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jueves, 28 de noviembre de 2024

Patologías del Nervio Trigémino: Diagnóstico y Tratamientos Actuales

Anatomía

El nervio trigémino es el quinto par craneal y uno de los principales responsables de la sensibilidad facial, así como de funciones motoras como la masticación.

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Las patologías relacionadas con este nervio pueden ser altamente incapacitantes debido al intenso dolor y a las alteraciones funcionales que provocan. En este artículo se revisan las principales patologías del nervio trigémino con información actualizada.

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1. Neuralgia del Trigémino
La neuralgia del trigémino es la patología más común asociada con este nervio. Se caracteriza por episodios de dolor facial súbito, intenso y lancinante, que generalmente afecta una o más ramas del trigémino (V2 o V3 son las más comunes).
Etiología: Frecuentemente se asocia a compresión vascular del nervio por la arteria cerebelosa superior. También puede originarse por esclerosis múltiple o tumores.
Diagnóstico: Resonancia magnética (RM) con angiografía es el estándar para identificar la causa.
Tratamiento:
° Farmacológico: Carbamazepina es el tratamiento de primera línea.
° Quirúrgico: La descompresión microvascular es efectiva en casos resistentes al tratamiento médico.

2. Neuropatía Trigémina Postraumática
Esta condición ocurre tras lesiones faciales, procedimientos quirúrgicos o dentales, y puede presentarse con dolor neuropático persistente.
Síntomas: Dolor constante o intermitente, alodinia (dolor ante estímulos no dolorosos) y parestesia.
Tratamiento: Incluye el uso de antidepresivos tricíclicos, gabapentinoides, y en algunos casos, estimulación nerviosa.

3. Neuralgia del Trigémino Secundaria
Se define como un dolor trigeminal debido a una patología subyacente, como tumores del ángulo pontocerebeloso, malformaciones arteriovenosas o enfermedades desmielinizantes.
Diagnóstico: Requiere imágenes avanzadas como RM para diferenciarla de la neuralgia primaria.
Pronóstico: Depende del tratamiento de la causa subyacente.

4. Herpes Zóster Oftálmico (Neuralgia Postherpética)
El herpes zóster que afecta la rama oftálmica del trigémino puede causar dolor severo persistente incluso después de la resolución de las lesiones cutáneas.
Tratamiento Preventivo: Administración temprana de antivirales como aciclovir o valaciclovir.
Manejo del Dolor Crónico: Incluye analgésicos tópicos, antidepresivos y anticonvulsivantes.

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5. Dolor Orofacial Atípico
Este término engloba condiciones crónicas de dolor facial que no se ajustan a los criterios diagnósticos de otras neuropatías.
Síntomas: Dolor difuso y mal localizado que puede afectar múltiples áreas faciales.

Investigaciones Recientes
° Neuromodulación: La estimulación cerebral profunda y la estimulación del ganglio trigeminal han mostrado resultados prometedores para neuralgias resistentes.
° Biomarcadores del Dolor: Se están investigando biomarcadores inflamatorios y neuroquímicos para el diagnóstico temprano y personalización del tratamiento.
° Terapias Biológicas: Estudios sobre el uso de toxina botulínica y terapias genéticas podrían ofrecer alternativas menos invasivas.

Conclusión
Las patologías del nervio trigémino son diversas y complejas, requiriendo un enfoque multidisciplinario para su diagnóstico y manejo. Los avances en neuroimagen, farmacología y terapias mínimamente invasivas han mejorado considerablemente el pronóstico de estas afecciones.

Referencias
1. Burchiel, K. J. (2023). Neurosurgical treatment of trigeminal neuralgia: A review. Journal of Neurosurgery.
2. Di Stefano, G., et al. (2023). Advances in understanding trigeminal neuropathic pain. Pain Reports.
3. Gronseth, G., et al. (2024). Guidelines for the management of trigeminal neuralgia. American Academy of Neurology.
4. Obermann, M. (2023). Herpes zoster and postherpetic neuralgia in trigeminal nerve involvement. The Lancet Neurology.
5. Zakrzewska, J. M., & Linskey, M. E. (2023). Trigeminal neuralgia: Current concepts in classification, diagnosis, and management. BMJ.

