Consideraciones médico-odontológicas en la atención del niño con celulitis facial odontogénica

La celulitis facial es una inflamación de los tejidos blandos de la cara a consecuencia de un proceso de infección dental. La infección se evidencia a través de varios cuadros clínicos, y puede llegar a ser muy grave.

A la palpación, la celulitis es de consistencia blanda en etapas iniciales, conforme vaya avanzando la infección la zona comprometida adquiere una consistencia indurada.

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En estos casos es necesario realizar un buen diagnóstico y manejo de la infección, tanto del odontopediatra como del pediatra de atención primaria. El trabajo conjunto de ambas especialidades evitará graves complicaciones en la salud general del infante.

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El trabajo que compartimos y realizado por las doctoras Claudia Giunta Crescente, Dra. Milagro Soto de Facchina y Andreína M. Acevedo Rodríguez, nos presenta los conceptos básicos de una infección de origen odontogénico y de la importancia del manejo acertado e inmediato por parte de los pediatras y odontopediatras.

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Giunta Crescente C, Soto de Facchin M, Acevedo Rodríguez AM. Consideraciones médico-odontológicas en la atención del niño con celulitis facial odontogénica. Una patología de interés para pediatras y odontopediatras. Arch Argent Pediatr 2018;116(4):e548-e553.

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Bruxismo: ¿Qué es una férula de descarga? ¿Para qué sirve?

La férula de descarga es un dispositivo de acrílico que se colocan sobre los dientes y sirven para liberar la tensión producida por la fuerzas de la mordida o rechinamiento de los pacientes que sufren de bruxismo.

Gracias a la férula de descarga los músculos dejan de tensionarse aliviando el dolor y los dientes dejarán de estar friccionando entre ellos, evitando así el desgaste o fracturas del esmalte.

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La férula de descarga también es conocida como placa miorrelajante, o de estabilización. Y están hechas a partir del modelo del paciente, por lo que son personalizadas. Conozcamos más sobre la férula de descarga y sus beneficios.

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Fuente: Youtube / Clínica Guerrero Dental

¿Qué es la Dentinogénesis imperfecta? - Reporte de un caso

Entre las patologías de formación se encuentra la dentinogenesis imperfecta, que es un defecto hereditario de la dentina que sucede durante la dentinogenesis. Existen varios tipos de dentinogenesis: Tipo I (relacionado a una alteración osea), Tipo II (Dientes de Capdepont), y Tipo III ( de Brandywine).

Clinicamente los dientes toman un color amarillento, y más común encontrarlos en los incisivos centrales y primeros molares. La alteracion genetica es la principal causa de la dentinogénesis, y se presenta durante la histodiferenciación durante el desarrollo dental.

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Compartimos un caso clínico publicado en la Revista Odontologica Mexicana, donde amplian la definición y la clasificación de la dentinogenesis imperfecta, ademas de presentar un interesante caso clínico en un niño de 3 años.

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Alternativa en el tratamiento de la dentinogénesis imperfecta - Caso Clínico

° Arcos HD, Yamamoto A, Trejo P. Dentinogénesis imperfecta: Reporte de un caso. Rev Odont Mex. 2006;10(4):173-180.

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¿Cuáles son los síntomas de la pericoronitis?

Uno de los problemas que genera la erupción de la muela del juicio es la pericoronitis, que es la infección de la encía que cubre parcialmente a un diente que está erupcionando.

Esta infección puede comprometer la salud general del paciente si no es tratada a tiempo. El tratamiento puede ser el corte del tejido infectado (operculectomía) o la extracción de la cordal.

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La infección puede deberse por acumulacion de bacterias en el tejido, o por trauma. La pericoronitis presenta algunos síntomas que es importante que el paciente debe conocer para tomar acción rápida.

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Fuente: Youtube / OdontoblogMx

Mucositis oral en pacientes pediátricos

Los tratamientos que combaten el cáncer, la quimioterapia y radioterapia, generan complicaciones en todo el cuerpo, incluyendo la cavidad bucal. Una de esas complicaciones y la más frecuente es la mucositis.

La mucositis se inicia como un eritema que desarrolla a una úlcera dolorosa. En ocasiones la mucositis puede comprometer algunas funciones básicas como la deglución y la comunicación, y es cuando la quimioterapia debe ser interrumpida para tratar esta patología.

