Efectos adversos de la anestesia local en odontopediatría: tipos, síntomas y tratamiento

La odontopediatría depende del uso seguro de anestésicos locales para garantizar procedimientos sin dolor y reducir la ansiedad en los niños.

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Sin embargo, factores como la edad, peso, metabolismo inmaduro y la dosis administrada aumentan la probabilidad de efectos adversos en esta población (Malamed, 2022). El conocimiento de las complicaciones asociadas y de su manejo clínico resulta esencial para minimizar riesgos.

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✅ Tipos de anestesia local en odontopediatría
Los anestésicos más utilizados en niños incluyen:

➤ Lidocaína 2% con epinefrina: considerada el “estándar de oro”, segura y con bajo riesgo de toxicidad.
➤ Mepivacaína 2% y 3%: útil en pacientes sensibles a vasoconstrictores, pero con mayor riesgo de toxicidad sistémica en soluciones al 3% (sin epinefrina).
➤ Articaína 4% con epinefrina: de alta eficacia y difusión ósea, pero asociada con un mayor riesgo de parestesia en comparación con otros anestésicos.
➤ Prilocaína 3%: menos vasodilatadora, pero puede inducir metahemoglobinemia en dosis elevadas.
➤ Bupivacaína 0.5%: de larga duración, indicada en procedimientos complejos, aunque con mayor riesgo de toxicidad cardiovascular.

✅ Efectos adversos locales

➤ Dolor postinyección: inflamación o hematoma en el sitio de punción.
➤ Trismus: lesión muscular o irritación por técnica inadecuada.
➤ Parestesia: más frecuente con articaína y prilocaína, afecta nervio lingual o alveolar inferior.
➤ Necrosis tisular: asociada a vasoconstrictores en exceso.

✅ Efectos adversos sistémicos
Relacionados con sobredosis, absorción rápida o sensibilidad idiosincrática:

➤ Sistema nervioso central (SNC): mareo, somnolencia, visión borrosa, temblores, convulsiones.
➤ Sistema cardiovascular: bradicardia, hipotensión, arritmias, colapso circulatorio.
➤ Reacciones alérgicas: raras, pero pueden incluir urticaria, broncoespasmo o anafilaxia.
➤ Metahemoglobinemia: asociada a prilocaína en dosis altas, produce cianosis y dificultad respiratoria.

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✅ Signos y síntomas clínicos

➤ Palidez, mareo y visión borrosa tras la inyección.
➤ Somnolencia, alteraciones del comportamiento en el niño.
➤ Convulsiones en sobredosis severas.
➤ Taquicardia o bradicardia según el tipo de fármaco y dosis.
➤ Dificultad respiratoria y cianosis en casos de metahemoglobinemia.

✅ Manejo y tratamiento

1. Prevención:
° Calcular la dosis máxima en mg/kg (ejemplo: lidocaína 4.4 mg/kg; mepivacaína 4.4 mg/kg; articaína 7 mg/kg).
° Evitar concentraciones altas en pacientes de bajo peso.
° Aspiración previa para prevenir inyección intravascular.

2. Tratamiento:
° Suspender inmediatamente la administración.
° Colocar al paciente en posición supina con vías aéreas permeables.
° Administrar oxígeno suplementario.
° Convulsiones: benzodiacepinas (midazolam o diazepam).
° Reacciones alérgicas graves: adrenalina intramuscular, corticoides y antihistamínicos.
° Metahemoglobinemia: azul de metileno al 1% IV.
° Monitoreo y traslado a centro hospitalario si es necesario.

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💬 Discusión
El uso de anestesia local en odontopediatría requiere un equilibrio entre eficacia analgésica y seguridad. Las soluciones al 2% suelen presentar menor riesgo de toxicidad que las de mayor concentración, lo que las hace preferibles en niños pequeños. Aunque complicaciones graves son poco frecuentes, su impacto puede ser significativo, por lo que la formación del odontólogo en farmacología, el cálculo preciso de dosis y la preparación para emergencias son pilares fundamentales de la práctica clínica.

✍️ Conclusión
La anestesia local es segura en odontopediatría cuando se aplican técnicas correctas y se respetan las dosis recomendadas. Sin embargo, la identificación temprana de signos y síntomas adversos, junto con el manejo adecuado, permite reducir complicaciones. Es esencial actualizar la formación en farmacología dental y disponer de protocolos de emergencia en el consultorio odontológico.

