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jueves, 12 de junio de 2025

Bruxismo en niños: Diagnóstico, tipos, síntomas y tratamiento clínico actualizado

Bruxismo

El bruxismo infantil es una condición cada vez más frecuente en la consulta odontopediátrica, caracterizada por el rechinar o apretar los dientes de forma involuntaria, generalmente durante el sueño.

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Aunque a menudo se considera una fase transitoria del desarrollo, la evidencia actual sugiere que su persistencia puede tener implicancias clínicas significativas.

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Diagnóstico del bruxismo en niños
El diagnóstico del bruxismo infantil sigue siendo un desafío debido a la dificultad para evaluar la actividad muscular en pacientes no verbales o pequeños. Según la clasificación de la International Consensus on the Assessment of Bruxism (2018), el bruxismo puede ser:

° Posible: basado en información reportada por los padres (ruido de rechinamiento).
° Probable: signos clínicos como desgaste dental, hipertrofia del masetero o líneas de alba.
° Confirmado: mediante polisomnografía con electromiografía (EMG).

La evaluación se realiza principalmente con anamnesis, examen clínico, y en casos complejos, estudio del sueño.

Tipos de bruxismo en edad pediátrica

➤ Bruxismo del sueño (Sleep Bruxism):
Ocurre durante el sueño, más común en niños de 4 a 12 años. Puede asociarse a parasomnias, apnea del sueño o trastornos del neurodesarrollo.
➤ Bruxismo de vigilia (Awake Bruxism):
Suele estar relacionado con el estrés, ansiedad o hiperactividad durante el día.

Características y manifestaciones clínicas

° Desgaste anormal del esmalte en dientes temporales.
° Dolor o tensión en la musculatura masticatoria.
° Hipertrofia del músculo masetero.
° Cefaleas matutinas.
° Alteraciones del sueño.
° Sonidos de rechinamiento nocturno reportados por los padres.
° Irritabilidad o somnolencia diurna.

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Consecuencias del bruxismo no tratado

° Fracturas dentales o desgaste prematuro del esmalte
° Sensibilidad dental
° Alteraciones oclusales
° Dolor miofascial
° Trastornos temporomandibulares (TTM)
° Interferencia con el desarrollo craneofacial
° Impacto en la calidad del sueño y el rendimiento escolar

Manejo clínico y tratamiento del bruxismo infantil
El tratamiento debe ser individualizado según la edad del niño, severidad de los síntomas y etiología probable:

1. Educación y control parental
° Identificar y evitar factores desencadenantes (estrés, pantallas antes de dormir).
° Mejorar la higiene del sueño.
° Crear rutinas relajantes antes de dormir.
2. Intervención conductual y psicológica
° Técnicas de relajación, mindfulness, psicoterapia infantil (si hay ansiedad o TDAH).
3. Tratamiento dental
° Férulas oclusales blandas (solo en casos seleccionados y con dentición mixta o permanente).
° Restauraciones conservadoras si hay desgaste dental severo.
4. Terapia farmacológica (no recomendada de forma rutinaria en niños)
° Se reserva para casos con trastornos neurológicos o del sueño bajo indicación médica.
5. Manejo multidisciplinario
° Coordinación con pediatras, psicólogos, neurólogos o fonoaudiólogos cuando hay trastornos asociados.

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💬 Discusión
Aunque el bruxismo infantil ha sido considerado tradicionalmente una condición autolimitada, la evidencia reciente destaca su asociación con trastornos emocionales, del sueño y del neurodesarrollo, por lo que no debe subestimarse. Existen marcadas diferencias en la prevalencia entre países y edades, lo cual sugiere la influencia de factores culturales, ambientales y genéticos.
La mayoría de los casos leves no requieren tratamiento activo, pero sí una monitorización periódica. El uso indiscriminado de férulas en niños sigue siendo controversial y debe limitarse a casos bien diagnosticados. La evaluación temprana y el enfoque multidisciplinario son claves para evitar complicaciones a largo plazo.

💡 Conclusión
El bruxismo en niños es una condición multifactorial que debe evaluarse cuidadosamente. Aunque en muchos casos puede ser transitorio, su persistencia puede acarrear consecuencias funcionales y psicológicas. El diagnóstico temprano y un abordaje clínico individualizado, basado en la evidencia actual, permiten un tratamiento eficaz y seguro.

📚 Referencias Bibliográfica

✔ Lobbezoo, F., Ahlberg, J., Raphael, K. G., Wetselaar, P., Glaros, A. G., Kato, T., ... & Svensson, P. (2018). International consensus on the assessment of bruxism: Report of a work in progress. Journal of Oral Rehabilitation, 45(11), 837–844. https://doi.org/10.1111/joor.12663

✔ Restrepo, C. C., Vásquez, L. M., Alvarez, C. M., & Valencia, I. (2020). Sleep bruxism in children: Relationship with academic performance and sleep quality. Pediatric Dentistry, 42(1), 28–33.

✔ Bertazzo-Silveira, E., Kruger, C. M., Porto De Toledo, I., Porporatti, A. L., Dick, B. D., & De Luca Canto, G. (2019). Evaluation of evidence on the association between sleep bruxism and psychosocial factors in children: A systematic review. Journal of Oral Rehabilitation, 46(5), 482–491. https://doi.org/10.1111/joor.12775

✔ Manfredini, D., Winocur, E., Ahlberg, J., Lobbezoo, F. (2021). Psychosocial and behavioral factors in bruxism: A critical review. Journal of Oral Rehabilitation, 48(3), 305–312. https://doi.org/10.1111/joor.13157

✔ Almeida-Leite, C. M., Stuginski-Barbosa, J., & Conti, P. C. R. (2022). Sleep bruxism and its associations with children’s behavior and parental stress. Journal of Dentistry for Children, 89(2), 72–78.