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Músculos de la lengua: Anatomía, función e inervación

Anatomía

La lengua es un órgano muscular único en el cuerpo humano, esencial para funciones como la masticación, deglución, fonación y percepción gustativa. Su estructura está compuesta por una compleja red de músculos divididos en dos categorías: los músculos intrínsecos y los extrínsecos, cada uno con funciones específicas y una inervación particular.

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1. Músculos de la lengua
1.1 Músculos intrínsecos
Los músculos intrínsecos se encuentran dentro de la lengua y no tienen conexión ósea. Son responsables de cambiar la forma de la lengua. Incluyen:
° Músculo longitudinal superior: Eleva la punta de la lengua.
° Músculo longitudinal inferior: Baja la punta de la lengua.
° Músculo transverso: Estrecha y alarga la lengua.
° Músculo vertical: Aplana y ensancha la lengua.

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1.2 Músculos extrínsecos
Estos músculos tienen origen fuera de la lengua y se insertan en ella, permitiendo su movimiento en diferentes direcciones:
° Geniogloso: Protruye la lengua hacia afuera.
° Hiogloso: Baja la lengua.
° Estilogloso: Eleva y retrae la lengua.
° Palatogloso: Eleva la base de la lengua hacia el paladar.

2. Función de los músculos de la lengua
La lengua tiene múltiples funciones esenciales:
° Masticación: Ayuda a mover el bolo alimenticio entre los dientes.
° Deglución: Facilita el paso del alimento hacia la faringe.
° Fonación: Participa en la articulación de sonidos y palabras.
° Gusto: Contiene papilas gustativas que detectan los sabores.
° Limpieza oral: Ayuda a remover residuos alimenticios dentro de la boca.

3. Inervación de los músculos de la lengua
La lengua está inervada por nervios motores, sensitivos y sensoriales:
3.1 Inervación motora
La mayoría de los músculos de la lengua están inervados por el nervio hipogloso (XII par craneal).
El músculo palatogloso es una excepción y está inervado por el nervio vago (X par craneal) a través del plexo faríngeo.
3.2 Inervación sensitiva
° Dos tercios anteriores: Nervio lingual, rama del nervio mandibular (V3), para sensibilidad general.
° Tercio posterior: Nervio glosofaríngeo (IX par craneal).
3.3 Inervación sensorial (gusto)
° Dos tercios anteriores: Nervio cuerda del tímpano, rama del nervio facial (VII par craneal).
° Tercio posterior: Nervio glosofaríngeo (IX par craneal).
° Región más posterior: Nervio vago (X par craneal).

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4. Importancia clínica
El conocimiento de la anatomía y la inervación de la lengua es crucial en el diagnóstico y tratamiento de trastornos como la disartria, disfagia, glositis o anquiloglosia. Además, las lesiones del nervio hipogloso pueden ocasionar desviaciones de la lengua hacia el lado afectado.

5. Referencias
1. Netter, F. H. (2022). Atlas de anatomía humana. Elsevier.
2. Standring, S. (2020). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42ª edición, Elsevier.
3. Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2017). Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer.
4. Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. W. M. (2020). Gray's Anatomy for Students. Elsevier.

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martes, 12 de marzo de 2024

Anatomía 3D: Articulación Temporomandibular

ATM

La articulación temporomandibular (ATM) se encuentra a ambos lados de la cabeza y conecta al cráneo con la mandíbula. Está constituida por hueso temporal, cóndilo mandibular, disco articular y ligamentos.

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La ATM nos permite realizar movimientos de lateralidad, protrusión, retrusión, elevación y depresión de la mandíbula. En odontología es necesario el estudio de la ATM por ser de gran importancia en el diagnóstico de una serie de trastornos.

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Compartimos el estudio a detalle de la ATM en 3D, donde veremos las estructuras óseas, ligamentos, y músculos que están relacionadas a esta articulación.