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Se debe tomar en cuenta que previo al tratamiento contra el cáncer, es necesario asistir al odontopediatra para desfocalizar la cavidad bucal, y así disminuir el riesgo de las complicaciones orales. El motivo de este estudio es el de revisar la bibliografía referente a la mucositis, buscando conocer su diagnóstico y tratamiento.

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° Márcia Cançado Figueiredo Figueiredo; Daniel Demétrio Faustino-Silva; Sabrina Pozatti Moure; Rocio Squef Mucositis oral en pacientes pediátricos: una revisión de literatura. Acta Odontológica Venezolana. Volumen 49, No. 4, Año 2011. Obtenible en: https://www.actaodontologica.com/ediciones/2011/4/art-26/. Consultado el: 08/10/2020

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¿Se puede curar la xerostomía (boca seca)?

Se conoce como xerostomía ( o síndrome de la boca seca), a la disminución del flujo salival, y esto puede deberse a varios motivos que van desde una condición médica o por reacción secundaria de un fármaco.

La presencia de la xerostomía puede ocasionar llagas en la mucosa oral, por lo que se necesita hidratar la cavidad bucal con saliva artificial o con buches de agua.

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Una consulta recurrente de los pacientes que padecen de xerostomía es si es reversible, y gracias al canal de Dentaid y del Dr. Gerardo Gómez tenemos respuesta a esta interrogante.

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Fuente: Youtube / DENTAID
Imagen: El econmista.es

Herpes labial y Candidiasis oral: ¿Cómo detectarlas?

La cavidad bucal puede presentar una serie de afecciones, que pueden ser causadas por bacterias, virus u hongos. Entre las dos más comunes tenemos al herpes y a la candidiasis.

El herpes labial es producido por un virus (VHS-1), también existe un tipo de herpes genital producido por el VHS-2. La candidiasis es causada por un hongo (Candida Albicans), y se reconoce por manchas blancas en la mucosa oral.

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Ambas afecciones se presentan de maneras diferentes, y es importante que se conozca el aspecto de cada una de ellas. La intervención profesional debe ser rápida y oportuna.

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Fuente: Youtube / El Heraldo de México
Imagen: GETTY//DIETMAR HÃÂPFL

Manejo de los dientes natales y neonatales. 02 Casos clínicos

Se conocen como dientes natales a aquellos que se presentan al momento del nacimiento, a diferencia de los dientes neonatales que aparecen a las pocas semanas de vida. No se conoce cual es su etiología, pero está relacionado con la genética, procesos infecciosos, nacimientos prematuros, condiciones sistémicas y desnutrición.

Una vez identificada la patología, se debe considerar el tratamiento adecuado, para evitar la presencia de la enfermedad de Riga Fede, que es una úlcera en la lengua producto de los bordes cortantes de los órganos dentarios.

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El trabajo que compartimos detalla los factores a tomar en cuenta en el manejo de estos dientes, además nos presenta dos casos clínicos con manejos diferentes.

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Embriología de la cavidad bucal (Formación boca, lengua y faringe)

° Chicurel RN, Guerrero SC, Robles AMS. Manejo de los dientes natales y neonatales. Reporte de dos casos. Rev ADM. 2016;73(2):92-95.

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¿Cómo se manifiesta el estrés en la cavidad bucal?

El estrés es el estado de tensión emocional que padece una persona, y este a su vez participa como factor etiológico en otras enfermedades o patologías que afecta a todo el cuerpo.

El bruxismo es quizás la patología más conocida producto del estrés, pero también existen otras, como por ejemplo: xerostomía, boca ardiente, estomatitis, liquen plano, herpes, etc.

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Podemos hablar por varias horas las diferentes enfermedades que están relacionadas al estrés, por eso es considerada uno de los más grandes males de la modernidad.

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Vivir sin estrés es quizás una utopía, lo más importante es aprender a manejarla y encontrar formas de poder liberar las tensiones. En caso el odontólogo identifique a un paciente con algunos de estos signos de estrés en la cavidad bucal sería recomendable tratarlo de manera conjunta con otras especialidades para mejores resultados.



