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lunes, 16 de noviembre de 2020

Corona de Acero: Procedimiento y etapas de la preparación coronaria en odontopediatría

Corona de Acero

Las coronas de acero cubren completamente la corona dental, restaurando las funciones que perdieron por un proceso de caries extenso o por fracturas coronales. Estas coronas presentan varias ventajas como el de sencilla preparación, por lo que se podría terminar en una sola sesión.

El procedimiento para colocar una corona de acero es:

Anestesia. Es recomendable anestesiar porque al momento de la preparación se puede afectar la encía.

Aislamiento Absoluto. Así podemos evitar la intervención de la lengua y mejillas en el momento de la preparación, pero debemos recordar hacer espacio en interproximal para las pruebas de la corona.

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Etapas de la preparación coronaria:

1. Reducción Oclusal. A nivel oclusal la reducción debe ser de 1.5 mm aproximadamente. La reducción debe ser de manera uniforme y se recomienda una fresa de rueda, y se debe seguir el contorno oclusal.
2. Reducción Circunferencial. Las caras vestibular y palatino/lingual deben ser mínimamente reducidas. Se recomienda una fresa troncocónica de grano fino. En el caso de las caras proximales se puede utilizar un disco pequeño de carborundo abrasivo de un solo lado, para romper el punto de contacto proximal. Se deben evitar los escalones.
3. Eliminación de zonas angulosas y escalones. En esta etapa se debe eliminar los ángulos y escalones, ya que pueden intervenir con la adaptación de la corona. Se puede utilizar una fresa en forma de llama.

Corona de Acero


Una vez terminada la preparación, la pieza dental debe presentar las siguientes características:

1. Cara oclusal presenta un desgaste de 1.5 mm
2. Puntos de contactos proximales eliminados
3. El margen gingival ligeramente debajo de la encía marginal
4. No debe presentar ángulos ni escalones.

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Indicaciones para restaurar con Coronas de Acero en odontopediatría

Coronas de Acero

Las coronas de acero empezaron a usarse en 1950, y ofreció al odontólogo la oportunidad de mantener en boca las piezas dentales primarias que habían perdido gran parte de su estructura, y es que en esa época se consideraban irreparables.

Las coronas de acero presentan una serie de ventajas, como por ejemplo: son económicas, y su preparación es sencilla y rápida.

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Actualmente la odontología es conservadora, por lo que se evita retirar las piezas dentales cuando hay alternativas de rehabilitación. Y las coronas de acero nos ofrece la oportunidad de mantener las piezas dentales primarias hasta su exfoliación y así evitar cualquier problema de masticación o mal posición dental.

corona de acero


A continuación les presentamos las indicaciones para restaurar con coronas de acero:

  • Restauración de piezas temporales y permanentes con caries extensa.
  • Caries que afectan varias superficies dentarias, especialmente en un paciente con alto riesgo de caries. 
  • Restauración de una pieza tratada endodónticamente, pulpotomía o pulpectomía. 
  • Restauración de piezas hipoplásicas, con dentinogénesis o amelogénesis imperfecta. 
  • Restauración de una pieza que está comprometida en un mantenedor de espacio. 

°Fuente: Odontología Pediátrica - Fernando Escobar Muñoz

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domingo, 15 de noviembre de 2020

Dentinogénesis imperfecta: Reporte de un caso clínico y revisión literaria

Dentinogenesis

La dentinogénesis imperfecta en una alteración de la formación dental (etapa de histodiferenciación), básicamente la dentina, que puede afectar tanto a la dentición primaria como a la dentición permanente.

Los dientes afectados por la dentinogénesis presenta una coloración translucida de azulado grisáceo a marrón, además el esmalte tiende a fracturarse porque no tiene buen soporte en la dentina.

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Radiográficamente presenta raíces cortas, coronas bulbosas, y una progresiva obliteración de la cámara pulpar y de los conductos radiculares. Compartimos el caso de una paciente de 05 años de edad, que presenta los signos característicos de la dentinogénesis imperfecta.

