anclada”).
° Dificultad en el habla, lactancia o higiene.
° Interferencia con prótesis o desarrollo ortodóncico.
➤ Técnica:
Incisión del frenillo con bisturí o láser (cada vez más común por su menor sangrado y rápida recuperación).
➤ Cuidados postoperatorios:
° Ejercicios miofuncionales para prevenir recidiva.
° Buena higiene con enjuagues suaves.
° Control del dolor con analgésicos simples.

3. Cirugía de Dientes Supernumerarios
➤ Indicaciones:
° Interferencia con la erupción de dientes permanentes.
° Riesgo de quistes dentígeros.
° Alteraciones en la alineación dental.
➤ Técnica:
Se realiza bajo anestesia local o general (según edad y complejidad), mediante colgajo mucoperióstico y extracción controlada del diente ectópico.
➤ Cuidados postoperatorios:
° Control del sangrado local.
° Reposo físico al menos 48 horas.
° Antibióticos en casos de manipulación ósea extensa.

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4. Cirugía Correctiva de Labio Leporino y Paladar Hendido
➤ Indicaciones:
Malformaciones congénitas que afectan funciones vitales como la deglución, fonación y respiración.
➤ Técnica
° Corrección quirúrgica planificada en etapas: el labio entre los 3 y 6 meses y el paladar entre los 9 y 18 meses.
° Requiere equipo multidisciplinario.
➤ Cuidados postoperatorios:
° Supervisión estrecha por cirugía, fonoaudiología y ortodoncia.
° Evitar objetos duros en la boca.
° Mantener una dieta líquida durante varios días.

5. Exéresis de Quistes Odontogénicos
➤ Indicaciones:
Quistes foliculares o radiculares diagnosticados por imagen.
Infecciones recurrentes en dientes deciduos.
➤ Técnica:
Acceso quirúrgico, enucleación del quiste y, en algunos casos, marsupialización para favorecer el drenaje.
➤ Cuidados postoperatorios:
Controles radiográficos periódicos.
Higiene meticulosa en la zona.
Control del dolor y profilaxis antibiótica.

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6. Reducción y Fijación de Fracturas Mandibulares o Maxilares
➤ Indicaciones:
° Traumatismos por accidentes.
° Fracturas condilares, coronarias o alveolares.
➤ Técnica:
Fijación cerrada (con ferulización y ortodoncia) o abierta (con placas y tornillos reabsorbibles en algunos casos pediátricos).
➤ Cuidados postoperatorios:
° Dieta líquida o pastosa durante 10–14 días.
° Controles clínicos frecuentes.
° Fisioterapia orofacial según el caso.

Consideraciones Generales en el Cuidado Postoperatorio Infantil
° Educación a padres y cuidadores: esencial para garantizar que el niño cumpla las indicaciones.
° Monitoreo del dolor y signos de infección.
° Seguimiento interdisciplinario cuando la cirugía está relacionada con condiciones sistémicas o craneofaciales.

Conclusión
Las cirugías en odontología pediátrica, aunque menos frecuentes que los tratamientos conservadores, son esenciales para preservar la función, estética y calidad de vida del niño. La correcta indicación, una técnica quirúrgica adecuada y un postoperatorio supervisado son clave para el éxito del tratamiento. Los odontólogos deben trabajar estrechamente con los padres para asegurar el cumplimiento de los cuidados y evitar complicaciones a largo plazo.

📚 Referencias

✔ American Academy of Pediatric Dentistry. (2023). Guideline on Management of the Developing Dentition and Occlusion in Pediatric Dentistry. https://www.aapd.org
✔ Suter, V. G. A., & Bornstein, M. M. (2009). Ankyloglossia: Facts and myths in diagnosis and treatment. Journal of Periodontology, 80(8), 1204–1219. https://doi.org/10.1902/jop.2009.090086
✔ Rajab, L. D., & Hamdan, M. A. (2002). Supernumerary teeth: Review of the literature and a survey of 152 cases. International Journal of Paediatric Dentistry, 12(4), 244–254. https://doi.org/10.1046/j.1365-263X.2002.00366.x
✔ American Cleft Palate-Craniofacial Association. (2023). Guidelines for the Treatment of Patients with Cleft Lip/Palate. https://acpa-cpf.org
✔ Kramer, I. R., Pindborg, J. J., & Shear, M. (1992). Histological typing of odontogenic tumours. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/39683
✔ Andreasen, J. O., & Andreasen, F. M. (2018). Textbook and Color Atlas of Traumatic Injuries to the Teeth (5th ed.). Wiley-Blackwell.