📚 Referencias

✔ Malamed, S. F. (2022). Handbook of Local Anesthesia (7th ed.). Elsevier.
✔ Haas, D. A. (2022). Adverse effects of local anesthetics in dentistry. Journal of the Canadian Dental Association, 88, m8.
✔ Pogrel, M. A. (2019). Permanent nerve damage from inferior alveolar nerve blocks—An update to include articaine. Journal of the California Dental Association, 47(3), 127–133.
✔ Becker, D. E., & Reed, K. L. (2012). Local anesthetics: Review of pharmacological considerations. Anesthesia Progress, 59(2), 90–102. https://doi.org/10.2344/0003-3006-59.2.90
✔ Meechan, J. G. (2018). Local anaesthesia for children. British Dental Journal, 225(4), 299–304. https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2018.633

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¿Cuáles son las consecuencias de la bichectomía? Riesgos y beneficios explicados

La bichectomía, un procedimiento estético que consiste en la extracción de las bolsas de Bichat (acúmulos de grasa en las mejillas), ha ganado popularidad en los últimos años, especialmente entre quienes buscan un rostro más definido y estilizado.

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Sin embargo, como cualquier intervención quirúrgica, esta técnica tiene consecuencias, tanto positivas como negativas, que deben considerarse cuidadosamente antes de tomar una decisión.

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✅ ¿Qué es la bichectomía y cómo funciona?
La bichectomía es una cirugía estética mínimamente invasiva que busca reducir el volumen de las mejillas para lograr un aspecto facial más anguloso y definido. Las bolsas de Bichat son depósitos de grasa natural ubicados entre los músculos de la cara, y su extracción puede resaltar los pómulos y afinar el rostro.
El procedimiento, que suele durar entre 30 y 60 minutos, se realiza bajo anestesia local y, en general, no requiere hospitalización.Aunque es una cirugía relativamente sencilla, debe ser realizada por un cirujano plástico o maxilofacial certificado para minimizar riesgos.
Según la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE), la elección de un profesional calificado es crucial para garantizar resultados seguros y naturales.

✅ Beneficios de la bichectomía

° Mejora estética del rostro: La principal ventaja de la bichectomía es la definición facial. Al reducir el volumen de las mejillas, se logra un contorno más marcado, lo que puede mejorar la autoestima de quienes buscan un rostro más estilizado.
° Procedimiento rápido y poco invasivo: La cirugía es ambulatoria, con un tiempo de recuperación promedio de 3 a 7 días, según la Clínica Mayo.
° Resultados permanentes: Dado que las bolsas de Bichat no se regeneran, los efectos de la bichectomía son definitivos, siempre que se mantenga un peso estable.
° Cicatrización mínima: Las incisiones se realizan dentro de la boca, por lo que no hay cicatrices visibles en el rostro.

✅ Riesgos y consecuencias de la bichectomía
A pesar de sus beneficios, la bichectomía no está exenta de riesgos. Es fundamental conocer las posibles complicaciones para tomar una decisión informada. Según la American Society of Plastic Surgeons (ASPS), los riesgos incluyen:

1. Infecciones: Aunque poco frecuentes, las incisiones intraorales pueden infectarse si no se siguen las indicaciones postoperatorias, como mantener una higiene bucal estricta.
2. Asimetría facial: Una extracción desigual de grasa puede provocar un rostro desproporcionado, especialmente si el cirujano no tiene experiencia.
3. Daño a nervios faciales: La cirugía se realiza cerca del nervio facial, y un error podría causar debilidad muscular o parálisis temporal.
4. Envejecimiento prematuro: A largo plazo, la eliminación de las bolsas de Bichat puede dar un aspecto hundido al rostro, especialmente en personas con rostros delgados o que pierden peso con el tiempo, según un estudio publicado en el Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery.
5. Hematomas y sangrado: Como en cualquier cirugía, existe el riesgo de hematomas o sangrado excesivo durante o después del procedimiento.
6. Resultados no deseados: En algunos casos, el rostro puede parecer demasiado delgado o poco natural, lo que puede generar insatisfacción.

