¿Cómo se retira un torus mandibular? - Paso a paso

Los torus son protuberancias oseas, también conocidas como exostosis, que pueden aparecer en el maxilar superior o inferior. Los torus más comunes son los torus palatinus y lo torus mandibularis.

Pueden aparecer en la linea media palatina, o en la superficie lingual del maxilar inferior. No son peligrosos, pero es necesario retirarlos porque pueden ser incómodos, más aún si el paciente va a portar una prótesis dental removible.

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El procedimiento quirúrgico es ambulatorio, bajo anestesia local, y el postoperatorio no guarda mayor complicación siempre y cuando siga las indicaciones y recomendaciones del profesional. Vea con nosotros como es el procedimiento para retirar los torus.

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Martínez MG, Cabrera RG. Remoción quirúrgica de torus mandibular: reporte de caso. Oral. 2016;17(53):1324-1327.

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Coronas de zirconia: una opción de tratamiento para molares primarios con hipomineralización

Se conoce como hipomineralización a un defecto del esmalte que lo convierte sumamente frágil y que deja expuesta a la dentina con facilidad. Esta condición crea graves problemas de sensibilidad dental y de alto riesgo de caries.

La solución a estos problemas es la colocación de una corona sobre el diente hipomineralizado, y en este caso se instaló una corona de zirconio que cumple las expectativas de dureza y estética.

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Se presenta el caso de un paciente femenino de 03 años con 07 meses de edad, con dolor al masticar y al cepillado. Durante la exploración se observó caries e hipomineralización en caninos y molares primarios.

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El caso clínico presenta un interesante caso de rehabilitación que nos muestra, paso a paso, los procedimientos para la instalación de las coronas de zirconio, un excelente material estético, biocompatible y resistente.



° Pineda-Molinero E, Soto-Flores M. Coronas de zirconia: una opción de tratamiento para molares primarios con hipomineralización. Oral. 2018;19(59):1581-1585.

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APEXIFICACIÓN mediante creación de barrera apical con MTA: serie de 5 casos.

La apexificación se considera uno de los retos más complejos para el odontólogo, dado que no existe una técnica endodóntica que regenere por completo la estructura y funcionalidad de los dientes inmaduros con pulpa necrótica.

Históricamente, el manejo conservador de este tipo de casos se limita a crear una contención en la porción terminal de la raíz que facilite la posterior adaptación del material de obturación.

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La creación de una barrera apical con agregado trióxido mineral (MTA, por sus siglas en inglés) ha tenido tal aceptación que se considera la mejor opción de tratamiento para este tipo de piezas dentales.

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Por lo tanto, el objetivo de este reporte es mostrar el manejo endodóntico de 5 casos de apexificación mediante la creación de barrera apical con MTA, más su seguimiento clínico y radiográfico a diversos intervalos de tiempo.



° Plascencia-Contreras H, Solís-Sánchez R, Díaz-Magaña M, Cholico-Rodríguez P, Vázquez-Liera J. - Rev Tamé 2014; 2 (6):184-189.

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Bruxismo en niños: a propósito de un caso

El bruxismo hace referencia a una actividad parafuncional la cual incluye rechinar o apretar los dientes. Puede ser un diurna y / o actividad nocturna que afecta tanto a niños como adultos. El bruxismo se clasifica como céntrico y excéntrico.

Los niños que presentan bruxismo desarrollan un mayor índice de excitación, lo cual puede encontrase asociada a una alta incidencia de problemas de atención de comportamiento así como ansiedad.

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El bruxismo se presenta en ambos sexos y se puede instaurar en niños, jóvenes y adultos, se ha evidenciado que en la mayor parte de los casos el hábito se establece en edades tempranas persistiendo hasta la edad adulta.

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Se debe considerar que la estructura del esmalte en dentición temporal contiene una menor cantidad de sales minerales, así mayor volumen de sus poros, lo cual explica un mayor desgaste. Esto que normalmente es fisiológico se agrava cuando el paciente es bruxista.