Caso Clínico


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° Castro Mora, Sergio, & Bonilla Cascante, Ana Rita. (2017). Dentinogénesis imperfecta: reporte de un caso clínico y revisión literaria. Odontología Vital, (27), 15-22. Retrieved November 15, 2020, from http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1659-07752017000200015&lng=en&tlng=es.

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viernes, 13 de noviembre de 2020

Segunda Capacitación Gratuita - 10 casos clínicos en Odontopediatría: Patología, medicina, cirugía, ortopedia y rehabilitación

Caso Clínico

La presentación de los casos clínicos aportan conocimiento y ofrece nuevas luces en el manejo de las diferentes patologías y procedimientos. Y es que el compartir los estudios y las experiencias profesionales mejoran la eficacia de los tratamientos.

Estas publicaciones son consideradas como la primera fuente de información del profesional, porque presentan información puntual sobre casos específicos.

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Comprometidos con la capacitación del profesional, ponemos a disposición de la comunidad odontológica diferentes casos clínicos del área de odontopediatría, abarcando especialidades como: medicina, patología, cirugía, ortopedia, rehabilitación, etc.

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domingo, 25 de octubre de 2020

Rehabilitación oral con Coronas de acetato - Caso clínico

Odontopediatria

La caries de biberón se presenta cuando el niño duerme con el biberón o no se realiza una correcta higiene luego de consumir alguna bebida azucarada. Afecta por lo general en piezas anteriores y se evidencia por manchas blancas en la superficie de los dientes.

Cuando no son atendidas a tiempo, estas manchas blancas se convierten en cavidades oscuras destruyendo el esmalte y afectando a la dentina y pulpa dental. Cuando la caries afecta considerablemente a los dientes anteriores se pueden utilizar las coronas de acetato para la rehabilitación.

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Compartimos el procedimiento paso a paso de la confección y colocación de coronas de acetato en un paciente pediátrico que es afectado por caries temprana de la infancia.

Capacitación


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Fuente: Youtube / Carmen Quintana del Solar

martes, 22 de septiembre de 2020

Restauración estética del sector anterior en un paciente pediátrico - Caso Clínico

Odontopediatría

La caries temprana de la infancia (CTI) es una enfermedad caracterizada por lesiones cariosas en menores de 72 meses de carácter multifactorial. Cuando esta condición no es tratada puede llegar a afectar a todos los dientes presentes en la cavidad bucal, lo que se denomina caries rampante.

Los incisivos superiores son de los dientes más susceptibles a la CTI, ya que son los primeros dientes en erupcionar, le siguen los primeros molares superiores e inferiores, caninos superiores e inferiores, segundos molares superiores e inferiores y los últimos en dañarse son los incisivos inferiores por la protección que les brinda la lengua.

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La prevalencia de la caries de la infancia temprana varía de 3.1% a 90% dependiendo de la vulnerabilidad de las poblaciones, sobre todo cuando éstas pertenecen a grupos de nivel socioeconómico bajo.

Rehabilitacion Oral


Los factores de riesgo asociados a la CTI son los patrones de alimentación inapropiados como son el hábito del biberón, los altos niveles de consumo de carbohidratos, la presencia de placa bacteriana, malos hábitos de higiene bucal, la temprana adquisición y colonización del Streptococo mutans, la calidad y cantidad de saliva, el patrón de erupción de los dientes, alteraciones estructurales de los tejidos duros de los dientes, si se encuentra flúor en el medio oral, tipo de ingesta.



° Medrano-González IC, Esparza-Ramos F, Rangel-Padilla EE, et al. Restauración estética del sector anterior en un paciente pediátrico. Rev Tame. 2018;6.7(19):733-737.