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✅ Efectos a largo plazo de la bichectomía
Uno de los aspectos más debatidos de la bichectomía es su impacto a largo plazo. Según la Sociedad Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), la extracción de las bolsas de Bichat puede alterar la estructura facial con el paso del tiempo, especialmente en personas mayores.
A medida que la piel pierde elasticidad y colágeno, la falta de grasa en las mejillas puede acentuar arrugas o dar un aspecto demacrado.Por otro lado, en pacientes jóvenes y con buena salud, los resultados suelen mantenerse estables, siempre que no haya cambios drásticos de peso.
Es importante que los candidatos sean evaluados por un cirujano para determinar si son aptos para el procedimiento, considerando factores como la forma del rostro y la elasticidad de la piel.

✅ ¿Quiénes son candidatos ideales para la bichectomía?
No todas las personas son candidatas ideales para este procedimiento. Según la Clínica Cleveland, los mejores candidatos son:

° Adultos jóvenes con mejillas prominentes y buena elasticidad cutánea.
° Personas con expectativas realistas sobre los resultados.
° Individuos sin condiciones médicas que aumenten el riesgo quirúrgico, como diabetes no controlada o problemas de coagulación.

Por el contrario, no se recomienda la bichectomía en personas con rostros muy delgados, ya que puede acentuar los signos de envejecimiento, ni en menores de edad, ya que el rostro aún está en desarrollo.

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✍️ Conclusión
La bichectomía puede ser una opción atractiva para quienes desean un rostro más definido, pero no está exenta de riesgos y consecuencias. Desde infecciones hasta posibles efectos en el envejecimiento facial, es crucial sopesar los pros y los contras antes de decidirte. Consulta siempre con un cirujano plástico certificado y asegúrate de obtener información de fuentes confiables, como las mencionadas en este artículo, para tomar una decisión informada.

📚 Referencia Bibliográficas

✔ American Society of Plastic Surgeons. (s. f.). Plastic surgery risks and safety. https://www.plasticsurgery.org/patient-safety/safety-and-risks
✔ Clínica Cleveland. (2023). Facial cosmetic surgery: What to know. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/11023-cosmetic-surgery
✔ Clínica Mayo. (2022). Facial cosmetic procedures. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/cosmetic-surgery/about/pac-20385138
✔ Doctor Flecha. (2023, 29 de septiembre). Consecuencias de la bichectomía. https://doctorflecha.com/consecuencias-de-la-bichectomia/[](https://doctorflecha.com/consecuencias-de-la-bichectomia-dr-flecha/)
✔ Face Clinic. (2021, 14 de octubre). Bichectomía: Qué es, indicaciones y precio. https://faceclinic.es/bichectomia/[](https://faceclinic.es/cirugia-plastica/facial/bichectomia/)
✔ Fernández Álvarez, J. A. (2024, 29 de marzo). Bichectomía en pacientes jóvenes: Consideraciones clave. https://drfernandezalvarez.com/bichectomia-en-pacientes-jovenes-consideraciones-clave/
✔ Top Doctors. (2021, 30 de noviembre). Bichectomía: Desventajas y riesgos de esta intervención. https://www.topdoctors.mx/articulos-medicos/bichectomia-desventajas-y-riesgos-de-esta-intervencion/

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Protocolo Preoperatorio en Cirugía Bucal Infantil: Guía Clínica Actualizada

Este protocolo detalla los pasos esenciales antes de una intervención quirúrgica dental en pacientes pediátricos. Incluye evaluación médica, manejo del ayuno, consentimiento informado, preparación emocional y logística familiar.

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Está basado en guías clínicas recientes y literatura especializada para asegurar seguridad física y emocional.

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1. Evaluación preoperatoria clínica y anestésica
Una evaluación preoperatoria completa reduce riesgos y permite planificar el manejo anestésico de forma segura.

➤ Aspectos esenciales:
a. Historia médica completa: enfermedades sistémicas (cardiopatías, asma, epilepsia, diabetes, inmunodeficiencias).
b. Antecedentes quirúrgicos y anestésicos: complicaciones previas, reacciones adversas, historia de hipertermia maligna.
c. Alergias medicamentosas y alimentarias.
d. Examen físico enfocado: vía aérea (Mallampati, apertura bucal, movilidad cervical), estado cardiovascular y respiratorio, hidratación.
e. Clasificación ASA: indispensable para determinar el riesgo y la necesidad de hospitalización.
f. Laboratorios y estudios complementarios: solo si están indicados por condición médica (coagulograma, hemograma, glicemia).
g. Revisión de medicación actual: ajustar o suspender según indicación médica (ej. anticoagulantes).
h. Registro de peso y talla: para cálculo exacto de dosis anestésicas y farmacológicas.