Bruxismo en niños: a propósito de un caso Odontol Pediátr (Madrid) Vol. 24, N.º 3, pp. 220-227, 2016 B. A. MOTA LÓPEZ - N. S. GÓMEZ GONZÁLEZ

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Quiste dentígero en pacientes pediátricos - Serie de casos

Los quistes dentígeros son cavidades revestidas de epitelio en su cara interior que contienen líquido, semilíquido, sólido y de tejido conectivo en el exterior, provocados por el epitelio del esmalte que contiene restos de la lámina dental, siendo éstos islotes de epitelio que se originan en el mismo y permanecen en los tejidos después de inducir el desarrollo del diente.

Se asocian a un diente impactado o no erupcionado formando un collar en el cuello anatómico de la pieza dental.

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Los síntomas suelen desarrollarse sólo cuando éstos crecen, dolor o expansión de hueso y sólo en muy raras ocasiones puede aparecer parestesia. Radiográficamente los quistes dentígeros se observan como lesiones radiolúcidas uniloculadas principalmente, límites bien definidos por márgenes escleróticos, bien circunscritos a la corona de un diente sin erupcionar.

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Pueden clasificarse según su representación radiográfica en lateral, central o circunferencial. El quiste dentígero central es el que rodea la corona del diente y es el tipo más común.



° Acosta RM, Aldape BB, Rosales GL. Quiste dentígero en pacientes pediátricos en el Hospital General Centro Médico «La Raza». Rev Mex Cir Bucal Maxilofac. 2017;13(1):4-11.

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Tratamiento temprano de la mordida abierta anterior con aparatología ortopédica funcional. Reporte de caso

En las mordidas abiertas anteriores se tienen alteradas las relaciones oclusales y existen discrepancias desde las bases óseas que ocasionan una parafunción muscular desencadenando un desequilibrio en todo el sistema estomatognático.

Al intervenir de manera temprana esta alteración, se logra además de recuperar las funciones normales, proporcionar cambios faciales que mejoran la estética del paciente.

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Es importante que el profesional recuerde la complejidad de la etiología multifactorial de las mordidas abiertas anteriores para lograr su corrección y tener una estabilidad alargo plazo.

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Para el tratamiento se han descrito distintas terapéuticas como ortodoncia, ortopedia funcional e incluso intervenciones quirúrgicas. Se presenta un caso clínico de un paciente de 7 años de edad, género masculino, quien consulta para tratamiento ortopédico, los hallazgos clínicos y cefalométricos determinan una maloclusión clase II con mordida abierta anterior esquelética, patrón respiratorio con predomio oral y deglución atípica.



° Valencia A-M, Hurtado A-M, Hernández J-A. Tratamiento temprano de la mordida abierta anterior con aparatología ortopédica funcional. Reporte de caso. Rev. estomatol. 2014; 22(2):20-26.

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Reconstrução de dentes decíduos anteriores com pino de fibra de vidro : Relato de caso clínico

O restabelecimento da forma, função e estética de dentes decíduos anteriores com extensa destruição coronária é um grande desafio para o odontopediatra.

Nesses casos, a utilização de pinos intra-radiculares de fibra de vidro, associada a restaurações de resina composta com o auxílio de matrizes anatômicas de celulóide, é uma opção viável, que apresenta bom resultado estético, além de ser uma solução rápida e de fácil execução, pois dispensa a etapa laboratorial, sem apresentar custo elevado.

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Este artigo apresenta relato clínico com a utilização desse material e traz informações sobre outros materiais utilizados nesse tipo de tratamento, apresentando suas vantagens e desvantagens.

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Introdução : Na clínica de odontopediatria, freqüentemente se observa a destruição coronária de dentes decíduos anteriores, em decorrência de cárie ou traumatismo dentário (VIEIRA; RIBEIRO, 2001). Muitas vezes, a saúde pulpar desses elementos também se encontra comprometida (SANTOS-PINTO et al., 2001; CAVALCANTI et al., 2003).



VERRASTRO, A. P. et al. Reconstrução de dentes decíduos anteriores com pino de !bra de vidro e matriz anatômica de celulóide: relato de caso clínico. ConScientiae Saúde, São Paulo, v. 6, n. 1, p. 81-88, 2007.