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viernes, 2 de mayo de 2025

Cuidados Postoperatorios en Cirugía Bucal Pediátrica: Guía Paso a Paso para Padres

Cirugía Bucal

La cirugía bucal en pacientes pediátricos —ya sea extracción de piezas dentales, frenectomías, biopsias o correcciones de anomalías— requiere cuidados específicos durante el periodo postoperatorio para garantizar una recuperación óptima y prevenir complicaciones.

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Esta guía está diseñada para padres y cuidadores, con información basada en las mejores prácticas de la American Academy of Pediatric Dentistry y estudios recientes en el ámbito de la recuperación pediátrica.

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1. Fases de la Recuperación

Fase Inmediata (0–24 horas)

° Control del sangrado: Es normal cierto “escurrimiento” de saliva teñida de sangre. Coloque una gasa esterilizada con presión firme sobre el sitio quirúrgico hasta que la hemorragia ceda. Cambie la gasa según sea necesario. Si el sangrado persiste más de 2 horas, contacte al odontólogo.
° Analgésicos: Antes de que pase el efecto de la anestesia local (2–4 h), administre ibuprofeno o paracetamol según peso/edad. Evite el ácido acetilsalicílico. Si el dolor persiste, alternar ambos cada 3 h.
° Reposo y actividad: Mantenga al niño en reposo, evitando juegos bruscos o ejercicio intenso. El calor local (compresas frías en ciclos de 10 min) reduce el edema durante las primeras 24 h.

Fase Temprana (1–3 días)

° Higiene bucal suave: Desde el día 1, enjuagues suaves con agua tibia y sal (½ cucharadita de sal por taza de agua) después de cada comida. Evite enjuagues vigorosos o productos comerciales que puedan irritar.
° Dieta blanda progresiva:
Día 1: líquidos fríos no carbonatados y alimentos blandos (yogur, puré de manzana, gelatinas).
Día 2–3: ampliar consistencia según tolerancia, evitando alimentos duros y pequeños (nueces, semillas) que puedan quedar atrapados.
° Actividad física: Puede retomar actividades escolares y juegos ligeros, pero sin deportes de contacto o saltos bruscos.

Fase Tardía (4–14 días)

° Vigilancia de signos de alarma: Observe inflamación persistente, fiebre > 38.0 °C después de 48 h, dolor pulsátil intenso (posible alveolitis), supuración o mal aliento inusual.
° Cuidado de suturas: Si se colocaron, la mayoría son reabsorbibles. Si alguna se desprende antes de 48 h, informe al odontólogo.
° Retorno a dieta normal: Gradual, según comodidad.

2. Manejo del Dolor y Ansiedad

° Escalas de dolor: En niños pequeños, se utilizan herramientas observacionales como la escala r-FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) para evaluar el dolor no verbalizado.
° Enfoque multimodal: Combinar analgesia farmacológica (NSAIDs y paracetamol) con medidas no farmacológicas: presencia del padre, ambientes tranquilos y distracción con juegos o lectura.
° Emergence delirium: La presencia de los padres en la sala de recuperación disminuye la incidencia de agitación postanestésica.

3. Higiene y Cuidado de la Herida

° Cepillado suave: Evitar frotar directamente la zona quirúrgica durante la primera semana.
° Enjuagues antisépticos: Solo si fueron recetados, siguiendo indicaciones precisas.
° Observación de la herida: Pequeñas equimosis y edema son normales; aumento súbito de tumefacción requiere consulta.

4. Prevención de Complicaciones



5. Seguimiento y Visitación

° Cita de control: Generalmente a los 7–10 días para valorar cicatrización y retirar suturas no reabsorbibles.
° Contacto de emergencia: Mantenga a la mano el número de su odontólogo y servicios de urgencia.

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📖 Referencias

✔ American Academy of Pediatric Dentistry. (2024). Management considerations for pediatric oral surgery and oral pathology. En The Reference Manual of Pediatric Dentistry (pp. 523–532). American Academy of Pediatric Dentistry.
✔ American Academy of Pediatric Dentistry. (2024). Postoperative instructions for extractions/oral surgery [PDF]. En The Reference Manual of Pediatric Dentistry (2024-2025 ed., p. 674). Recuperado de https://www.aapd.org/globalassets/media/policies_guidelines/r_postsurgery.pdf
✔ Korell, L., & Fideler, F. (2024). Improving postoperative pediatric recovery by efficient recovery room care—A comprehensive review. Children, 12(5), 568. https://doi.org/10.3390/children12050568

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miércoles, 30 de abril de 2025

Extracción de Dientes Supernumerarios en Odontopediatría: Guía para Padres y Profesionales

Supernumerario

Introducción

Los dientes supernumerarios son dientes adicionales a la fórmula dental normal y representan una anomalía frecuente en la infancia. Su presencia puede afectar la erupción, alineación y salud general de la dentición del niño.