2. Ayuno y manejo de líquidos
El ayuno adecuado disminuye el riesgo de aspiración pulmonar durante anestesia general o sedación profunda.

➤ Recomendaciones actuales (American Society of Anesthesiologists, 2023):
a. Líquidos claros (agua, jugo sin pulpa, soluciones electrolíticas): hasta 2 horas antes.
b. Leche materna: hasta 4 horas antes.
c. Leche de fórmula: hasta 6 horas antes.
d. Comidas ligeras (tostadas, cereales sin grasa): hasta 6 horas antes.
e. Comidas grasas y copiosas: mínimo 8 horas antes.

3. Consentimiento informado y preparación psicoemocional
El consentimiento debe ser claro, comprensible y firmado por los padres o tutores.

➤ Contenido mínimo del consentimiento:
a. Descripción del procedimiento.
b. Riesgos y beneficios esperados.
c. Alternativas disponibles.
d. Complicaciones posibles (intra y postoperatorias).
e. Proceso de anestesia y sedación.
f. Plan de manejo postoperatorio.

➤ Preparación psicoemocional del niño:
a. Técnica "Tell-Show-Do": explicar, mostrar y realizar.
b. Uso de lenguaje acorde a la edad y recursos visuales (juguetes, láminas).
c. Inclusión de los padres en el proceso explicativo para reforzar confianza.
d. Visita guiada al área quirúrgica si es posible.

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4. Logística y cuidados familiares
El entorno familiar influye directamente en la cooperación y recuperación del niño.

➤ Recomendaciones clave:
a. Acompañante adulto responsable durante todo el proceso.
b. Plan de transporte seguro postoperatorio (no transporte público, no conductor fatigado).
c. Confirmar disponibilidad para observación en casa durante 24 horas posteriores.
d. Coordinar horarios de ingreso, inicio y alta para minimizar esperas.
e. Preparar ropa cómoda y holgada para el niño.
f. Retirar joyas, piercings y esmalte de uñas (para evaluar perfusión).

5. Coordinación con el equipo quirúrgico
El éxito del procedimiento también depende de una comunicación efectiva.

➤ Puntos de control:
a. Confirmación de identidad del paciente (doble verificación).
b. Señalización del sitio quirúrgico.
c. Revisión de equipo y materiales específicos para pediatría (forceps, aspiradores, instrumental quirúrgico).
d. Preparación de medicamentos de emergencia y monitoreo.
e. Registro fotográfico previo si está indicado (documentación clínica).

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💡 Conclusión
Un protocolo preoperatorio completo en cirugía odontológica infantil no solo considera aspectos médicos y técnicos, sino también emocionales y logísticos. La aplicación sistemática de esta guía reduce riesgos anestésicos, mejora la cooperación del paciente y optimiza el trabajo en equipo, garantizando una cirugía más segura y eficiente.

📚 Bibliografía

✔ American Academy of Pediatric Dentistry. (2023). Guideline on behavior guidance for the pediatric dental patient. Pediatric Dentistry, 45(6), 302–315.

✔ American Society of Anesthesiologists. (2023). Practice guidelines for preoperative fasting and the use of pharmacologic agents to reduce the risk of pulmonary aspiration. Anesthesiology, 138(2), 233–246.

✔ American Academy of Family Physicians. (2022). Preoperative evaluation in children. American Family Physician, 105(6), 640–648.

✔ Urbach Pediatric Dentistry. (s. f.). Pre-op instructions for nitrous oxide and oral sedation. Recuperado de https://urbachpediatricdentistry.com/pre-op-instructions/

✔ Timberlea Dental Clinic. (2019). Pediatric pre- and post-op instructions. Recuperado de https://timberleasc.ca/wp-content/uploads/2019/10/Pediatric-Pre-and-Post-Op-Instructions-1.pdf

✔ Bekids Dentistry. (s. f.). Surgical instructions: Before general anesthesia. Recuperado de https://www.bekidsdentistry.com/welcome/pediatric-dentistry/procedures/surgical-instructions/before-general-anesthesia/

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Diferencias en técnicas de exodoncia: niños vs adultos en odontología moderna

Este artículo explora las diferencias clave entre las técnicas de exodoncia en niños y adultos, destacando los aspectos biológicos, psicológicos, instrumentales, anestésicos y de manejo del dolor.