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Amelogénesis imperfecta en pacientes pediátricos: serie de casos

La amelogénesis es un proceso llevado a cabo por células epiteliales (ameloblastos), responsables de la formación del esmalte dental, el cual es considerado el tejido mineralizado más duro en el esqueleto de los vertebrados.

La AI es una perturbación de la estructura del esmalte dental de origen genético que puede presentarse de forma aislada y/o asociada a diferentes alteraciones sistémicas. Es definida también como un defecto hereditario de esmalte que ocurre en ausencia de un síndrome generalizado.

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Se distinguen formas: hipoplásica, relacionada con defectos cuantitativos de la estructura del esmalte y, las formas hipocalcificada o hipomadura/hipomineralizada atribuidas a defectos cualitativos del esmalte dental

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Los dientes afectados por la AI se distinguen por presentar una pérdida en su translucidez, hipersensibilidad dental, coloración amarillo, gris o marrón y la presencia de una atrición precoz a nivel incisal y en las cúspides de los molares, responsable de la disminución del coeficiente de eficiencia masticatoria.



Fuente / Imagen / Autor: Simancas EV, Natera A, Acosta CMG. Amelogénesis imperfecta en pacientes pediátricos: serie de casos. Rev Odont Mex. 2019;23(2):97-106.

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Capacitación Gratuita: 20 Casos Clínicos de Odontopediatría para compartir

La publicación y la difusión de los casos clínicos aporta conocimiento a la comunidad médica odontológica, en ellas se presentan nuevas enfermedades, diferentes tratamientos, complicaciones y formas inusuales enfermedades comunes, etc.

Estas publicaciones son consideradas como la primera fuente de información del profesional, porque presentan información puntual sobre casos específicos.

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Comprometidos con la capacitación del profesional, ponemos a disposición de la comunidad odontológica diferentes casos clínicos del área de odontopediatría, abarcando especialidades como: medicina, cirugía, ortodoncia, rehabilitacion bucal, etc.

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Alternativa en el tratamiento de la dentinogénesis imperfecta - Caso Clínico

Cuando se produce alguna mutación o alteración accidental del genoma humano, aparecen como resultado ciertas condiciones o síndromes hereditarios, que se identifican durante la práctica estomatológica. Estas mutaciones genéticas pueden afectar tejidos dentarios, como el esmalte y la dentina.

Dentro de los desórdenes hereditarios de la dentina se encuentran la dentinogénesis imperfecta (DGI) y la displasia dentinaria (DD), las que comprenden un grupo de afecciones genéticas autosómicas dominantes caracterizadas por la alteración de la estructura normal de la dentina, estas pueden afectar tanto la dentición temporal, la permanente o ambas.

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Clínicamente los dientes presentan cambio de color, que oscila entre ámbar, marrón-azulado o marrón opalescente y también defectos estructurales en cuanto a la forma, mientras que radiográficamente se pueden observar coronas bulbosas, disminución de las cámaras pulpares y obliteración de los conductos radiculares.

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° Fuente / Autor: Montero CME, Casals GY, Valdés BL. Alternativa en el tratamiento de la dentinogénesis imperfecta. Rev Cubana Estomatol. 2015;52(3):105-111.

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Dermatitis perioral en la infancia - Tratamiento y cuidados

Las irritaciones de la piel no tienen que ver, de forma directa, con la erupción dentaria. No hay un sustento científico que lo explique. La dermatitis perioral, de la que se ocupa en este informe, es en realidad un eczema de contacto irritativo provocada por la saliva.

Los líquidos, como el agua y la saliva son, paradójicamente, secantes; por ello, el contacto directo y mantenido de la piel con ellos provoca una sequedad que se traduce en una mayor sensibilidad a factores irritantes externos, y finalmente en una dermatitis.

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Como en la mayoría de estas afecciones, lo más importante es, no obstante, intentar evitar el factor causante. Como el exceso de salivación inducido por el desarrollo de la dentición no se puede evitar, una correcta actitud ante estas situaciones consiste en aumentar la resistencia de la piel al factor irritante (la saliva) o revertir sus efectos.

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Presentación del caso: se presenta el caso de un niño de 10 meses de edad, con recidivas de dermatitis peribucal, relacionadas con la salida de la dentición primaria, y que la madre está reticente al uso de los corticoides para el tratamiento.