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miércoles, 24 de mayo de 2023

¿Cómo diagnosticar el bruxismo infantil? Identifique sus causas y síntomas. Tratamiento

Bruxismo

El bruxismo es una actividad parafuncional (movimientos sin propósito funcional) que se caracteriza por el apretamiento o rechinamiento involuntario de los dientes.

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El bruxismo ocasiona un desgaste prematuro de los dientes, y los expone a fracturas, además de provocar dolor en los músculos masticadores, y limitación en la apertura bucal.

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Compartimos un video que nos ayuda a identificar las causas, consecuencias y factores que contribuyen al bruxismo infantil y el tratamiento adecuado para esta patología.

📌 Vea el vídeo 1 "Bruxismo en Odontopediatría. Causas y factores"


Fuente: Youtube/ CLÍNICA DE ORTODONCIA AVANZADA

📌 Vea el vídeo 2 "Bruxismo en niños. Tratamientos"


Fuente: Youtube/ OdontoblogMx

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Bruxismo del sueño en niños: Etiología, diagnóstico y posibilidades de tratamiento

Bruxismo

El bruxismo es la actividad parafuncional de apretamiento o rechinamiento de los dientes que puede ser nocturna o diurna. El bruxismo esta relacionado a múltiples trastornos como por ejemplo el dolor orofacial, problemas dentales, apnea del sueño y enfermedades neurológicas.

Las consecuencias del bruxismo son varias y van desde dolores intensos en la ATM hasta el desgastes prematuro de los dientes llegando incluso a la fractura. Existen 3 grandes factores como origen del bruxismo: factores morfológicos, factores fisiopatológicos y factores psicológicos.

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Compartimos un trabajo de revisión y actualización de la literatura acerca del bruxismo infantil realizando una búsqueda de trabajos previamente realizados (11 años).

Bruxismo Infantil


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D.A. ROJAS CÁCERES ET AL.- Odontol Pediatr 2017; 25 (3): 209-216 - Vol. 25, N.º 3, 2017

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Tratamiento del bruxismo del sueño en niños - Abordaje multidisciplinario

Bruxismo

El bruxismo es una actividad parafuncional caracterizada por el apretamiento y/o rechinamiento de lo dientes. El bruxismo es conocido por presentarse de noche (Bruxismo del sueño), pero también puede hacerlo de manera diurna (Bruxismo en vigilia).

En el caso del bruxismo en niños se recomienda encontrar las causas, y manejarlos no solo desde el área de la odontología, como por ejemplo: terapia miofuncional, terapias psicológicas e incluso la medicación.

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Gracias a este trabajo nos podemos dar cuenta de la importancia del manejo multidisciplinario en caso del bruxismo infantil, ya que en muchos casos solo se atienden las consecuencias, cuando se debe afrontar esta patología desde varios frentes.

Bruxismo




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Capacitación Gratuita - Bruxismo Infantil Causas, manejo terapéutico y caso clínico - Artículos odontológicos, vídeos, webinar y más para compartir

Bruxismo Infantil

Muchas personas creen que el bruxismo solo afecta a los adultos, pero los niños también pueden ser victimas de esta patología relacionada a factores psicológicos (ansiedad, estrés).

El bruxismo infantil puede ser detectado por los padres, ya que este se evidencia cuando los niños rechinan los dientes durante las noches o en sus horas de sueño. También puede ser detectado en el consultorio dental al observar el desgaste inusual de las piezas dentales.

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Ponemos a disposición de la comunidad odontológica artículos odontológicos en PDF, casos clínicos, consejos, vídeos y más para que puedan ser compartidos entre los colegas y a los pacientes.

🎯Artículos Científicos, Artículos en PDF, videos y más a continuación


Bruxismo en la infancia, causas y orientación terapéutica

VIDEO: ¿Cuáles son las causas del bruxismo infantil?

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Webinar: Manejo asertivo del bruxismo en niños

jueves, 1 de octubre de 2020

Webinar: Manejo asertivo del bruxismo en niños

Bruxismo

Como sabemos el bruxismo es una patología que afecta tanto a adultos como a niños. El bruxismo genera una serie de problemas musculares, periodontales y dentales.

En el webinar que compartimos el día de hoy, tocará el tema del bruxismo en niños y revisará su etiología, diagnóstico y las evaluaciones que debe ser sometido el paciente.

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Gracias al canal Portal Odontólogos podemos compartir este interesante Webinar a cargo del Dr. José Humberto Reffreger Soto.

bruxismo


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Fuente: Youtube / Portal Odontólogos

miércoles, 30 de septiembre de 2020

Existe bruxismo infantil? Qual é o seu tratamento?

Bruxismo

O bruxismo é um ato involuntário e inconsciente que consiste em cerrar ou ranger os dentes e, embora muito poucos saibam disso, também afeta as crianças.

Em geral, o bruxismo em crianças desaparece por volta dos 6 anos de idade e está relacionado a estados emocionais alterados, por isso a consulta é importante.

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O cuidado precoce e a avaliação em crianças podem evitar consequências graves do bruxismo, como o desgaste anormal dos dentes. Compartilhamos com vocês dois interessantes vídeos da Dra. Cláudia Machado que explicam em detalhes o que é bruxismo em crianças.

Bruxismo


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Fonte: Youtube / Dra. Cláudia Machado


Fonte: Youtube / Dra. Cláudia Machado