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jueves, 17 de septiembre de 2020

Coronas de zirconia: una opción de tratamiento para molares primarios con hipomineralización

Rehabilitación Oral

Se conoce como hipomineralización a un defecto del esmalte que lo convierte sumamente frágil y que deja expuesta a la dentina con facilidad. Esta condición crea graves problemas de sensibilidad dental y de alto riesgo de caries.

La solución a estos problemas es la colocación de una corona sobre el diente hipomineralizado, y en este caso se instaló una corona de zirconio que cumple las expectativas de dureza y estética.

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Se presenta el caso de un paciente femenino de 03 años con 07 meses de edad, con dolor al masticar y al cepillado. Durante la exploración se observó caries e hipomineralización en caninos y molares primarios.

Rehabilitación Oral


El caso clínico presenta un interesante caso de rehabilitación que nos muestra, paso a paso, los procedimientos para la instalación de las coronas de zirconio, un excelente material estético, biocompatible y resistente.



° Pineda-Molinero E, Soto-Flores M. Coronas de zirconia: una opción de tratamiento para molares primarios con hipomineralización. Oral. 2018;19(59):1581-1585.

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Coronas de Zirconia en Odontopediatría

Rehabilitación Oral

Cuando un diente primario se ve afectado por caries o se pierde prematuramente se pone en riesgo el desarrollo del niño, por ejemplo: dificulta la pronunciación y masticación, genera maloclusiones, y problemas de sociabilización.

Para rehabilitar una pieza primaria anterior se utilizan resinas, pero actualmente tenemos las coronas de zirconio, que cumplen con creces las exigencias estéticas y durabilidad.

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Vea con nosotros este interesante video del canal Arte y Ciencia Odontológica, que nos explica los beneficios que nos provee una corona de zirconio para la rehabilitación oral en odontopediatría.

Rehabilitación Oral


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Fuente: Youtube / Arte y Ciencia Odontológica

viernes, 11 de septiembre de 2020

Capacitación Gratuita - Rehabilitación Oral en Odontopediatría I - Casos clínicos, artículos odontológicos, vídeos y mucho más

Rehabilitación Oral

La pérdida de un diente a temprana edad puede afectar el desarrollo psicológico del niño, además puede comprometer las funciones de masticación, estética y fonación. En los niños, la pérdida dental puede deberse a procesos cariosos avanzados o a traumatismos (accidentes).

Los dientes primarios cumplen funciones muy importantes en el desarrollo del niño, por eso es necesario mantenerlos hasta el momento del recambio dentario. La rehabilitación oral devuelve las funciones perdidas a consecuencias de la ausencia de dientes.

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Ponemos a disposición de la comunidad odontológica artículos odontológicos en PDF, casos clínicos, consejos, vídeos y más para que puedan ser compartidos entre los colegas y a los pacientes.

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Mantenedor de Espacio Estético - Funcional en Odontopediatría: Reporte de caso

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Coronas estéticas en odontopediatría. ¿Cuáles son?

martes, 8 de septiembre de 2020

Coronas estéticas en odontopediatría. ¿Cuáles son?

Odontopediatría

Algunas de las indicaciones para que se realice una restauración coronal completa en dientes temporales son: caries presente en múltiples superficies, descalcificación cervical extensa, dientes anteriores que han recibido terapia pulpar, dientes anteriores que se han fracturado y perdido la mayor parte de la estructura del diente, diente anterior con múltiples defectos hipoplásicos, alteraciones del desarrollo, dientes descoloridos que son estéticamente desagradables.

Las coronas de acero inoxidables son extremadamente duraderas, relativamente económicas, sujetas a una sensibilidad técnica mínima durante la colocación, y ofrecen la ventaja de una cobertura coronal completa.

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Sin embargo, a menudo no cumplen con las demandas estéticas de los pacientes. En la actualidad, los padres de los pacientes infantiles tienen una mayor conciencia de la salud oral y son mucho más sensibles acerca de la estética y su impacto social, por lo que se involucran mucho más en la toma de decisiones clínicas

Medicina Bucal


La restauración estética de dientes anteriores primarios puede ser especialmente desafiante debido al reducido tamaño de los dientes, la proximidad de la pulpa a la superficie del diente, capa de esmalte relativamente fina y el área superficial para la unión, problemas relacionados con el comportamiento infantil y, finalmente, el costo del tratamiento.