Martínez-Galiano, Juan Miguel. (2016). Cuidados cutáneos infantiles en la dermatitis perioral relacionada con el aumento de la salivación por la salida de la dentición primaria. Revista Cubana de Pediatría, 88(4), 505-510. Recuperado en 24 de julio de 2020, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312016000400010&lng=es&tlng=es.

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Recién nacido con úlcera de Bednar

El afta de Bednar es una úlcera oral de origen traumático y localización en el tercio posterior del paladar. Se ha relacionado con el efecto traumático de la tetina del biberón y/o chupetes no ortodóncicos durante la lactancia. Puede ser unilateral, aunque, con mayor frecuencia, simétrica.

Tiende a confluir y presentar aspecto necrótico por la frecuente presencia de exudado grisáceo o serosanguinolento, con un halo hiperémico periférico. Clínicamente, puede pasar desapercibida o producir dolor e irritabilidad en el recién nacido y dificultar la alimentación.

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No requiere tratamiento específico: la mejoría espontánea es la evolución habitual. Descrita por primera vez en 1850, la mayoría de las publicaciones al respecto corresponden al siglo xix y principios del xx, pero, en la literatura internacional, no se encuentran imágenes claras de esta patología.

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CASO CLÍNICO Presentamos a un recién nacido de 20 días de vida que fue traído a Urgencias por irritabilidad de varios días de evolución, más intensa en las últimas 24 horas, y rechazo parcial de las tomas. No refirió fiebre ni ninguna otra sintomatología acompañante. Como antecedentes, destacaba un embarazo controlado y normal, sin factores de riesgo infeccioso, parto eutócico a término y peso al nacer de 3600 g.

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° Arch Argent Pediatr 2017;115(1):e28-e30 / Presentación de casos clínicos
° Dra. Mercedes Fariñas Salto / Dra. Cristina Menéndez Hernando / Dra. Raquel Martín Molinaª / Dr. Víctor Galán Gómeza / Dr. Fernando J. García de Pedro

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Mantenedor de Espacio Estético - Funcional en Odontopediatría: Reporte de caso

La pérdida precoz de dientes deciduos es un problema común en odontopediatría y puede estar asociada a traumas en la región anterior a caries de infancia temprana (CIT), erupción ectópica entre otras y puede acarrear daño oclusal y otras secuelas estético-funcionales indeseables. La confección de un aparato mantenedor de espacio estético - funcional, es una de las opciones de tratamiento más utilizadas en este tipo de casos.

Dentro de los principales aparatos mantenedores de espacio se encuentra la prótesis parcial anterior de sistema tubo-barra tipo Denari, entre las indicaciones de este, está la recuperación funcional, fonética y estética a fin de prevenir trastornos emocionales en los niños, mejorar el aspecto social y preservar las dimensiones correctas de la arcada, evitando desarmonías oclusales.

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Este relato de caso clínico muestra la importancia del mantenedor estético – funcional, su correcta confección y aplicación clínica en la primera infancia, orientando a los profesionales que atienden pacientes pediátricos.

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INTRODUCCIÓN : Cuando un niño pierde dientes precozmente en el sector anterior en cerca del 70% de los casos de niños menores de 3 años es por trauma dental, el 30 % restante se debe a la presencia de caries de infancia temprana (CIT), junto a los hábitos de alimentación cariogénica e higiene deficiente, dientes ectópicos entre otros factores asociados.



Fuente: Echevarría-Mendieta S, Romero-Velarde M, Villena Sarmiento R. Mantenedor de Espacio Estético - Funcional en Odontopediatría: Reporte de caso. KIRU. 2019; 16(2): 81 - 91. https://doi.org/10.24265/kiru.2019.v16n2.05

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Tratamiento de la mordida cruzada anterior con plano inclinado anterior. Efecto sobre los arcos dentales

La identificación de los diferentes factores de riesgo asociados al desarrollo de las maloclusiones es uno de los retos que enfrenta a diario el odontopediatría para brindar un diagnóstico temprano, y evitar que estas discrepancias se acentúen en la dentición mixta y permanente.

