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martes, 17 de junio de 2025

Coronas de acero en odontopediatría: Usos, indicaciones y protocolo clínico actualizado

Bruxismo

Las coronas de acero preformadas (también conocidas como coronas de acero inoxidable) son una de las restauraciones más utilizadas en odontopediatría, especialmente para molares primarios afectados por caries extensas o tratados endodónticamente.

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Desde su introducción en los años 50, han demostrado ser una opción eficaz, duradera y costo-beneficio favorable en comparación con restauraciones convencionales.

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Indicaciones clínicas
Las coronas de acero están indicadas en los siguientes casos:

° Caries extensas en molares temporales donde no es posible la restauración con resina o amalgama.
° Molares tratados con pulpotomía o pulpectomía.
° Dientes con hipoplasia del esmalte o amelogénesis imperfecta.
° Fracturas coronarias extensas.
° Pacientes con alto riesgo de caries o necesidades especiales.


Ventajas de las coronas de acero

° Evaluación y diagnóstico clínico.
° Selección del tamaño adecuado de la corona preformada.
° Reducción oclusal (~1.5 mm) y ajuste interproximal si es necesario.
° Prueba de la corona y adaptación marginal.
° Cementación con ionómero de vidrio.
° Control de oclusión y eliminación de excesos de cemento.

El protocolo clínico puede realizarse en una sola cita y reduce la necesidad de retratamientos.

Procedimiento clínico paso a paso

1. Evaluación clínica y diagnóstico adecuado.
2. Selección del tamaño adecuado de la corona preformada.
3. Reducción oclusal de aproximadamente 1.5 mm y ajuste interproximal si es necesario.
4. Prueba de la corona, adaptación marginal y confirmación de ajuste.
5. Cementación con ionómero de vidrio.
6. Revisión de la oclusión y eliminación del exceso de cemento.

Este procedimiento puede completarse en una sola cita, lo que lo convierte en una opción eficiente y predecible en pacientes pediátricos.

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💬 Discusión

Numerosos estudios respaldan el uso de coronas de acero como la restauración más confiable en molares primarios con pérdida estructural extensa. A pesar de la creciente demanda estética por parte de padres y cuidadores, las coronas de acero siguen mostrando tasas de éxito clínico superiores al 90 % a largo plazo (Santos et al., 2021).
En pacientes con hipomineralización molar-incisiva, el uso de coronas de acero inoxidable permite una protección completa de la estructura dental y evita múltiples restauraciones fallidas. Por otro lado, las coronas estéticas de zirconia han surgido como alternativa, pero presentan desafíos técnicos y mayor costo, por lo que su elección debe basarse en un análisis individualizado.
Las guías clínicas de la AAPD continúan recomendando coronas de acero como el estándar de atención para la rehabilitación funcional de molares primarios.

💡 Conclusión

Las coronas de acero siguen siendo una herramienta esencial en la odontología pediátrica moderna. Su eficacia, simplicidad y durabilidad las convierten en la restauración de elección para dientes temporales con compromiso estructural severo. A pesar del avance de opciones más estéticas, la evidencia científica respalda firmemente su uso como solución confiable y de bajo riesgo.
La correcta indicación, técnica y seguimiento clínico aseguran una rehabilitación exitosa y contribuyen a mejorar la calidad de vida oral del paciente pediátrico.

📚 Referencias

✔ American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD). (2023). Clinical Practice Guidelines: Restorative Dentistry. Reference Manual, 45(6), 372–380. https://www.aapd.org/research/oral-health-policies--recommendations/

✔ Lynch, C. D., O'Sullivan, V. R., & McConnell, R. J. (2020). Success and survival of stainless steel crowns placed in primary molars: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Paediatric Dentistry, 30(3), 212–222. https://doi.org/10.1111/ipd.12612

✔ Santos, J. M., Diniz, M. B., Oliveira, B. H., & Braga, M. M. (2021). Longevity of restorations in primary teeth: A systematic review and meta-analysis. Pediatric Dentistry, 43(1), 16–24. https://www.aapd.org

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Capacitación: Coronas de Acero y Técnica de Hall: Indicaciones, ventajas y procedimiento

Rehabilitación oral

Las coronas de acero es un buena alternativa de rehabilitación de dientes primarios que han sido afectados por una caries extensa, fractura dental, o presentan alguna alteración en la formación del esmalte.

Las ventajas de las coronas de acero son su bajo costo y fácil preparación e instalación. Actualmente existen otros procedimientos estéticos como las coronas de zirconio.

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Compartimos una relación de artículos y vídeos sobre los beneficios, indicaciones, procedimiento y casos clínicos sobre la preparación e instalación de las coronas de acero y técnica de Hall.

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jueves, 30 de noviembre de 2023

Hipomineralización Incisivo Molar: Medidas preventivas y protocolos de tratamiento

odontopediatria

La hipomineralización del incisivo molar (HIM) es una alteración en el desarrollo del esmalte dental, no se conoce el factor etiológico pero se presume una etiología multifactorial. Algunos factores son la lactancia prolongada, uso de antibióticos, deficiencia de vitamina D y problemas respiratorios postnatales.

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Los dientes afectados presentan un esmalte frágil que se desprende o fractura con facilidad, y con presencia de manchas marrones, amarillentas y blanco tiza.

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Compartimos las medidas preventivas y los protocolos de tratamiento de acuerdo a los grados de afectación y gravedad de la hipomineralización incisivo molar.