📌 VEA EL VÍDEO: "Anatomia ATM 3D - Estructuras óseas, ligamentos y musculatura"


Fuente: Youtube / BioFirst Concept

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viernes, 6 de octubre de 2023

Anatomía aplicada y patologías del Seno Maxilar

Anatomia

El seno maxilar es una cavidad amplia que se encuentra en ambos huesos maxilares (derecho e izquierdo), está recubierta de mucosa y drena las secreciones hacia la fosa nasal.

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Es el seno paranasal más grande y tiene forma piramidal. Y es de gran interés odontológico por su relación con algunas piezas dentales como los premolares y molares superiores.

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Compartimos la anatomía aplicada, fisiología, patologías y la evaluación imagenológica del seno maxilar por ser de gran interés para la odontología.

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Fuente: Youtube / Congreso Odontología y Salud Pública

📌 VEA EL VÍDEO 2: "Anatomía y patologías de Seno Maxilar."


Fuente: Youtube / Periodoncia UAN Dr. Santiago

📌 VEA EL VÍDEO 3: "Importancia de evaluación imagenológica de los senos maxilares"


Fuente: Youtube / CDIPerú

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sábado, 16 de septiembre de 2023

Senos Paranasales: Embriología, anatomía e importancia

Anatomía

Los senos paranasales son cavidad aéreas que tienen comunicación con las fosas nasales y se encuentran en los huesos que conforman el cráneo y la cara: hueso frontal, esfenoides, etmoides, temporal y maxilar superior.

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Los senos paranasales cumplen varias funciones como el de humedecer el aire que respiramos, secreción de moco, y participan en la fonación.

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Conozca la embriología, anatomía ( características, inervación y desembocadura) e importancia de los senos paranasales.

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👉 "ANATOMÍA Y EMBRIOLOGÍA DE LA NARIZ Y SENOS PARANASALES " 👈

Iván Méndez-Benegassi Silva, Virginia Vasallo García, Carlos Cenjor Español. ANATOMÍA Y EMBRIOLOGÍA DE LA NARIZ Y SENOS PARANASALES. Fundación Jiménez Díaz. Madrid. Libro virtual de formación en ORL

📌 VEA EL VÍDEO: "SENOS PARANASALES - ANATOMÍA. ¡Explicación Sencilla!"


Fuente: Youtube / Anatomía Fácil por Juan José Sánchez

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miércoles, 9 de agosto de 2023

Anatomía del hueso Maxilar y Mandíbula - Morfogénesis, características e inserciones musculares

Tabaquismo

El maxilar superior e inferior (también llamado mandíbula) conforman la base de la cavidad bucal, donde se insertan músculos importantes como los masticadores y alojan las piezas dentales en el hueso basal.

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El maxilar superior es un hueso robusto y es componente de los huesos de la cara, mientras el maxilar inferior posee una articulación con el hueso temporal llamada articulación temporo mandibular, de gran importancia para la odontología.

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Compartimos la anatomía del hueso maxilar superior y la mandibular, anotando su morfogénesis, características (caras y bordes) e inserciones musculares.

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📌 LEA Y DESCARGUE EL ARTÍCULO EN PDF :

👉 "Morfogénesis maxilo-mandibular" 👈

Peñaloza Salazar, J. C. ., & Rodríguez Ramírez, J. M. . (2022). Morfogénesis maxilo-mandibular. Vitae, (77). Recuperado a partir de http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_vit/article/view/25165

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miércoles, 2 de agosto de 2023

Anatomía de la Glándulas Salivales: Inervación - Características

Anatomía

Las glándulas salivales son glándulas exocrinas que secretan saliva en la cavidad bucal, de gran importancia en la formación del bolo alimenticio y de mantener lubricada la mucosa oral.

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Las glándulas salivales se dividen en dos grandes grupos: (06) glándulas salivales mayores (parótidas, sublinguales y submandibulares) y glándulas salivales menores.

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Compartimos un video que nos habla sobre la ubicación, relaciones, características, inervación y función de las glándulas salivales.