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Las exodoncias, aunque conceptualmente similares, requieren enfoques distintos según la edad del paciente. En el contexto actual de salud bucal, resulta fundamental comprender y aplicar técnicas adaptadas —no solo por eficacia, sino por seguridad y confort— tanto en odontopediatría como en la odontología del adulto.

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1. Aspectos biológicos y anatómicos

➤ Niños: poseen hueso más resiliente, con altos espacios medulares y menor contenido inorgánico; raíces de dientes primarios están en reabsorción y coexisten con gérmenes permanentes, lo que exige máxima precisión para evitar daño iatrogénico.
➤ Adultos: presentan hueso más denso y raíces permanentes bien encarnadas, lo que puede dificultar la extracción y requerir métodos más invasivos.

2. Instrumental y técnica

➤ Pediátrica: herramientas más pequeñas (30-50 % menores), ergonómicas y ligeras; favorables para movilidad y confort del odontólogo y paciente.
➤ Adultos: instrumentos más robustos acorde a la mayor resistencia ósea; uso de técnicas avanzadas como la extracción quirúrgica en molares impactados.

3. Manejo del dolor y anestesia

➤ Niños: se emplean sedación consciente, anestesia general o local, junto con comunicaciones adaptadas al lenguaje infantil y entorno lúdico.
➤ Estudios reportan que tras exodoncias de dientes deciduos, entre el 37 % y 42 % niños presentan dolor leve o moderado; el uso de analgésicos como paracetamol es generalmente efectivo.
➤ Adultos: el enfoque se centra en minimizar trauma quirúrgico e incluir opción de anestesia local, sedación o técnicas menos traumáticas según comorbilidades.

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4. Enfoque psicológico y cooperación

➤ Niños: se implementan estrategias conductuales como distracciones, lenguaje sencillo, presencia parental —lo que aumenta la cooperación y disminuye ansiedad.
➤ Adultos: la prioridad recae en la precisión, restauración y manejo clínico, con menor énfasis en soporte emocional.

5. Innovaciones mínimamente traumáticas en pediatría

➤ El uso de Physics Forceps en niños ha mostrado resultados prometedores: extracciones más rápidas, menor ansiedad, menores fracturas dentarias y menos dolor postoperatorio comparado con forceps convencionales

💡 Conclusión
Las exodoncias en niños y adultos difieren sustancialmente en técnica, instrumental, manejo del dolor y enfoque psicológico. En niños, se busca reducir trauma físico y emocional mediante herramientas específicas, sedación adecuada y estrategias conductuales. En adultos, la atención está en superar la densidad ósea, asegurar una extracción eficiente y afrontar complejidades clínicas. Técnicas como las Physics Forceps demuestran mejoras en eficiencia y experiencia pediátrica, reforzando la importancia de enfoques adaptados.

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📚 Bibliografía

✔ Emily Xin Yi Ting et al. (2025). Pharmacological postoperative pain management for paediatric dental extractions under general anaesthesia: A systematic review. Pain Research and Management.

✔ Oosterink, F., et al. (2021). Comparative evaluation of efficacy of Physics Forceps versus conventional forceps in pediatric dental extractions: A prospective randomized study. Journal of Clinical Pediatric Dentistry, PMC8637916.

✔ Versloot, J., Hall-Scullin, E., Veerkamp, J., & Freeman, R. (2020). Post-operative discomforts in children after extraction of primary teeth. European Archives of Paediatric Dentistry. PMC7745079.

✔ Dentalcarefree. Pediatric dental equipment vs adult dental tools key differences explained. Cuidado Dental Gratis

✔ Dentalcarefree. Kid friendly dental procedures vs adult treatments key differences explained.

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Diferencias entre Absceso, Fístula, Celulitis y Angina de Ludwig | Odontología Actual

Las infecciones odontogénicas como absceso, fístula, celulitis y angina de Ludwig tienen presentaciones clínicas distintas y requieren manejos específicos.

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Este artículo distingue sus causas, manifestaciones, tratamientos farmacológicos, quirúrgicos y aporta discusión y conclusiones.

