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jueves, 26 de agosto de 2021

Tratamiento quirúrgico del frenillo lingual corto en niños

Anquiloglosia

La anquiloglosia es una anormalidad congénita que limita la movilidad de la lengua. Se caracteriza por presentar un frenillo lingual corto o muy próxima a la punta de la lengua.

El recién nacido con anquiloglosia presenta dificultad en el amamantamiento, y en el futuro presentará limitaciones en el lenguaje. En algunas ocasiones, la anquiloglosia influye en las maloclusiones.

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Compartimos un interesante artículo que nos presenta el proceso quirúrgico de 35 niños que presentaban anquiloglosia, y cuyos resultados fueron exitosos.

Frenectomía


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lunes, 1 de junio de 2020

Patología de los Frenillos Bucales

Frenillos Bucales

Cuando los frenillos bucales presentan algún tipo de anomalía pueden causar algunos defectos que alteran la estética, y el habla como en el caso de los frenillos linguales. Estas patologías deben ser evaluadas por el odontopediatra para evitar las incómodas consecuencias.

Los frenillos bucales son bandas de tejido conectivo fibroso, muscular o mixto, recubiertas de una membrana mucosa situada en la línea media y de origen congénito.

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Existen tres variedades de frenillos patológicos: labial superior, labial inferior y lingual.

Frenillo labial superior

Es el más frecuente y su aparición provoca habitualmente la separación de los dientes (diastemas) incisivos centrales superiores, que ocasiona esencialmente alteraciones estéticas y, en muy pocas ocasiones, alguna alteración fonética (sonido balbuceante o de silbido).

Su diagnóstico es clínico, mediante: la observación de la presencia de diastemas incisales, la inserción baja del frenillo (casi tocando a los incisivos) y el grosor del frenillo.

Para evaluar si el diastema es patológico, además de la observación clínica, se debe realizar el test de isquemia o maniobra de Graber, que consiste en la tracción del labio hacia arriba y adelante, observando si se produce isquemia o blanqueamiento en el frenillo y en la papila palatina.

Odontogenesis


Si se isquemiza es probable que el frenillo no se corrija con el tiempo y se deba corregir quirúrgicamente. No obstante, hoy se tiende a demorar la intervención, como mínimo hasta la erupción de los incisivos laterales superiores (5-7 años) según ciertos autores, o hasta la erupción de los caninos superiores (11 años) según la mayoría, porque existe un porcentaje elevado de corrección espontánea con cierre de diastema incluido.

Si se precisa corrección quirúrgica, se realiza mediante cirugía ambulatoria con anestesia local. El cierre del diastema puede precisar, en la mayoría de los casos, de tratamiento ortodóncico posterior.

Frenillo labial inferior

La hipertrofia o inserción anómala del frenillo labial inferior es menos frecuente que la del frenillo superior. Como signos clínicos, puede dar también diastema interincisal inferior, aunque en menos casos que en el superior.

Normalmente, cursa con alteración periodontal de la zona incisal inferior; en concreto, recesión (retracción) gingival de los incisivos centrales inferiores. Si produce recesión gingival, se debe proceder a la exéresis del frenillo, seguido de técnicas de cirugía periodontal, mediante anestesia local.

Frenillo lingual inferior

El frenillo lingual (frenulum linguae) se define como: un pliegue vertical de la mucosa que aparece en la línea media, situado en la superficie ventral de la lengua, y que une la parte libre de esta al suelo de la boca. En muchas ocasiones, el frenillo lingual del neonato es muy corto y se inserta cerca de la punta lingual.

En la mayoría de los casos, se corrige espontáneamente en los primeros años de vida (2-5 años), por el crecimiento en altura de la cresta alveolar y el desarrollo lingual.

En ocasiones, persiste el frenillo anómalo que, básicamente, origina dos problemas: la fijación de la lengua al suelo de la boca (anquiloglosia) y el diastema interincisivo inferior. La existencia de anquiloglosia puede provocar dificultades en la deglución y en la fonación.

El diagnóstico es clínico, con la observación de un frenillo lingual corto que dificulta los movimientos de la lengua e impide que esta se proyecte hacia fuera de la boca o que sea incapaz de contactar la punta lingual con el paladar duro o con los dientes ántero-superiores.

Si se precisa cirugía, siempre que la edad del niño sea inferior a los 6 años, se recomienda realizar esta cirugía bajo anestesia general, por la escasa colaboración del paciente, siendo los riesgos de esta técnica elevados antes de los seis meses de edad, por lo que el tratamiento se suele diferir por lo menos hasta los 3-5 años de edad, dependiendo de la necesidad de tratamiento en función de la gravedad de las alteraciones que presente.

Fuente: J. Falgás Franco / pediatriaintegral.es
Imagen: Genial.guru

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miércoles, 20 de mayo de 2020

Frenectomía lingual en bebés - Cirugía paso a paso

Labio leporino

El frenillo lingual es un tejido fibroso que une a la lengua con el piso de boca, y en algunas ocasiones este tejido se inserta en la punta de la lengua, limitando su movilidad para el habla y alimentación.

Esta patología se le conoce como Anquiloglosia, y al presentarse en bebés interviene en la lactancia materna. Por eso es importante diagnosticar a tiempo y realizar una cirugía llamada Frenectomía Lingual.

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Compartimos con uds. el procedimiento quirúrgico de la frenectomia realizado a un bebé. Una cirugía sencilla que no implica mayor riesgo al paciente.

Medicina Bucal


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Fuente: Youtube / Odontoestomatologica

domingo, 19 de abril de 2020

¿Qué es el frenillo lingual corto? Frenectomia en niños

Frenillo Lingual

El frenillo lingual es un pliegue de mucosa que va por debajo de la lengua. A veces este frenillo es corto, y ocasiona limitaciones de movimiento de la lengua.


Unas de las limitaciones es el aprendizaje del habla en niños, por lo que es indispensable realizar una frenectomía, que es la cirugía que rehabilita la posición del frenillo.

Mantenedor de espacio


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Fuente: Youtube / Dr. Carlos Galindo Cirujano Pediatra