Según reporta la OMS, después de la caries dental y la enfermedad periodontal, las maloclusiones son consideradas como un problema de salud pública pues ocupan el tercer lugar de prevalencia.

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Entre las maloclusiones más frecuentes que se pueden encontrar en la dentición primaria se reportan: apiñamiento dental, mordida abierta (anterior o posterior), mordida borde a borde, mordida profunda, mordida cruzada posterior y mordida cruzada anterior (MCA).

Esta última puede definirse como el sobrepaso de los dientes anteriores inferiores por delante de los dientes anteriores superiores, relación que afecta el plano anteroposterior, esta maloclusión puede tener un componente dentoalveolar, esquelético o funcional y puede afectar 1 o más dientes, siendo de canino a canino la de mayor frecuencia.

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Estos pacientes presentan perfil recto o cóncavo, lengua baja y protrusiva y labio evertido, características que pueden variar según los componentes involucrados: Dentoalveolar puede verse afectado uno o más dientes, relación molar y canina Clase I, perfil facial recto y medidas cefalométricas normales; Esquelético presenta relación molar y canina Clase III, perfil cóncavo acompañado de retroquelia superior, mentón prominente y el tercio inferior esta disminuido.



° Revista de Odontopediatría Latinoamericana / Asociación Latinoamericana de Odontopediatría
° Carolina Rodríguez Manjarrés / Jesús Alberto Hernández Silva

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Anquiloglosia y amamantamiento: Revisión y reporte de caso

El frenillo lingual en los recién nacidos se extiende desde la base anterior de la lengua hasta la base del hueso alveolar de la mandíbula. Después de algunas semanas ocurre un alargamiento gradual de la lengua y el frenillo pasa a ocupar la porción central de la cara ventral de la lengua, la cual será su posición definitiva.

Las alteraciones funcionales del músculo geniogloso, así como también un frenillo lingual corto, son factores que pueden desencadenar la anquiloglosia, también conocida como "lengua presa".

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La anquiloglosia es una anormalidad congénita relativamente común del frenillo lingual en la cual la membrana debajo de la lengua es muy corta o puede estar insertada muy próxima a la punta de la lengua, dificultando su protrusión.

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El frenillo lingual con inserción corta altera la fisiología mecánica de la lengua, pudiendo provocar alteraciones anatómicas y funcionales en otras estructuras de la boca. El bebé con anquiloglosia puede presentar consecuencias negativas en el lenguaje, función de autolimpieza ejercida por la lengua, etc.



Fuente: Nahás Pires Corrêa, Maria Salete, Abanto Alvarez, Jenny, Nahás Pires Corrêa, Fernanda, Azevedo De Vasconcelos Cunha Bonini, Gabriela, Bucholdz Teixeira Alves, Fabiana Anquiloglosia y amamantamiento: Revisión y reporte de caso. Revista Estomatológica Herediana [en linea]. 2008, 18(2), 123-127[fecha de Consulta 10 de Julio de 2020]. ISSN: 1019-4355. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=421539350009

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REHABILITACIÓN : Prótesis fija con sistema tubo-barra en odontopediatría

La pérdida prematura de incisivos en preescolares es reportada frecuentemente como consecuencia de traumatismos dentoalveolares o caries temprana de la infancia. Esto puede acarrear una serie de trastornos del sistema estomatognático.

Como alteraciones del desarrollo orofacial, alteraciones de la fonoarticulación, problemas estéticos y/o instauración de malos hábitos orales, como son la interposición lingual, labial e incluso digital.

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Si bien la pérdida prematura de incisivos maxilares, a diferencia del sector posterior, no produce pérdida de espacio por mesialización de los dientes adyacentes, la instalación de algún dispositivo oral permitiría recuperar la estética y la función oral.

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Las prótesis parciales removibles son los aparatos más frecuentemente recomendados para solucionar estos problemas, sobre todo en ausencia de múltiples dientes; sin embargo, su principal limitación tiene que ver con la tolerancia por parte de niños muy pequeños.



°Revista clínica de periodoncia, implantología y rehabilitación oral
°Autores : Carlos Zarora, Bárbara Hope Lópezb, Jaime Díaz Melendeza, Alejandra Jans Muñoz

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