° Luciano Muscio Rosa, Gésime Oviedo J. M. Condiciones bucales y su relación con el estrés. Revisión actualizada Acta Odontológica Venezolana Volumen 54, No. 2, Año 2016. Obtenible en: https://www.actaodontologica.com/ediciones/2016/2/art-10/ Consultado el: 30/09/2020

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¿Hay relación entre el dolor de cabeza y la maloclusión?

La maloclusión se presenta cuando los dientes no tienen una posición adecuada y tiene un mal contacto entre ellos. Entre los problemas que generan de una maloclusión están: mal aliento, retención de alimentos, inflamación de encías, etc.

Otro problema poco conocido de una maloclusión es el dolor de cabeza, y esto es debido a que los dientes mal posicionados pueden producir movimientos desviados de la mandibular y mayor tensión en los músculos faciales y masticatorios.

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Compartimos con ustedes un video informativo del canal SaludTV GMV, donde la doctora Sánchez nos explica la relación de una maloclusión y los dolores de cabeza.

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Fuente: Youtube / SaludTV GMV

Resuelve todas tus dudas sobre el Mal Aliento

El mal aliento es un problema muy común, y las personas que lo padecen sufren de rechazo y/o burlas. Muchas personas piensan que el mal aliento se combate con caramelos o chicles pero son solo medidas temporales.

La principal causa del mal aliento es la higiene y salud bucal. Debe visitar al odontólogo para una evaluación de su estado de salud bucal y así poder identificar el origen del padecimiento.

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Compartimos con ustedes un video del canal Friedländer Clínica Dental y Ortodoncia, que nos resuelve todas las dudas concernientes al mal aliento o halitosis.

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Fuente: Youtube / Friedländer Clínica Dental y Ortodoncia

Conducta odontológica en pacientes pediátricos portadores de leucemia

Entre las patologías malignas de la infancia, la leucemia es la más comunmente encontrada. Su origen es desconocido, probablemente relacionado con factores ambientales, hereditarios y bacteriológicos. Tiene como principal característica el acúmulo de células jóvenes anormales de la médula ósea, que sustituyen las células sanguíneas normales.

Después de la a invasión medular, los elementos blásticos alcanzan la sangre circulante, donde van exteriorizar la configuración leucémica del hemograma. Distribuidas por la sangre, las células blásticas invaden todo el organismo, iniciando por los nódulos linfáticos, bazo e hígado, que forman parte de las estructuras hematopoyéticas.

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El esquema de tratamiento odontológico al individuo leucémico debe tener en cuenta que la alteración de las células sanguíneas y la quimioterapia pueden provocar manifestaciones bucales importantes y complicar las lesiones estomatológicas ya existentes.

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De esta forma, el objetivo de este trabajo es realizar una revisión actualizada de la literatura sobre los aspectos importantes de la leucemia para el cirujano dentista, en especial el significado de las fases del tratamiento quimioterápico, las combinaciones de drogas utilizadas, las principales manifestaciones odontológicas precoces y tardías, así como las conductas apropiadas para cada una de estas complicaciones.



° Oliveira, Juliana & Ventiades, José & Lopes, Nilza & França, Cristiane. (2007). Conducta odontológica en pacientes pediátricos portadores de leucemia. Revista Cubana de Estomatología. 44.

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Tratamiento ortodóncico en niños con malformaciones congénitas craneofaciales

Las malformaciones craneofaciales pueden asociarse a alteraciones dentales en número y forma, ya que la mayoría de las malformaciones dentarias ocurre entre la sexta y octava semana de vida intrauterina debido a que en este período se produce la transformación de estructuras embrionarias importantes como son la lámina dentaria, la papila dentaria y el órgano dentario que en el proceso de histodiferenciación darán lugar a la formación del esmalte, la dentina y el cemento.

La odontogénesis es el proceso de formación del diente, el cual es continuo, se inicia con la formación de la corona y termina con la formación de la raíz. La capacidad de formación de la dentina continúa durante toda la vida del diente.

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La mayoría de publicaciones sobre malformaciones congénitas poco frecuentes consiste en series de casos donde se describen la presentación de forma aislada o en el contexto de síndromes conocidos.