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Esta guía está dirigida tanto a padres como a profesionales de la salud dental, con el objetivo de ofrecer información actualizada sobre el diagnóstico, tratamiento y extracción de estos dientes en pacientes pediátricos.

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¿Qué son los dientes supernumerarios?

Los dientes supernumerarios son piezas dentales extra que pueden aparecer en cualquier región del arco dental, aunque con mayor frecuencia se localizan en la zona anterior del maxilar superior (mesiodens). Pueden ser únicos o múltiples, uni o bilaterales, y pueden adoptar diversas formas morfológicas.

Tipos de dientes supernumerarios

➤ Mesiodens (entre los incisivos centrales superiores).
➤ Paramolares (junto a los molares).
➤ Distomolares (detrás de los terceros molares).
➤ Dientes suplementarios (con morfología similar a un diente normal).

Causas y factores asociados

Factores genéticos: Asociados con síndromes como displasia cleidocraneal o el síndrome de Gardner.
Factores ambientales: Traumatismos o infecciones durante el desarrollo dentario.
Herencia familiar: Algunos estudios sugieren un patrón hereditario autosómico dominante con penetrancia variable.

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Síntomas y signos clínicos
Aunque algunos dientes supernumerarios pueden ser asintomáticos y detectados solo por radiografías, otros pueden causar:

➤ Retraso o alteración en la erupción de dientes permanentes
➤ Apiñamiento dental
➤ Reabsorción radicular de dientes adyacentes
➤ Quistes dentígeros
➤ Problemas estéticos o de mordida

Diagnóstico actualizado
El diagnóstico preciso es clave para planificar un tratamiento efectivo. Las herramientas incluyen:

➤ Radiografías periapicales y panorámicas
➤ Tomografía computarizada de haz cónico (CBCT): Técnica avanzada que proporciona imágenes tridimensionales de alta resolución, útil para planear intervenciones quirúrgicas complejas.
➤ Examen clínico detallado

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Tratamiento: ¿Cuándo y cómo se realiza la extracción?

Indicaciones para la extracción
° Impedimento en la erupción de dientes permanentes
° Riesgo de patología asociada (quistes, reabsorciones)
° Compromiso estético o funcional
° Presencia de dolor o inflamación
Momento ideal para la intervención
El momento ideal varía según cada caso. Se recomienda intervenir antes de que cause complicaciones, pero también se considera el grado de desarrollo radicular de los dientes permanentes. La edad común oscila entre los 6 y 9 años.
Técnica quirúrgica
° Extracción quirúrgica bajo anestesia local (en algunos casos, sedación consciente)
° Procedimiento mínimamente invasivo guiado por imágenes
° En algunos casos, se recurre a cirugía guiada por CBCT y férulas digitales personalizadas


Cuidados postoperatorios

➤ Aplicar compresas frías en la zona durante las primeras 24 horas
➤ Administrar analgésicos prescritos por el odontopediatra
➤ Mantener una dieta blanda durante 2–3 días
➤ Evitar enjuagues bruscos o succión excesiva
➤ Vigilar signos de infección (fiebre, inflamación excesiva, supuración)

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Rehabilitación y seguimiento

El seguimiento es esencial para evaluar la erupción de los dientes permanentes, la posible necesidad de ortodoncia y descartar recidivas. Se recomienda visitas de control cada 6 meses hasta completar la dentición permanente.

Importancia de un enfoque multidisciplinario

La colaboración entre odontopediatras, cirujanos orales y ortodoncistas mejora los resultados del tratamiento, especialmente en casos complejos o sindrómicos.

Preguntas frecuentes de los padres

¿Es doloroso el procedimiento? Con el uso de anestesia moderna y sedación, el procedimiento es bien tolerado.
¿Puede volver a crecer otro diente extra? Es poco común, pero en casos con predisposición genética pueden aparecer nuevos dientes supernumerarios.
¿Qué pasa si no se extrae a tiempo? Puede interferir en la erupción normal, provocar maloclusiones o dañar otros dientes.

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Conclusión

La extracción de dientes supernumerarios en niños debe estar basada en un diagnóstico preciso y un enfoque individualizado. La detección temprana y el tratamiento adecuado previenen complicaciones mayores y promueven una salud bucal óptima en la infancia. Padres y profesionales deben estar informados y colaborar estrechamente para garantizar el bienestar del niño.