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1. Definiciones, causas y fisiopatología

➤ Absceso dentoalveolar: acúmulo agudo de pus en estructuras que rodean el diente, típicamente por caries o necrosis pulpar con diseminación al ápice radicular.
➤ Fístula odontogénica: tracto crónico que permite drenaje desde un absceso periapical hacia la mucosa oral o piel; con origen en infecciones periapicales no tratadas.
➤ Celulitis cervical/facial: inflamación difusa de tejidos blandos por propagación de infección odontogénica sin formación de colección purulenta definida.
➤ Angina de Ludwig: celulitis rápida y grave del piso de boca que involucra espacios sublingual, submandibular y submental, originada predominantemente en molares inferiores.

2. Signos y síntomas

3. Tratamiento farmacológico

➤ Absceso: drenaje del pus y antibióticos como amoxicilina-clavulánico o clindamicina si hay alergia, junto a analgesia y medidas locales.
➤ Fístula: tratamiento definitivo del foco (endodoncia o extracción); los antibióticos por sí solos suelen ser insuficientes y pueden generar recidiva.
➤ Celulitis: antibióticos sistémicos de amplio espectro, cobertura mixtas (aerobios y anaerobios), analgésicos y monitorización médica.
➤ Angina de Ludwig: terapia intravenosa combinada (p. ej., ampicilina-sulbactam o clindamicina más metronidazol; añadir vancomicina si se sospecha MRSA en pacientes inmunodeprimidos).

4. Intervención quirúrgica

➤ Absceso: Se realiza incisión y drenaje, seguido de tratamiento dental (endodoncia o extracción).
➤ Fístula: Eliminación del foco infectivo; si persiste tracto residual, puede requerirse granulación o cirugía menor.
➤ Celulitis: Si progresa a absceso o no mejora con antibióticos, se lleva a cabo drenaje quirúrgico.
➤ Angina de Ludwig: Requiere hospitalización, control de vía aérea (intubación con fibra óptica o traqueotomía si es necesario), drenaje quirúrgico de los espacios afectados y extracción dental cuando indique.

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5. Discusión

Estudios recientes muestran que el absceso periapical es la infección odontogénica más común, seguido por abscesos con fístula y celulitis, mientras que la angina de Ludwig representa solo entre 1 % y 1.1 % de los casos pero con alto riesgo.
La evolución desde inoculación hasta absceso es un proceso clásico en tres fases: inoculación, celulitis y finalmente absceso si no se trata oportunamente.
La presencia de comorbilidades, retraso en la atención y síntomas como disnea o disfagia aumentan significativamente el riesgo de complicaciones, reoperaciones, admisión a UCI o incluso mortalidad en pacientes con angina de Ludwig

6. Conclusiones

➤ Absceso: frecuente y bien delimitado; requiere drenaje y tratamiento dental.
➤ Fístula: manifestación crónica de un absceso no resuelto; antibióticos solos son insuficientes.
➤ Celulitis: inflamación difusa sin cavidad purulenta; exige antibióticos sistémicos y posible intervención si no mejora.
➤ Angina de Ludwig: rara pero potencialmente mortal; requiere manejo hospitalario, control de vía aérea y drenaje quirúrgico urgente.

El diagnóstico temprano, correcta clasificación clínica y tratamiento adecuado son clave para prevenir complicaciones graves y mejorar el pronóstico de los pacientes.

Referencias

✔ Brook, I. (2017). Odontogenic infections. New England Journal of Medicine, 376(13), 1231–1239.

✔ Flyn, T. (2000). Definición de angina de Ludwig como celulitis de espacios sublingual y submandibular. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 58(4), 446–450.

✔ Knipe, H. (2025, Marzo). Dental abscess. Radiopaedia.

✔ NCBI Bookshelf. (2025). Ludwig angina. StatPearls.

✔ Sheehan, A. et al. (Año). Oral cutaneous fistulas of odontogenic origin. Medscape Reference.

✔ Topazian, R. G., Goldberg, M. H., & Hupp, J. R. (2002). Oral and Maxillofacial Infections (4ª ed.). Saunders.

✔ Navarro, V. C. et al. (2022). Infecciones odontogénicas cervicofaciales: prevalencia y manejo terapéutico. Lat Am J Oral Maxillofac Surg, 2(4), 156–160.

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