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En los últimos años el número de casos de malformaciones congénitas que cursan con deformidad craneofacial grave ha disminuido a partir del diagnóstico prenatal con la ecografía de alta resolución de la semana 20 de gestación. Entre todos los problemas congénitos de la cavidad oral el más frecuente es la fisura labiopalatina.



° Rajmil L, Rivera A, Tobella L. Tratamiento ortodóncico en niños con malformaciones congénitas craneofaciales. Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud. Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya; 2013 (Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias)

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Patología de las glándulas salivales en la infancia

Aunque existe un amplio número de enfermedades que pueden afectar a las glándulas salivales en la infancia, su prevalencia es relativamente baja. Entre estas patologías, la más frecuente continúa siendo la parotiditis aguda vírica, de la que podemos distinguir la que se observa en forma de epidemias provocadas por el virus de la parotiditis y los casos aislados originados principalmente por el virus de Epstein-Barr, además de por otros virus.

La segunda causa de afectación de las glándulas salivales en niños es la parotiditis recurrente juvenil. Con menor frecuencia, se observan otras entidades que incluyen cuadros infecciosos, lesiones obstructivas, como el mucocele, la ránula o la sialolitiasis, patología autoinmune, como el síndrome de Sjögren, y procesos granulomatosos y tumorales.

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Introducción: La patología de las glándulas salivales más prevalente en la infancia es la parotiditis aguda, seguida de la parotiditis recurrente de la infancia. En la especie humana existen 2 tipos de glándulas salivales, las mayores y las menores.

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Las glándulas salivales mayores están constituidas por dos parótidas, dos submandibulares o submaxilares y dos sublinguales. Las glándulas salivales menores se distribuyen por la boca, la faringe y los senos paranasales, en un número aproximado de 500 a 1.000.



° Patología de las glándulas salivales - X. Viñallonga Sardá - Departamento de Pediatría. Hospital Universitari Dexeus Grupo Quirónsalud. Barcelona

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¿Manchas en la lengua? ¿Signos de alerta?

Se recomienda siempre tener una actitud preventiva, así evitamos la presencia y/o agravamiento de alguna enfermedad. Estar siempre atentos e informados es nuestra mejor arma contra las enfermedades.

Entre las actitudes preventivas tenemos la autoevaluación, que significa que nosotros mismos nos revisemos con el fin de encontrar alguna lesión que pueda significar una alerta, y por supuesto, recurrir al especialista para la opinión informada.

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En la cavidad bucal podemos encontrar algunos cambios de color o forma, o la presencia de alguna lesión que nos pueda llamar la atención. Estos cambios nos debe llevar al especialista para que nos evalúe y pueda darnos una respuesta certera y un tratamiento adecuado si lo requiere.

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Fuente: Youtube / Clínica Dental Palomero

Bruxismo en niños: a propósito de un caso

El bruxismo hace referencia a una actividad parafuncional la cual incluye rechinar o apretar los dientes. Puede ser un diurna y / o actividad nocturna que afecta tanto a niños como adultos. El bruxismo se clasifica como céntrico y excéntrico.

Los niños que presentan bruxismo desarrollan un mayor índice de excitación, lo cual puede encontrase asociada a una alta incidencia de problemas de atención de comportamiento así como ansiedad.

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El bruxismo se presenta en ambos sexos y se puede instaurar en niños, jóvenes y adultos, se ha evidenciado que en la mayor parte de los casos el hábito se establece en edades tempranas persistiendo hasta la edad adulta.

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Se debe considerar que la estructura del esmalte en dentición temporal contiene una menor cantidad de sales minerales, así mayor volumen de sus poros, lo cual explica un mayor desgaste. Esto que normalmente es fisiológico se agrava cuando el paciente es bruxista.



Bruxismo en niños: a propósito de un caso Odontol Pediátr (Madrid) Vol. 24, N.º 3, pp. 220-227, 2016 B. A. MOTA LÓPEZ - N. S. GÓMEZ GONZÁLEZ

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Bruxismo un hábito recurrente en jóvenes con ansiedad

El bruxismo es uno de los más prevalentes desórdenes oclusales, que hoy en día se da con mayor frecuencia en jóvenes puede presentarse como dolor orofacial o cefalea en región temporal; es considerado como el hábito de apretamiento y rechinado de los dientes, con movimientos que hacen contactos sin propósitos funcionales y con distintos grados de intensidad.