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📌 Lea y Descargue el artículo en PDF:

👉 "PROTOCOLOS PREVENTIVOS Y TERAPÉUTICOS DE LA HIPOMINERALIZACIÓN INCISIVO‐ MOLAR" 👈

Gladys Gómez Santos. Protocolos preventivos y terapéuticos de la Hipomineralización Incisivo-Molar. SOCIEDAD ESPAÑOLA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD PÚBLICA ORAL.

📌 VEA EL VÍDEO: "HIPOMINERALIZACION INCISIVO MOLAR - DRA. GISELLE ADUM"


Fuente: Youtube / AEOUC20

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¿Qué es la Hipomineralización Incisivo Molar? - Clínica y alternativa de rehabilitación en molares

Ortodoncia

La Hipomineralizacion Incisivo Molar (HIM) es un defecto cualitativo del esmalte que afecta a las molares e incisivos permanentes. Las posibles causas del HIM son genéticos, ambientales o por enfermedades sistémicas en la primera infancia.

Clínicamente se puede observar a una pieza dental con un esmalte frágil y poroso, de diferentes tonalidades de color (blanco/marrón/amarillo). La presencia de esta alteración predispone a un mayor riesgo de caries y sensibilidad dental.

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Compartimos las características clínicas, prevención, diagnóstico y tratamiento de la Hipomineralización Incisivo Molar, y la presentación de una alternativa para la rehabilitación de las molares en un paciente pediátrico.

Hipomineralización


👉 LEA Y DESCARGUE EL ARTÍCULO "Síndrome de hipomineralización incisivo-molar EN PDF AQUÍ 👈


Alfaro Alfaro, Ascensión, Castejón Navas, Isabel, Magán Sánchez, Rafael, & Alfaro Alfaro, M.ª Jesús. (2018). Síndrome de hipomineralización incisivo-molar. Pediatría Atención Primaria, 20(78), 183-188. Recuperado en 20 de septiembre de 2022, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322018000200012&lng=es&tlng=es.

👉 LEA Y DESCARGUE EL ARTÍCULO "Coronas de zirconia: una opción de tratamiento para molares primarios con hipomineralización" EN PDF AQUÍ 👈


Pineda-Molinero E, Soto-Flores M. Coronas de zirconia: una opción de tratamiento para molares primarios con hipomineralización. Oral. 2018;19(59):1581-1585.


👉ADEMÁS, VEA EL VIDEO: Hipomineralización Incisivo Molar (HIM) - Ponente: Dra. Zaida Moya de Calderón

Fuente: Youtube / Colegio Odontológico de Arequipa

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Técnica de Hall y su importancia en la rehabilitación oral. Indicaciones, ventajas y procedimiento

Ortodoncia

La caries dental es el proceso infeccioso oral y multifactorial de mayor prevalencia en el mundo. El avance de la caries destruye la estructura dental llegando a comprometer a la pulpa dental, originando nuevos procesos inflamatorios e infecciosos.

La técnica de Hall es un método de restauración de piezas dentales primarias que son afectadas por caries extensas y presenta varias ventajas como el de evitar el uso de anestesia dental y preparación dental.

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Compartimos interesante información sobre la importancia de la Técnica de Hall como control de la caries en dientes primarios, así como sus indicaciones, ventajas y procedimiento.

Coronas de Acero


👇 LEA Y DESCARGUE EL ARTÍCULO "Técnica de Hall y su importancia en la rehabilitación oral. Indicaciones, ventajas y procedimiento" AQUÍ 👇



QUIROZ-SABANDO, Melanny Lucia; COLLANTES-ACUÑA, Jenny Edith. Empleo de la técnica de hall en el control del proceso carioso en dentición decidua. Revision De Literatura. Dominio de las Ciencias, [S.l.], v. 7, n. 6, p. 1119-1128, oct. 2021. ISSN 2477-8818. Disponible en: . Fecha de acceso: 06 jun. 2022 doi:http://dx.doi.org/10.23857/dc.v7i6.2385.


👉ADEMÁS, VEA EL VIDEO: Implementando Técnica de Hall. Serie de Casos

Fuente: Youtube / ALOP Asociación Latinoamericana de Odontopediatría


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Evolución de las coronas en Odontopediatría

Corona de Acero

Las coronas dentales se utilizan cuando una caries o un trauma dental ha afectado a más de dos superficies dentales. En esos casos los materiales de restauración como amalgamas, ionómeros o resinas no son recomendables.

Las coronas de acero son las más utilizadas en odontopediatría por su costo y de fácil preparación, pero actualmente también se pueden contar con coronas altamente estéticas como las coronas de zirconia.

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Compartimos un interesante artículo que analiza la evolución de las coronas en odontopediatría, describiendo las ventajas, desventajas y sus propiedades.

Rehabilitación Oral


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M.M. Virolés Suñer, R. Mayné Acién, Francisco Guinot Jimeno, Luis Jorge Bellet Dalmau - Odontología pediátrica, ISSN 1133-5181, Vol. 18, Nº. 3, 2010, págs. 185-200

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Técnica de Hall para la colocación de coronas preformadas en odontopediatría: Ventajas, desventajas y contraindicaciones

Tecnica de Hall

Existen varias maneras de rehabilitar una pieza dental con caries, una de ellas es la Técnica de Hall, que es un método efectivo y poco invasivo, ya que no necesita tallado ni colocación de anestesia.

La técnica de Hall para la colocación de coronas pre formadas es segura y la corona metálica se coloca mediante presión sobre la pieza dental a restaurar.

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Compartimos una interesante información sobre las indicaciones, contra indicaciones y ventajas del uso de la técnica de Hall para la colocación de coronas metálicas.

Coronas de Acero


👉 LEA Y DESCARGUE EL ARTÍCULO "Técnica Hall para la colocación de coronas de metal en los molares primarios" AQUÍ 👈


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