° L. DEL PIÑAL LUNA, I. DEL PIÑAL LUNA, M. MIEGIMOLLE HERRERO - Odontol Pediátr (Madrid) Vol. 27, N.º 2, pp. 137-149, 2019

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viernes, 7 de agosto de 2020

Alternativa en el tratamiento de la dentinogénesis imperfecta - Caso Clínico

Dentinogenesis

Cuando se produce alguna mutación o alteración accidental del genoma humano, aparecen como resultado ciertas condiciones o síndromes hereditarios, que se identifican durante la práctica estomatológica. Estas mutaciones genéticas pueden afectar tejidos dentarios, como el esmalte y la dentina.

Dentro de los desórdenes hereditarios de la dentina se encuentran la dentinogénesis imperfecta (DGI) y la displasia dentinaria (DD), las que comprenden un grupo de afecciones genéticas autosómicas dominantes caracterizadas por la alteración de la estructura normal de la dentina, estas pueden afectar tanto la dentición temporal, la permanente o ambas.

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Clínicamente los dientes presentan cambio de color, que oscila entre ámbar, marrón-azulado o marrón opalescente y también defectos estructurales en cuanto a la forma, mientras que radiográficamente se pueden observar coronas bulbosas, disminución de las cámaras pulpares y obliteración de los conductos radiculares.

Medicina Bucal




° Fuente / Autor: Montero CME, Casals GY, Valdés BL. Alternativa en el tratamiento de la dentinogénesis imperfecta. Rev Cubana Estomatol. 2015;52(3):105-111.

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martes, 21 de julio de 2020

Mantenedor de Espacio Estético - Funcional en Odontopediatría: Reporte de caso

Mantenedor de Espacio

La pérdida precoz de dientes deciduos es un problema común en odontopediatría y puede estar asociada a traumas en la región anterior a caries de infancia temprana (CIT), erupción ectópica entre otras y puede acarrear daño oclusal y otras secuelas estético-funcionales indeseables. La confección de un aparato mantenedor de espacio estético - funcional, es una de las opciones de tratamiento más utilizadas en este tipo de casos.

Dentro de los principales aparatos mantenedores de espacio se encuentra la prótesis parcial anterior de sistema tubo-barra tipo Denari, entre las indicaciones de este, está la recuperación funcional, fonética y estética a fin de prevenir trastornos emocionales en los niños, mejorar el aspecto social y preservar las dimensiones correctas de la arcada, evitando desarmonías oclusales.

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Este relato de caso clínico muestra la importancia del mantenedor estético – funcional, su correcta confección y aplicación clínica en la primera infancia, orientando a los profesionales que atienden pacientes pediátricos.

Bruxismo


INTRODUCCIÓN : Cuando un niño pierde dientes precozmente en el sector anterior en cerca del 70% de los casos de niños menores de 3 años es por trauma dental, el 30 % restante se debe a la presencia de caries de infancia temprana (CIT), junto a los hábitos de alimentación cariogénica e higiene deficiente, dientes ectópicos entre otros factores asociados.



Fuente: Echevarría-Mendieta S, Romero-Velarde M, Villena Sarmiento R. Mantenedor de Espacio Estético - Funcional en Odontopediatría: Reporte de caso. KIRU. 2019; 16(2): 81 - 91. https://doi.org/10.24265/kiru.2019.v16n2.05

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lunes, 6 de julio de 2020

REHABILITACIÓN : Prótesis fija con sistema tubo-barra en odontopediatría

Rehabilitacion Oral

La pérdida prematura de incisivos en preescolares es reportada frecuentemente como consecuencia de traumatismos dentoalveolares o caries temprana de la infancia. Esto puede acarrear una serie de trastornos del sistema estomatognático.