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miércoles, 3 de mayo de 2023

Nervio Hipogloso: Origen, trayectoria, funciones e importancia

Nervio Hipogloso

Los pares craneales son un grupo de 12 nervios que nacen de núcleos del cerebro y emergen del cráneo para cumplir funciones de inervación motora y sensitiva a diferentes estructuras de la cabeza y cuello, a excepción del nervio Vago.

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Vea el vídeo 🔽 Anatomía del Nervio Trigémino - Origen, divisiones, trayectos e importancia ... Cada una de sus divisiones inervan zonas especificas dividiendo la cara en 3 tercios (superior, media e inferior). El nervio trigémino cumple funciones sensitivos, motora y vegetativa

El nervio hipogloso es el XII par craneal, presenta 7 ramas colaterales, su función es básicamente motora y su importancia radica en la inervación de los músculos de la lengua.

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Compartimos una completa información sobre el Nervio Hipogloso, detallando su origen, trayectoria, ramas, funciones e importancia en la inervación motora de la lengua.

📌 Lea y Descargue el artículo en PDF :



P.I. Varela Centelles, J. Seoane Lestón, A. Romero Méndez, J.M. Suárez Quintanilla y A. Aguado Santos. Biopsia en la cavidad oral. Fundamentos y técnicas. SEMERGEN 2000; 26: 488-490

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Fuente: Youtube/ Anatomía Fácil por Juan José Sánchez

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miércoles, 30 de noviembre de 2022

Anatomía y embriología de la lengua - Músculos, inervación e irrigación

Anatomia

La lengua es un órgano móvil que está compuesta por músculos, e interviene en las funciones del habla, masticación y deglución. En su cara dorsal encontramos las papilas linguales que permiten percibir sabores.

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Los musculos de la lengua estan divididos en intrínsecos y extrínsecos, que cumplen funciones específicas. Presenta inervación motora y sensitiva, y está irrigada por la arteria lingual.

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domingo, 27 de noviembre de 2022

Embriología, crecimiento y desarrollo del sistema estomatognático

Embriología

El sistema estomatognático es un conjunto de estructuras (esquelético, muscular y órganos) que cumplen funciones de masticación, fonación, oclusión, expresión, deglución.

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El estudio del desarrollo y crecimiento de todas las estructuras es de vital importancia para la odontología porque nos permite comprender el correcto funcionamiento y características de los diferentes sistemas del complejo estomatognático.

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Histología, Embriología e Ingeniería Tisular Bucodental ©2009. Capitulo 1. Editorial Médica Panamericana

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lunes, 21 de noviembre de 2022

Anatomía: Agujeros de la base del cráneo y trayectoria de los nervios

Anatomia

El cráneo está constituido por los huesos: parietales (02), temporales (02), frontal (01),occipital (01), esfenoides (01) y etmoides (01). Su base se encuentra articulado con la columna vertebral y los huesos de la cara.

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La base del cráneo consta de 3 fosas craneales (anterior, media, posterior), cada fosa presenta características anatómicas de relevancia como por ejemplo los agujeros craneales por donde pasan las estructuras arteriales, venosas y nerviosas.

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Compartimos una completa información sobre los diferentes forámenes o agujeros craneales y las estructuras vasculares y nerviosas que los atraviesan.

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lunes, 31 de octubre de 2022

Anatomía del Nervio Maxilar y Mandibular - Trayectoria, funciones y ramas (colaterales y terminales)

Periodoncia

El V par craneal es el nervio Trigémino, y lleva ese nombre porque de él se desprenden 03 ramas nerviosas bien diferenciadas: nervio oftálmico V1, nervio maxilar V2 y nervio mandibular V3.

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El estudio del nervio Trigémino es de gran importancia en odontología, porque a través de sus ramas inerva regiones de interés estomatológico.

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Fuente: Youtube/ Tipscirubucal

📌 Vea el vídeo "Nervio Mandibular V3"


Fuente: Youtube/ Tipscirubucal

jueves, 22 de septiembre de 2022

Neuralgia del Trigémino: Revisión del tratamiento farmacológico y quirúrgico

Anatomía

La neuralgia del trigémino es un trastorno del nervio trigémino (V par craneal) que se caracteriza por episodios cortos, severos, súbitos, y recurrentes de dolor que afectan la vida del paciente.