📖 Referencia bibliográfica

López-Areal, L., Silvestre-Rangil, J., & Silvestre, F. J. (2021). Supernumerary teeth in pediatric patients: A retrospective study and literature review. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, 26(3), e296–e302. https://doi.org/10.4317/medoral.24282

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Fuente: Youtube / Odontovida Vídeos

lunes, 28 de abril de 2025

Cuidados Postoperatorios Tras la Pericoronaritis: Guía Actualizada

Pericoronitis

La pericoronaritis es una inflamación de los tejidos blandos que rodean la corona de un diente parcialmente erupcionado, comúnmente un tercer molar (muela del juicio). Su tratamiento puede incluir procedimientos quirúrgicos como la limpieza profunda, la incisión y drenaje o la extracción dental.

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Posteriormente, los cuidados postoperatorios son fundamentales para promover la cicatrización, prevenir infecciones secundarias y mejorar el pronóstico del paciente. En este artículo se detallan las recomendaciones de manejo postoperatorio basadas en evidencia científica reciente, siguiendo lineamientos de organismos reconocidos y estudios revisados por pares.

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¿Por qué son cruciales los cuidados postoperatorios tras una pericoronaritis?
La fase postoperatoria es determinante para:

° Reducir el dolor y la inflamación.
° Prevenir complicaciones infecciosas, como abscesos o celulitis facial.
° Facilitar una recuperación rápida y adecuada del tejido gingival y óseo.
° Aumentar la satisfacción y el bienestar del paciente.

Cuidados postoperatorios esenciales tras tratar una pericoronaritis

Higiene Oral Controlada
Aunque el cepillado debe ser delicado, no debe omitirse. Según la American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (AAOMS, 2023), el enjuague bucal con clorhexidina al 0,12% dos veces al día durante 7 a 10 días ayuda a reducir la carga bacteriana y promover la cicatrización. El cepillado suave con un cepillo de cerdas suaves en áreas adyacentes es recomendable a partir de las 24 horas post intervención.
Manejo del Dolor e Inflamación
El control farmacológico adecuado es clave:
° Analgésicos de primera línea: Ibuprofeno 400-600 mg cada 6-8 horas, según tolerancia del paciente, como sugieren las guías de la European Federation of Periodontology (EFP, 2022).
° Terapia combinada: En casos moderados o severos, se puede combinar ibuprofeno con paracetamol para mejorar el control del dolor sin aumentar riesgos de eventos adversos gastrointestinales.
Uso de Antibióticos
Aunque no siempre es necesario, en casos donde existía una infección sistémica previa o se realiza una extracción complicada, se recomienda:
° Amoxicilina 500 mg cada 8 horas por 5-7 días o
° Clindamicina 300 mg cada 8 horas en pacientes alérgicos a penicilinas, siguiendo los protocolos del National Institute for Health and Care Excellence (NICE, 2022).
Nota: El uso indiscriminado de antibióticos debe evitarse para prevenir resistencia bacteriana.
Reposo y Limitación de Actividades
Los primeros 2-3 días post cirugía, se aconseja:
° Evitar ejercicio físico intenso.
° Mantener la cabeza elevada al dormir para reducir la inflamación facial.
° Aplicar compresas frías externas intermitentemente durante las primeras 24 horas (20 minutos aplicadas, 20 minutos de descanso).
Nutrición y Hábitos
Se sugiere una dieta blanda, rica en proteínas y vitaminas para facilitar la reparación tisular:
° Evitar alimentos calientes, duros o condimentados.
° Mantener adecuada hidratación.
° No fumar ni consumir alcohol, ya que estos factores retrasan la cicatrización, como evidencia el estudio de Hupp et al. (2022).
Revisiones Postoperatorias
Una cita de control entre el 7º y el 10º día es fundamental para evaluar la evolución del proceso inflamatorio, retirar posibles suturas, y asegurar una correcta cicatrización.

Complicaciones que requieren atención inmediata
Se debe educar al paciente para que acuda al profesional si presenta:

° Dolor severo no controlado con analgésicos.
° Fiebre persistente superior a 38 °C.
° Hinchazón progresiva o dificultad para tragar (disfagia) o respirar (disnea).
° Sangrado abundante.

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Conclusión
La correcta ejecución de los cuidados postoperatorios tras el tratamiento de una pericoronaritis no solo favorece la recuperación, sino que también previene complicaciones que podrían comprometer la salud general del paciente. Seguir protocolos basados en la mejor evidencia científica garantiza resultados óptimos en la práctica clínica diaria.

📖 Referencias bibliográficas
✔ American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (AAOMS). (2023). Management of Acute Pericoronitis: Clinical Guidelines. Retrieved from: https://www.aaoms.org
✔ European Federation of Periodontology (EFP). (2022). Guidelines for the Management of Periodontal Diseases. Retrieved from: https://www.efp.org
✔ National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2022). Antibiotics for preventing and treating infections. Retrieved from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng59
✔ Hupp, J.R., Ellis, E., & Tucker, M.R. (2022). Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery (7th ed.). Elsevier.

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