Como alteraciones del desarrollo orofacial, alteraciones de la fonoarticulación, problemas estéticos y/o instauración de malos hábitos orales, como son la interposición lingual, labial e incluso digital.

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Si bien la pérdida prematura de incisivos maxilares, a diferencia del sector posterior, no produce pérdida de espacio por mesialización de los dientes adyacentes, la instalación de algún dispositivo oral permitiría recuperar la estética y la función oral.

Odontogénesis


Las prótesis parciales removibles son los aparatos más frecuentemente recomendados para solucionar estos problemas, sobre todo en ausencia de múltiples dientes; sin embargo, su principal limitación tiene que ver con la tolerancia por parte de niños muy pequeños.



°Revista clínica de periodoncia, implantología y rehabilitación oral
°Autores : Carlos Zarora, Bárbara Hope Lópezb, Jaime Díaz Melendeza, Alejandra Jans Muñoz

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jueves, 18 de junio de 2020

Rehabilitación Protésica en ODONTOPEDIATRÍA : Reporte de Tres Casos Clínicos

Rehabilitación Oral

Los dientes son tan necesarios para los niños como lo son para los adultos. La ausencia de múltiples piezas dentarias temporales causa alteraciones importantes en procesos fisiológicos como la masticación, deglución y fonación.

En niños de corta edad, los problemas sicológicos y la baja autoestima no son evidentes hasta que son repuestas sus piezas dentarias, pues se observan cambios favorables en el comportamiento y en la sociabilización.

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Reporte de caso Brandhoerst (1932), considera que el 37% de las alteraciones dento-faciales se debe a la pérdida prematura de piezas dentarias temporales.

Odontogénesis


Autores como Brauer, Finn y Silva, concuerdan en los tipos de trastornos que pueden causar la falta de piezas dentarias temporales, como: alteración en la fonética, trauma sicológico, capacidad reducida en la masticación, disminución de la dimensión vertical, aparición de malos hábitos orales, migración de piezas dentarias próximas al vano, elongación de antagonistas, erupción tardía o precoz de los dientes permanentes de reemplazo.



° Revista Dental de Chile Vol 94 Nº3
° Dra. Ana Vera Cabrera / Dra. Ivonne Bustos Alvarez / Dr. Ramiro Castro Barahona

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sábado, 23 de mayo de 2020

¿Cómo se prepara una corona de acero para niños?

Coronas de acero

Al concluir un tratamiento de pulpotomía o pulpectomía en una pieza primaria, se debe reconstruir el diente, ya que la caries y el procedimiento endodóntico ha eliminado gran parte de su estructura.

El tratamiento de primera elección para la rehabilitación de las piezas primarias son las coronas de acero. Estas coronas poseen varias ventajas como el bajo costo, gran duración y facilidad en su preparación.

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Debemos tener en cuenta que el objetivo principal es mantener la presencia del diente, asi no perdemos funciones como la masticación y evitamos la mesialización de las demás piezas dentales.

Ortodoncia


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Fuente / Imagen: Youtube / Jin Ha Park

lunes, 18 de mayo de 2020

¿Cuáles son las diferencia entre coronas y carillas dentales?

Protesis dental

Las carillas y coronas dentales, son buenas alternativas para rehabilitar y devolver la sonrisa a los paciente. Ambas alternativas tienen diferencias que es importante conocer.

La porcelana es el mejor material para confeccionar las carillas o prótesis dentales. La porcelana mantiene su color por más tiempo y ofrece una mayor dureza que los otros materiales estéticos.

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El odontólogo debe evaluar cual de los dos tipos de prótesis es recomendable para el paciente, y deberá realizar una serie de recomendaciones para su buen mantenimiento.

CIRUGIA BUCAL


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Fuente: Youtube / Diseño de Sonrisa Bogotá - Dra. Verónica Rodriguez