Se utiliza la resonancia magnética como apoyo junto con la evaluación clínica del paciente para un correcto diagnostico. El tratamiento de la neuralgia del trigémino es farmacológico y quirúrgico.

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Compartimos las manifestaciones clínicas y criterios de diagnóstico de la neuralgia del trigémino, y una revisión del tratamiento farmacológico y quirúrgico.

Nervio Trigémino


👉 LEA Y DESCARGUE EL ARTÍCULO "Patología del nervio facial - Causas y Síntomas" EN PDF AQUÍ 👈


Marín-Medina, Daniel S; Gámez-Cárdenas, Manuela. Neuralgia del trigémino: aspectos clínicos y terapéuticos. Acta neurol. colomb ; 35(4): 193-203, Oct-Dic. 2019.


👉ADEMÁS, VEA EL VIDEO: Neuralgía del Trigémino

Fuente: Youtube / TVPerú


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jueves, 8 de septiembre de 2022

Anatomía del Cráneo - Cara: Suturas y Puntos Craneométricos

Anatomía

El cráneo contiene y protege al encéfalo, y esta formado por 8 huesos, que están unidos mediante suturas. Su estudio es indispensable para los estudiante y profesionales de la salud.

Los puntos craneométricos son puntos referenciales en diferentes zonas del cráneo, y se utilizan para calcular sus dimensiones y realizar estudios antropológicos y odontológicos.

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Compartimos un estudio completo del cráneo y cara, definiendo sus componentes, características, suturas y puntos craneométricos.

Nervio Trigémino


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Fuente: Youtube/ Aprendiendo Odontología

viernes, 22 de julio de 2022

Anatomía de la cavidad bucal del neonato - Patologías más frecuentes

Anatomía

La cavidad bucal del bebé presenta características que todo odontólogo debe conocer para detectar lesiones a tiempo y ofrecer un tratamiento adecuado, y para informar y responder las inquietudes de los padres de familia.

Existen alteraciones y patologías propias de la cavidad bucal del neonato, como por ejemplo dientes natales y neonatales, úlcera de Riga Fede, perlas de Epstein y nódulos de Bohn.

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Compartimos interesante información sobre las características de la cavidad bucal del neonato y las alteraciones que se presentan con mayor frecuencia (Perlas de Epstein, Nódulos de Bohn, dientes natales y neonatales).

Anatomía


👇 LEA Y DESCARGUE EL ARTÍCULO "Anatomía de la cavidad bucal del neonato - Patologías más frecuentes " AQUÍ 👇




👉 ADEMÁS, VEA EL VIDEO: Cavidad bucal en recién nacidos: todo lo que debes saber


Fuente: Youtube / Dra Gisela Pulido Patrón


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martes, 14 de junio de 2022

Anatomía de la Cavidad Bucal. Descripción, inervación e irrigación

Ortodoncia

El desarrollo embrionario de la boca sucede en la 4 semana con el origen del estomodeo. En la cavidad bucal ocurre el inicio de la digestión con la formación del bolo alimenticio, gracias a la acción de los dientes, lengua y saliva.

La boca esta revestida por la mucosa oral, y se encuentra delimitada por 4 paredes : anterior, laterales, superior, inferior y posterior. La inervación de la cavidad bucal esta a cargo de las ramas del nervio trigémino.

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Compartimos una completa información sobre la anatomía de la cavidad bucal, describiendo cada una de sus paredes, contenidos y su irrigación e inervación.

Anatomía


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QUIROZ-SABANDO, Melanny Lucia; COLLANTES-ACUÑA, Jenny Edith. Empleo de la técnica de hall en el control del proceso carioso en dentición decidua. Revision De Literatura. Dominio de las Ciencias, [S.l.], v. 7, n. 6, p. 1119-1128, oct. 2021. ISSN 2477-8818. Disponible en: . Fecha de acceso: 06 jun. 2022 doi:http://dx.doi.org/10.23857/dc.v7i6.2385.


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Fuente: Youtube / Dr. Carlos Andrés García


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