Las enfermedades sistémicas no solo afectan órganos internos, sino que muchas veces presentan manifestaciones orales que pueden ser clave para su diagnóstico temprano.
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✅ Enfermedades Sistémicas y sus Manifestaciones Bucales
1. Diabetes Mellitus
➤ Definición: Trastorno metabólico crónico caracterizado por hiperglucemia persistente.
➤ Manifestaciones bucales:
° Xerostomía (boca seca)
° Enfermedad periodontal avanzada
° Cicatrización retardada
° Candidiasis oral
➤ Signos y síntomas orales: Sangrado gingival, movilidad dentaria, halitosis, infecciones recurrentes.
2. Anemia ferropénica
➤ Definición: Déficit de hierro que reduce la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre.
➤ Manifestaciones bucales:
° Palidez de mucosas
° Glositis atrófica (lengua lisa y dolorosa)
° Queilitis angular
➤ Signos y síntomas orales: Ardor bucal, alteración del gusto, úlceras orales.
3. VIH/SIDA
➤ Definición: Infección por el virus de inmunodeficiencia humana que afecta la función inmune.
➤ Manifestaciones bucales:
° Candidiasis pseudomembranosa
° Sarcoma de Kaposi
° Leucoplasia vellosa
Gingivitis/periodontitis necrosante
➤ Signos y síntomas orales: Lesiones blanquecinas, úlceras persistentes, dolor oral, sangrado gingival.
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➤ Definición: Enfermedad autoinmune multisistémica que afecta tejidos conjuntivos.
➤ Manifestaciones bucales:
° Úlceras orales indoloras
° Lesiones eritematosas o purpúricas
° Xerostomía por síndrome de Sjögren secundario
➤ Signos y síntomas orales: Dolor leve, dificultad al masticar, alteraciones en la mucosa y lengua.
5. Enfermedad Renal Crónica (ERC)
➤ Definición: Disfunción renal progresiva e irreversible que afecta la homeostasis corporal.
➤ Manifestaciones bucales:
° Aliento urémico
° Ulceraciones orales
° Sangrado gingival
° Hipoplasia del esmalte (en jóvenes)
➤ Signos y síntomas orales: Sabor metálico, dolor oral, alteraciones en erupción dental en niños.
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° Realizar una historia clínica detallada que incluya enfermedades sistémicas.
° Explorar signos bucales como indicadores de patologías no diagnosticadas.
° Fomentar la interconsulta con médicos tratantes para atención integral.
° Educar al paciente sobre la importancia del control de enfermedades sistémicas para mantener la salud oral.
° Programar visitas frecuentes para evaluación periodontal y profilaxis profesional.
💡Conclusiones
Las manifestaciones bucales de enfermedades sistémicas son indicadores clínicos fundamentales para el diagnóstico temprano y el control interdisciplinario del paciente. Su identificación puede mejorar significativamente la calidad de vida del paciente, facilitar el tratamiento médico y prevenir complicaciones mayores. El odontólogo, como parte del equipo de salud, debe estar capacitado para reconocer estos signos y establecer protocolos de manejo adecuados.
📚 Referencias Bibliográfica
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✔ López-López, J., et al. (2021). Oral manifestations of iron deficiency anemia: A clinical approach. Clinical Oral Investigations, 25(1), 123–130. https://doi.org/10.1007/s00784-020-03418-z
✔ López-Pintor, R. M., et al. (2020). Diabetes mellitus and oral health: A bidirectional relationship. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, 25(4), e559–e566. https://doi.org/10.4317/medoral.24012
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