Existen dos tipos de entidades clínicas: el bruxismo diurno y nocturno, los cuales pueden estar desencadenados por una serie de factores en donde los periféricos (morfológicos) ocupan un menor rol o incluso inexistente y los factores centrales (fisiopatológicos y psicológicos) involucrados en gran medida en su génesis.

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Los factores de riesgo más importantes que provocan el bruxismo son el estrés, la ansiedad y la depresión, pero así mismo se han hecho estudios actuales en donde involucran con mayor incidencia al consumo de alcohol, tabaco, drogas (éxtasis y cocaína) e incluso medicamentos que causan el bruxismo.

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Los diferentes efectos que estas pueden generar estas sustancias en el individuo son de excitación, inducen un estado de relajación, haciendo disminuir las ideas o pensamientos negativos. Con dosis elevadas se altera la capacidad de concentración y coordinación, pudiendo presentarse crisis de ansiedad y ataques de pánico; e incluso desarrollar complicaciones aún más graves.



° Bruxismo un hábito recurrente en jóvenes con ansiedad Vol. 2, núm. 2., (2018) Diego Omar Loza Jarama; Verónica Natalia Maroto Hidalgo; Gina Fernanda Vásquez Armas; José Vicente Andrade Galarza

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Conozca las 5 enfermedades bucales más comunes

La cavidad bucal esta expuesta a una serie de enfermedades que pueden afectar a los tejidos blandos (lengua, encías, piso de boca) y a los tejidos duros (dientes). Las lesiones o enfermedades que se presentan en nuestra boca puede limitarnos en varias funciones (masticatoria, habla).

Dentro del abanico de enfermedades que pueden aparecer en nuestra boca, se destacan 5 que son las más comunes y que son motivo continuo de consulta.

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Para prevenir la presencia de cualquiera de ellas es recomendable la autoexploración y la visita sistemática a su dentista de confianza, así evitamos que estas enfermedades se agraven.

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Fuente: Youtube / OrganizacionVID
Imagen: Webconsulta

¿Cómo detectar a tiempo el cáncer bucal?

El cáncer bucal es más frecuente de lo que se piensa, y puede afectar a cualquier estructura que se encuentra en la cavidad oral: labios, mejillas, encías, paladar, lengua, piso de boca, y orofaringe.

Lo importante es detectarlo a tiempo, así se podrá tener mejor resultado en el tratamiento, por eso es recomendable la autoevaluación y la visita continua al dentista.

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Debemos estar atentos a heridas que no cierran y a los cambios de color y/o forma que pueda tener las estructuras blandas de nuestra boca. La prevención es la manera más eficaz de enfrentar al cáncer.

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Fuente: Youtube / Telefe Córdoba

¡Cuidado! Prótesis dentales defectuosas causan lesiones graves

Los beneficios de las prótesis dentales son muchas: devuelve la función masticatoria, recupera la estética, beneficia la pronunciación correcta de palabras, evita malposiciones dentales, evita el desgaste prematuro de los dientes sanos, etc

Actualmente los materiales y técnicas hacen que las prótesis sean mas confiables, seguras y duraderas, siempre y cuando sean realizados por el profesional adecuado.

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Cuando el paciente porta una prótesis de mala calidad, o mal confeccionada o inadecuadamente conservada puede generar lesiones continuas en los tejidos bucales, que podrían degenerar en procesos muchos más graves.

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Las instrucciones de uso y mantenimiento de las prótesis dentales deben ser dadas por el odontólogo, y los pacientes deben ser responsables para realizarlas, así evitamos graves consecuencias. Y como siempre recomendamos: deben asistir a un odontólogo de confianza.



Nápoles González, Isidro de Jesús, Rivero Pérez, Oscar, García Nápoles, Caridad Inés, & Pérez Sarduy, Dainier. (2016). Lesiones de la mucosa bucal asociadas al uso de prótesis totales en pacientes geriatras. Revista Archivo Médico de Camagüey, 20(2), 158-166. Recuperado en 03 de septiembre de 2020, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552016000200008&lng=es&tlng=es.

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